アンフェタミン誘発性成人呼吸窮迫症候群
火傷人口におけるアンフェタミン使用に関連する成人呼吸窮迫症候群の高い発生率
調査の概要
詳細な説明
メタンフェタミンとアンフェタミンには、さまざまな心血管系および中枢神経系への影響があります。 喘息などの呼吸器疾患のために 1930 年代に最初に処方されたアンフェタミンの現在の臨床適応症は、注意欠陥多動性障害の治療からナルコレプシーにまで及びます。 作用機序は、モノアミンオキシダーゼを阻害することによるモノアミン代謝の減弱に加えて、主にシナプス前神経終末からシナプス空間へのモノアミン神経伝達物質、主にドーパミンおよびノルエピネフリンの放出の増強です。 これにより、アルファおよびベータアドレナリン受容体の活性化によって交感神経の緊張が高まり、心拍数、呼吸数、および血管緊張が上昇します。 長期使用は、心筋症、出血性脳卒中、虚血性脳卒中など、多くの健康への悪影響と関連しています。 その他の長期的な関連には、暴力行為の増加、自動車事故の増加の記録、薬物の秘密の製造などがあります。
メタンフェタミンは、社会全体に対する有害な影響とも関連しています。それは、犯罪率、虐待、失業率の増加の原因として認められており、大きな経済的負担と関連しています。 消費される医療リソースのかなりの部分は、特に外傷の救急部門に根ざしています。 以前に実施された研究は、外傷センターに来院した患者のメタンフェタミン使用が継続的に増加していることを示しています。 死は通常、心血管虚脱によって引き起こされ、アンフェタミンの乱用は急性呼吸窮迫症候群の潜在的な原因と考えられてきましたが、報告は通常逸話的です. この調査では、急性呼吸窮迫症候群を発症し、メタンフェタミン陽性である病状がほとんどまたはまったくない個人のレビューを検討しています
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Colton、California、アメリカ、92324
- Arrowhead Regional Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 熱傷ユニットに入院した全身表面積の 20% から 60% の熱傷
除外基準:
- 18歳未満
- 含有率外のヤケ
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:回顧
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
アンフェタミン陽性
アンフェタミン陽性で熱傷病棟に入院した患者
|
介入なし
|
|
アンフェタミン陰性
-アンフェタミン陰性の熱傷病棟に入院した患者
|
介入なし
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
吸入傷害
時間枠:24時間
|
入院後最初の 24 時間以内に、鼻毛の火傷、顔面の皮膚の火傷、および炭素質の痰によって定義される吸入傷害の入院に関する文書。
|
24時間
|
|
総火傷面積
時間枠:24時間
|
最初の 24 時間以内に評価された、病院到着時の患者の熱傷表面積の合計。
記録された全熱傷表面積に関して、表皮および真皮に影響を与える熱傷として定義されるのは 2 度熱傷のみと見なされます。
|
24時間
|
|
入院期間
時間枠:180日
|
火傷および急性呼吸窮迫症候群の個人の入院の合計期間で、入院から最大 180 日間です。
|
180日
|
|
ストロークボリューム
時間枠:入学後5日以内に徴収
|
急性呼吸窮迫症候群の患者の心血管パラメータ (1 回拍出量) の測定と、入院から最初の 5 日間の総熱傷表面積が 20% ~ 60% の間。
|
入学後5日以内に徴収
|
|
心拍出量
時間枠:入学後5日以内に徴収
|
急性呼吸窮迫症候群の患者の心血管パラメータ (心拍出量) の測定と、入院から最初の 5 日間の総熱傷表面積が 20% ~ 60% の間。
|
入学後5日以内に徴収
|
|
中心静脈圧
時間枠:入学後5日以内に徴収
|
急性呼吸窮迫症候群の患者の心血管パラメータ (中心静脈圧) の測定と、入院から最初の 5 日間の総熱傷表面積が 20% ~ 60% の間。
|
入学後5日以内に徴収
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Aldin Malkoc, MD、Arrowhead Regional Medical Center
- 主任研究者:David T Wong, MD、Arrowhead Regional Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gonzales R, Mooney L, Rawson RA. The methamphetamine problem in the United States. Annu Rev Public Health. 2010;31:385-98. doi: 10.1146/annurev.publhealth.012809.103600.
- Busto U, Bendayan R, Sellers EM. Clinical pharmacokinetics of non-opiate abused drugs. Clin Pharmacokinet. 1989 Jan;16(1):1-26. doi: 10.2165/00003088-198916010-00001.
- Neeki MM, Kulczycki M, Toy J, Dong F, Lee C, Borger R, Adigopula S. Frequency of Methamphetamine Use as a Major Contributor Toward the Severity of Cardiomyopathy in Adults </=50 Years. Am J Cardiol. 2016 Aug 15;118(4):585-9. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.05.057. Epub 2016 May 29.
- Kaye S, McKetin R, Duflou J, Darke S. Methamphetamine and cardiovascular pathology: a review of the evidence. Addiction. 2007 Aug;102(8):1204-11. doi: 10.1111/j.1360-0443.2007.01874.x. Epub 2007 Jun 12.
- Jafari Giv M. Exposure to Amphetamines Leads to Development of Amphetamine Type Stimulants Associated Cardiomyopathy (ATSAC). Cardiovasc Toxicol. 2017 Jan;17(1):13-24. doi: 10.1007/s12012-016-9385-8.
- Weir EK, Reeve HL, Huang JM, Michelakis E, Nelson DP, Hampl V, Archer SL. Anorexic agents aminorex, fenfluramine, and dexfenfluramine inhibit potassium current in rat pulmonary vascular smooth muscle and cause pulmonary vasoconstriction. Circulation. 1996 Nov 1;94(9):2216-20. doi: 10.1161/01.cir.94.9.2216.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 15-24
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。