Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Amfetamininducerat andningsbesvärssyndrom hos vuxna

3 november 2022 uppdaterad av: Arrowhead Regional Medical Center

Hög förekomst av andnödssyndrom hos vuxna associerat med amfetaminanvändning i befolkningen med brännskador

Metamfetamin och amfetamin har olika kardiovaskulära effekter och effekter på centrala nervsystemet. Långvarig användning är förknippad med många negativa hälsoeffekter inklusive kardiomyopati, hemorragisk och ischemisk stroke. Död orsakas vanligtvis av kardiovaskulär kollaps och även om amfetaminmissbruk har ansetts vara en potentiell orsak till akut andnödsyndrom, är rapporterna vanligtvis anekdotiska. Denna undersökning överväger att granska individer med få till noll medicinska tillstånd som utvecklar akut andnödsyndrom och är metamfetaminpositiva

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Metamfetamin och amfetamin har olika kardiovaskulära effekter och effekter på centrala nervsystemet. Ursprungligen förskriven på 1930-talet för luftvägsbesvär som astma, nuvarande kliniska indikationer på amfetamin sträcker sig från behandling av uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet till narkolepsi. Verkningsmekanismen är i första hand förstärkning av frisättningen av monoaminneurotransmittorer, främst dopamin och noradrenalin, från presynaptiska nervändar till det synaptiska utrymmet, förutom att försvaga monoaminmetabolismen genom att hämma monoaminoxidas. Detta leder i sin tur till en ökning av sympatisk tonus genom aktivering av alfa- och betaadrenerga receptorer, vilket resulterar i förhöjda hjärtfrekvenser, andningsfrekvenser och vaskulär tonus. Långvarig användning är förknippad med många negativa hälsoeffekter inklusive kardiomyopati, hemorragisk och ischemisk stroke. Andra långsiktiga associationer inkluderar ökat våldsamt beteende, dokumenterade ökade motorfordonsolyckor och hemlig tillverkning av drogen.

Metamfetamin har också förknippats med skadliga effekter på samhället som helhet; det krediteras som en orsak till ökningen av brottslighet, missbruk och arbetslöshet och är förknippad med stor ekonomisk börda. En betydande del av sjukvårdens resurser som förbrukas har sina rötter på akutmottagningen, särskilt i trauma. Tidigare genomförda studier har visat att användningen av metamfetamin bland patienter som besöker traumacenter har ökat kontinuerligt. Död orsakas vanligtvis av kardiovaskulär kollaps och även om amfetaminmissbruk har ansetts vara en potentiell orsak till akut andnödsyndrom, är rapporterna vanligtvis anekdotiska. Denna undersökning överväger att granska individer med få till noll medicinska tillstånd som utvecklar akut andnödsyndrom och är metamfetaminpositiva

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

49

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Colton, California, Förenta staterna, 92324
        • Arrowhead Regional Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studien slutfördes vid Arrowhead Regional Medical Center County Burn Center i Colton, Kalifornien, som fungerar som det enda brännskadecentret för San Bernardino, Inyo, Mono och Riverside Counties. ARMC täcker ett av de största geografiska områdena i USA. På grund av den höga förekomsten av metamfetaminanvändning, ser denna plats en hög förekomst av brännskador som antingen använder amfetamin eller är resultatet av metamfetaminlabexplosioner.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Den totala kroppsytan brännskador mellan 20 % och 60 % som släpps in i brännenheten

Exklusions kriterier:

  • Under 18 år
  • Bränner utanför inkluderingsförhållandet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Retrospektiv

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Positivt för amfetamin
Patienter inlagda på brännskadeavdelningen som är positiva för amfetamin
Inget ingripande
Negativt för amfetamin
Patienter inlagda på brännskadeavdelningen som är negativa för amfetamin
Inget ingripande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Inandningsskada
Tidsram: 24 timmar
Dokumentation om intagning av inandningsskada enligt definition av brända näshår, bränd ansiktshud och kolhaltigt sputum efter inläggning på sjukhuset inom de första 24 timmarna.
24 timmar
Total brännyta
Tidsram: 24 timmar
Patientens totala brännskada vid ankomsten till sjukhuset bedöms inom de första 24 timmarna. Med avseende på den totala brännytan som registreras kommer endast 2:a gradens brännskador att anses definieras som brännskador som påverkar epidermis och dermis.
24 timmar
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: 180 dagar
Den totala längden av sjukhusvistelse för personer med brännskador och akut andnödsyndrom med max 180 dagar från inläggning.
180 dagar
Slagvolymen
Tidsram: Samlas under de första 5 dagarna efter intagningen
Mätning av kardiovaskulär parameter (slagvolym) hos patienter med akut andnödsyndrom och total brännyta mellan 20%-60% under de första 5 dagarna av sjukhusvården.
Samlas under de första 5 dagarna efter intagningen
Hjärteffekt
Tidsram: Samlas under de första 5 dagarna efter intagningen
Mätning av kardiovaskulär parameter (hjärtvolym) hos patienter med akut andnödsyndrom och total brännskada mellan 20%-60% under de första 5 dagarna av sjukhusvård.
Samlas under de första 5 dagarna efter intagningen
Centralt venöst tryck
Tidsram: Samlas under de första 5 dagarna efter intagningen
Mätning av kardiovaskulär parameter (centralt ventryck) hos patienter med akut andnödsyndrom och total brännyta mellan 20%-60% under de första 5 dagarna av sjukhusvård.
Samlas under de första 5 dagarna efter intagningen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Aldin Malkoc, MD, Arrowhead Regional Medical Center
  • Huvudutredare: David T Wong, MD, Arrowhead Regional Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2020

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 oktober 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 november 2022

Första postat (Faktisk)

10 november 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 november 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 november 2022

Senast verifierad

1 november 2022

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Brännskador

3
Prenumerera