健康な高齢者における慢性受動加熱

加齢は、心血管の健康状態や認知機能の低下、慢性炎症、アルツハイマー病やパーキンソン病などの神経変性疾患の発症に関連しています。 さらに、加齢により、一般にサルコペニアと呼ばれる筋肉のサイズと強度が失われ、転倒や運動関連の有害事象のリスクが増加します. 頻繁な運動が心臓血管と代謝の健康を改善すると同時に、病気のリスクと全死因死亡率を低下させ、さまざまな健康状態の治療として機能することはよく理解されています. その有効性の証拠にもかかわらず、多くの人、特に高齢者や臨床集団は運動プログラムの順守に苦労しており、これらの集団内の多くの人は身体的制限や医学的禁忌のために運動を行うことができません. 2050 年までに 6 人に 1 人が 65 歳以上になると予想され、それに対応して非感染性疾患 (がん、糖尿病、心血管疾患など) が増加すると予想されるため、この人口の高齢化に伴い、運動の補助治療や代替療法の開発が求められています。高齢者の一般的な健康を改善する必要があります。

最近の研究では、潜在的な解決策は、運動に匹敵する健康上の利点を達成できる受動的温熱療法 (PHT) (温水浸漬、サウナなど) の使用である可能性があることが示されています。 8 週間の慢性温熱療法を使用したブラントと同僚による以前の研究では、内皮機能の改善、動脈硬化の減少、皮膚血管コンダクタンスの減少など、若くて健康な個人における全身の大血管および微小血管の適応が実証されました。 若くて健康な成人の慢性的な受動的熱順応も、作業記憶を改善することが示されています。 追加の研究では、10 週間のパッシブヒーティングが中年男性の筋力を改善し、10 日間の毎日のパルス短波ジアテルミーが若い健康な成人の固定化による筋萎縮を軽減したことが示されています。

PHT から得られる生理学的利点の潜在的なメカニズムの 1 つは、深部体温の上昇に応答して細胞内 (i) および細胞外 (e) で細胞保護熱ショックタンパク質 (HSP) (具体的には HSP27、HSP60、HSP70、および HSP90) が増加することです。 これらの HSP の発現の増加は、内皮の一酸化窒素シンターゼ活性の増加を介して炎症を軽減し、血管系を保護する役割を果たしていることが示されています。 HSP 濃度の増加は、認知機能の低下や神経変性疾患の発症に関与する脳内の有害なバイオマーカーの蓄積も防ぐ可能性があります。 しかし、老化は、さまざまな組織における HSP 転写活性の低下と関連しており、その結果、熱ショック応答が損なわれ、炎症誘発性状態が発生します。 急性温水浸漬を使用した以前の研究では、eHSP70 の増加が示されています。 休息中の iHSP70 に対する慢性的な温水浸漬の効果をテストする唯一の研究では、効果が示されませんでしたが、Hoekstra と同僚によって適用された刺激 (39°C の水) の大きさと、結果として生じる深部体温の変化は、何らかの刺激を誘発するには低すぎる可能性がありました。 HSPの変化。

これらの研究は、運動によるものと同様の PHT による健康上の利点が高齢者にも反映される可能性があるという有望な証拠を提供しています。 しかし、人に対する PHT の効果をテストするほとんどの研究は若くて健康な成人を対象に行われていますが、高齢者は PHT のプラスの効果から最大の利益を得る可能性があります。 今日まで、大血管、微小血管、認知または筋肉機能、または高齢者の HSP に対する PHT の長期的な影響を調べた研究はありません。 したがって、温熱療法が高齢者に同様の有益な健康適応をもたらすことを確認するには、さらなる研究が必要です.