Респираторный дистресс-синдром взрослых, вызванный амфетамином

Метамфетамин и амфетамин оказывают различное воздействие на сердечно-сосудистую систему и центральную нервную систему. Первоначально прописанный в 1930-х годах для лечения респираторных заболеваний, таких как астма, текущие клинические показания амфетамина варьируются от лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности до нарколепсии. Механизм действия заключается прежде всего в потенцировании высвобождения моноаминовых нейротрансмиттеров, в основном дофамина и норадреналина, из пресинаптических нервных окончаний в синаптическое пространство, а также в ослаблении метаболизма моноаминов за счет ингибирования моноаминоксидазы. Это, в свою очередь, приводит к увеличению симпатического тонуса за счет активации альфа- и бета-адренорецепторов, что приводит к повышению частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и сосудистого тонуса. Длительное использование связано со многими неблагоприятными последствиями для здоровья, включая кардиомиопатию, геморрагический и ишемический инсульт. Другие долгосрочные ассоциации включают рост агрессивного поведения, задокументированное увеличение количества дорожно-транспортных происшествий и подпольное производство препарата.

Метамфетамин также был связан с пагубным воздействием на общество в целом; это считается причиной роста уровня преступности, жестокого обращения и безработицы и связано с большим экономическим бременем. Значительная часть потребляемых ресурсов здравоохранения связана с отделением неотложной помощи, особенно при травмах. Ранее проведенные исследования показали, что употребление метамфетамина среди пациентов, обращающихся в травматологические центры, постоянно растет. Смерть обычно вызывается сердечно-сосудистым коллапсом, и хотя злоупотребление амфетамином считается потенциальной причиной острого респираторного дистресс-синдрома, отчеты обычно носят анекдотический характер. В этом исследовании рассматривается рассмотрение лиц с минимальным или нулевым медицинским состоянием, у которых развивается острый респираторный дистресс-синдром и у которых положительный результат на метамфетамин.