Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Amfetamin-induceret Adult Respiratory Distress Syndrome

3. november 2022 opdateret af: Arrowhead Regional Medical Center

Høj forekomst af Adult Respiratory Distress Syndrome associeret med amfetaminbrug i forbrændingsbefolkningen

Metamfetamin og amfetamin har forskellige kardiovaskulære og centralnervesystemeffekter. Langvarig brug er forbundet med mange sundhedsskadelige virkninger, herunder kardiomyopati, hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde. Dødsfald er normalt forårsaget af kardiovaskulært sammenbrud, og selvom amfetaminmisbrug er blevet betragtet som en potentiel årsag til akut respiratorisk distress-syndrom, er rapporterne normalt anekdotiske. Denne undersøgelse overvejer at gennemgå personer med få til nul medicinske tilstande, som udvikler akut respiratorisk distress-syndrom og er metamfetaminpositive

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Metamfetamin og amfetamin har forskellige kardiovaskulære og centralnervesystemeffekter. Oprindeligt ordineret i 1930'erne til luftvejslidelser såsom astma, nuværende kliniske indikationer af amfetamin spænder fra behandling af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse til narkolepsi. Virkningsmekanismen er primært forstærkning af frigivelsen af ​​monoamin-neurotransmittere, hovedsageligt dopamin og noradrenalin, fra præsynaptiske nerveender til det synaptiske rum, foruden svækkelse af monoaminmetabolisme ved at hæmme monoaminoxidase. Dette fører igen til en stigning i sympatisk tonus ved aktivering af alfa- og betaadrenerge receptorer, hvilket resulterer i stigninger i hjertefrekvens, respirationsfrekvens og vaskulær tonus. Langvarig brug er forbundet med mange sundhedsskadelige virkninger, herunder kardiomyopati, hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde. Andre langsigtede foreninger omfatter øget voldelig adfærd, dokumenteret øgede motorkøretøjsulykker og hemmelig fremstilling af stoffet.

Metamfetamin er også blevet forbundet med skadelige virkninger på samfundet som helhed; det krediteres som en årsag til stigningen i kriminalitet, misbrug og arbejdsløshed og er forbundet med stor økonomisk byrde. En betydelig del af de forbrugte sundhedsressourcer er forankret i skadestuen, især i traumer. Tidligere udførte undersøgelser har vist, at metamfetaminbrug blandt patienter, der besøger traumecentre, har været konstant stigende. Dødsfald er normalt forårsaget af kardiovaskulært sammenbrud, og selvom amfetaminmisbrug er blevet betragtet som en potentiel årsag til akut respiratorisk distress-syndrom, er rapporterne normalt anekdotiske. Denne undersøgelse overvejer at gennemgå personer med få til nul medicinske tilstande, som udvikler akut respiratorisk distress-syndrom og er metamfetaminpositive

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

49

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Colton, California, Forenede Stater, 92324
        • Arrowhead Regional Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Undersøgelsen blev afsluttet på Arrowhead Regional Medical Center County Burn Center i Colton, Californien, som fungerer som det eneste brandsårscenter for San Bernardino, Inyo, Mono og Riverside Counties. ARMC dækker et af de største geografiske områder i USA. På grund af den høje udbredelse af metamfetaminbrug ser dette sted en høj forekomst af forbrændingspatienter, der enten bruger amfetamin eller er resultatet af metamfetamin laboratorieeksplosioner.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Det samlede kropsoverfladeareal forbrændinger mellem 20% og 60% optaget til forbrændingsenheden

Ekskluderingskriterier:

  • Under 18 år
  • Brænder uden for inklusionsforholdet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Positiv for amfetamin
Patienter indlagt på brandsårsenheden, som er positive for amfetamin
Ingen indgriben
Negativt for amfetamin
Patienter indlagt på brandsårsenheden, der er negative for amfetamin
Ingen indgriben

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Indåndingsskade
Tidsramme: 24 timer
Dokumentation for indlæggelse af inhalationsskade som defineret ved brændte næsehår, brændt ansigtshud og kulholdigt opspyt efter indlæggelse på hospitalet inden for de første 24 timer.
24 timer
Samlet forbrændingsoverflade
Tidsramme: 24 timer
Det samlede forbrændingsareal af patienten ved ankomsten til hospitalet vurderet inden for de første 24 timer. Med hensyn til det samlede registrerede forbrændingsoverfladeareal vil kun 2. grads forbrændinger blive betragtet som defineret som forbrændinger, der påvirker epidermis og dermis.
24 timer
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 180 dage
Den samlede varighed af indlæggelse af personer med forbrændinger og akut respiratory distress syndrome med maks. 180 dage fra indlæggelse.
180 dage
Slagvolumen
Tidsramme: Afhentes de første 5 dage efter indlæggelsen
Måling af kardiovaskulær parameter (slagvolumen) hos patienter med akut respiratorisk distress syndrom og totalt forbrændingsoverfladeareal mellem 20%-60% i de første 5 dage efter indlæggelse på hospitalet.
Afhentes de første 5 dage efter indlæggelsen
Hjerteoutput
Tidsramme: Afhentes de første 5 dage efter indlæggelsen
Måling af kardiovaskulær parameter (cardiac output) hos patienter med akut respiratory distress syndrome og totalt forbrændingsoverfladeareal mellem 20%-60% i de første 5 dage efter indlæggelse på hospitalet.
Afhentes de første 5 dage efter indlæggelsen
Central venøst ​​tryk
Tidsramme: Afhentes de første 5 dage efter indlæggelsen
Måling af kardiovaskulær parameter (centralt venetryk) hos patienter med akut respiratory distress syndrome og totalt forbrændingsoverfladeareal mellem 20%-60% i de første 5 dage af indlæggelsen på hospitalet.
Afhentes de første 5 dage efter indlæggelsen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Aldin Malkoc, MD, Arrowhead Regional Medical Center
  • Ledende efterforsker: David T Wong, MD, Arrowhead Regional Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. oktober 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. november 2022

Først opslået (Faktiske)

10. november 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. november 2022

Sidst verificeret

1. november 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Forbrændinger

3
Abonner