Amfetamiinin aiheuttama aikuisten hengitysvaikeusoireyhtymä

Metamfetamiinilla ja amfetamiinilla on erilaisia ​​kardiovaskulaarisia ja keskushermostovaikutuksia. Amfetamiinia määrättiin alun perin 1930-luvulla hengityselinten sairauksiin, kuten astmaan, ja nykyiset kliiniset indikaatiot vaihtelevat tarkkaavaisuushäiriön hoidosta narkolepsiaan. Vaikutusmekanismi on ensisijaisesti monoamiinin välittäjäaineiden, pääasiassa dopamiinin ja norepinefriinin, vapautumisen voimistaminen presynaptisista hermopäätteistä synaptiseen tilaan, sen lisäksi, että se heikentää monoamiinimetaboliaa estämällä monoamiinioksidaasia. Tämä puolestaan ​​johtaa sympaattisen sävyn kohoamiseen alfa- ja beeta-adrenergisten reseptoreiden aktivoituessa, mikä johtaa sydämen sykkeen, hengitystiheyden ja verisuonten sävyn kohoamiseen. Pitkäaikaiseen käyttöön liittyy monia haitallisia terveysvaikutuksia, mukaan lukien kardiomyopatia, verenvuoto ja iskeeminen aivohalvaus. Muita pitkäaikaisia ​​assosiaatioita ovat lisääntynyt väkivaltainen käyttäytyminen, dokumentoidut moottoriajoneuvo-onnettomuudet ja lääkkeen laiton valmistus.

Metamfetamiinilla on myös yhdistetty haitallisia vaikutuksia koko yhteiskuntaan; sen katsotaan aiheuttavan rikollisuuden, väärinkäytösten ja työttömyyden kasvua, ja siihen liittyy suuri taloudellinen taakka. Merkittävä osa kulutetuista terveydenhuollon resursseista on päivystysosastolla, erityisesti traumatilanteissa. Aiemmin tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että metamfetamiinin käyttö traumakeskuksiin saapuvien potilaiden keskuudessa on lisääntynyt jatkuvasti. Kuoleman aiheuttaa yleensä sydän- ja verisuonitauti, ja vaikka amfetamiinin väärinkäyttöä on pidetty mahdollisena akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän syynä, raportit ovat yleensä anekdoottisia. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan sellaisten henkilöiden tarkastelua, joilla on vain vähän tai ei lainkaan lääketieteellisiä sairauksia, joille kehittyy akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä ja jotka ovat metamfetamiinipositiivisia.