Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Amfetaminindusert åndedrettssykdom hos voksne

3. november 2022 oppdatert av: Arrowhead Regional Medical Center

Høy forekomst av respiratorisk distress-syndrom hos voksne assosiert med amfetaminbruk i brannskadebefolkningen

Metamfetamin og amfetamin har ulike kardiovaskulære og sentralnervesystemeffekter. Langtidsbruk er assosiert med mange uheldige helseeffekter, inkludert kardiomyopati, hemoragisk og iskemisk hjerneslag. Dødsfall er vanligvis forårsaket av kardiovaskulær kollaps, og selv om amfetaminmisbruk har blitt ansett som en potensiell årsak til akutt respiratorisk distress-syndrom, er rapportene vanligvis anekdotiske. Denne undersøkelsen vurderer å vurdere personer med få til null medisinske tilstander som utvikler akutt respiratorisk nødsyndrom og er metamfetaminpositive

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Metamfetamin og amfetamin har ulike kardiovaskulære og sentralnervesystemeffekter. Opprinnelig foreskrevet på 1930-tallet for luftveisplager som astma, gjeldende kliniske indikasjoner på amfetamin spenner fra behandling av oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelser til narkolepsi. Virkningsmekanismen er først og fremst potensering av frigjøring av monoamin-nevrotransmittere, hovedsakelig dopamin og noradrenalin, fra presynaptiske nerveender inn i det synaptiske rommet, i tillegg til demping av monoaminmetabolismen ved å hemme monoaminoksidase. Dette fører igjen til en økning i sympatisk tonus ved aktivering av alfa- og betaadrenerge reseptorer, noe som resulterer i økninger i hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens og vaskulær tonus. Langtidsbruk er assosiert med mange uheldige helseeffekter, inkludert kardiomyopati, hemorragisk og iskemisk hjerneslag. Andre langsiktige assosiasjoner inkluderer økt voldelig oppførsel, dokumentert økte ulykker med motorvogner og hemmelig produksjon av stoffet.

Metamfetamin har også vært assosiert med skadelige effekter på samfunnet som helhet; det er kreditert som en årsak til økning i kriminalitet, misbruk og arbeidsledighet, og forbundet med stor økonomisk byrde. En betydelig del av helseressursene som forbrukes er forankret i akuttmottaket, spesielt i traumer. Tidligere utførte studier har vist at bruk av metamfetamin blant pasienter som oppsøker traumesentre har økt kontinuerlig. Dødsfall er vanligvis forårsaket av kardiovaskulær kollaps, og selv om amfetaminmisbruk har blitt ansett som en potensiell årsak til akutt respiratorisk distress-syndrom, er rapportene vanligvis anekdotiske. Denne undersøkelsen vurderer å vurdere personer med få til null medisinske tilstander som utvikler akutt respiratorisk nødsyndrom og er metamfetaminpositive

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

49

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Colton, California, Forente stater, 92324
        • Arrowhead Regional Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studien ble fullført ved Arrowhead Regional Medical Center County Burn Center i Colton, California, som fungerer som det eneste brannskadesenteret for fylkene San Bernardino, Inyo, Mono og Riverside. ARMC dekker et av de største geografiske områdene i USA. På grunn av den høye utbredelsen av metamfetaminbruk, ser dette stedet en høy forekomst av brannskadepasienter som enten bruker amfetamin eller er et resultat av metamfetamin laboratorieeksplosjoner.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Total kroppsoverflate forbrenninger mellom 20 % og 60 % tatt inn i forbrenningsenheten

Ekskluderingskriterier:

  • Under 18 år
  • Brenner utenfor inklusjonsforholdet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Retrospektiv

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Positivt for amfetamin
Pasienter innlagt på brannskadeavdelingen som er positive for amfetamin
Ingen inngripen
Negativt for amfetamin
Pasienter innlagt på brannskadeavdelingen som er negative for amfetamin
Ingen inngripen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Innåndingsskade
Tidsramme: 24 timer
Dokumentasjon på innleggelse av inhalasjonsskade som definert av brente nesehår, brent ansiktshud og karbonholdig oppspytt etter innleggelse på sykehus innen de første 24 timene.
24 timer
Totalt forbrenningsareal
Tidsramme: 24 timer
Det totale brannskadeoverflatearealet til pasienten ved ankomst til sykehuset vurdert innen de første 24 timene. Med hensyn til det totale registrerte brannskadeoverflatearealet vil kun 2. grads brannskader anses som definert som brannskader som påvirker epidermis og dermis.
24 timer
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: 180 dager
Total lengde på sykehusinnleggelse av personer med brannskader og akutt respiratorisk distress syndrom med maks 180 dager fra innleggelse.
180 dager
Slagvolum
Tidsramme: Samles de første 5 dagene etter innleggelse
Måling av kardiovaskulær parameter (slagvolum) hos pasienter med akutt respiratorisk distress syndrom og totalt brannskadeareal mellom 20 %-60 % i de første 5 dagene av innleggelse på sykehus.
Samles de første 5 dagene etter innleggelse
Hjerteutfall
Tidsramme: Samles de første 5 dagene etter innleggelse
Måling av kardiovaskulær parameter (hjertevolum) hos pasienter med akutt respiratorisk distress-syndrom og totalt brannskadeareal mellom 20 %-60 % i de første 5 dagene av innleggelsen på sykehuset.
Samles de første 5 dagene etter innleggelse
Sentralt venetrykk
Tidsramme: Samles de første 5 dagene etter innleggelse
Måling av kardiovaskulær parameter (sentralt venetrykk) hos pasienter med akutt respiratorisk distress syndrom og totalt brannskadeareal mellom 20 %-60 % i de første 5 dagene av innleggelse på sykehus.
Samles de første 5 dagene etter innleggelse

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Aldin Malkoc, MD, Arrowhead Regional Medical Center
  • Hovedetterforsker: David T Wong, MD, Arrowhead Regional Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2020

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. oktober 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. november 2022

Først lagt ut (Faktiske)

10. november 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. november 2022

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere