Chronische passive Erwärmung bei gesunden älteren Erwachsenen

Das Altern ist mit einer Verschlechterung der kardiovaskulären Gesundheit und der kognitiven Funktion sowie mit chronischen Entzündungen und der Entwicklung neurodegenerativer Erkrankungen wie Alzheimer und Parkinson verbunden. Darüber hinaus führt das Altern zu einem Verlust an Muskelgröße und -kraft, der allgemein als Sarkopenie bezeichnet wird, was zu einem erhöhten Risiko von Stürzen oder unerwünschten übungsbedingten Ereignissen führt. Es ist allgemein bekannt, dass häufiges Training die kardiovaskuläre und metabolische Gesundheit verbessert und gleichzeitig das Krankheitsrisiko und die Gesamtmortalität senkt und als Behandlung für viele verschiedene Gesundheitszustände dient. Trotz der Beweise für seine Wirksamkeit haben viele Personen Schwierigkeiten mit der Einhaltung von Trainingsprogrammen, insbesondere ältere Erwachsene und klinische Populationen, wobei viele Personen innerhalb dieser Populationen aufgrund körperlicher Einschränkungen oder medizinischer Kontraindikationen nicht in der Lage sind, Übungen durchzuführen. Da bis 2050 voraussichtlich jeder sechste Mensch über 65 Jahre alt sein wird und aufgrund dieser alternden Bevölkerung ein entsprechender Anstieg nicht übertragbarer Krankheiten (z Verbesserung der allgemeinen Gesundheit älterer Bevölkerungsgruppen erforderlich ist.

Jüngste Arbeiten haben gezeigt, dass eine mögliche Lösung die Verwendung von passiver Wärmetherapie (PHT) (z. B. Heißwasserimmersion, Sauna) sein könnte, die gesundheitliche Vorteile erzielen kann, die mit Bewegung vergleichbar sind. Frühere Arbeiten von Brunt und Kollegen mit einer achtwöchigen chronischen Wärmetherapie haben systemische makro- und mikrovaskuläre Anpassungen bei jungen, gesunden Personen gezeigt, einschließlich verbesserter Endothelfunktion, reduzierter arterieller Steifheit und kutaner Gefäßleitfähigkeit. Es hat sich auch gezeigt, dass eine chronische passive Wärmeakklimatisierung bei jungen, gesunden Erwachsenen das Arbeitsgedächtnis verbessert. Zusätzliche Studien haben gezeigt, dass zehn Wochen passive Erwärmung die Muskelkraft bei Männern mittleren Alters verbesserten und zehn Tage tägliche gepulste Kurzwellen-Diathermie die immobilisierungsinduzierte Muskelatrophie bei jungen, gesunden Erwachsenen abschwächten.

Ein möglicher Mechanismus für die physiologischen Vorteile von PHT ist die intrazelluläre (i) und extrazelluläre (e) Erhöhung der zytoprotektiven Hitzeschockproteine ​​(HSP) (insbesondere HSP27, HSP60, HSP70 und HSP90) als Reaktion auf eine Erhöhung der tiefen Körpertemperatur. Es wurde gezeigt, dass Erhöhungen der Expression dieser HSPs eine Rolle bei der Reduzierung von Entzündungen und dem Schutz des Gefäßsystems durch Erhöhungen der endothelialen Stickoxid-Synthase-Aktivität spielen. Erhöhte HSP-Konzentrationen können auch die Akkumulation schädlicher Biomarker im Gehirn verhindern, die beim kognitiven Verfall und der Entwicklung neurodegenerativer Erkrankungen eine Rolle spielen. Das Altern ist jedoch mit einer Verringerung der HSP-Transkriptionsaktivität in verschiedenen Geweben verbunden, was zu einer beeinträchtigten Hitzeschockreaktion und der Entwicklung eines entzündungsfördernden Zustands führt. Frühere Arbeiten mit akutem Eintauchen in heißes Wasser haben einen Anstieg von eHSP70 gezeigt. Die einzige Studie, in der die Auswirkungen des chronischen Eintauchens in heißes Wasser auf iHSP70 im Ruhezustand getestet wurden, zeigte keine Wirkung, jedoch waren die von Hoekstra und Kollegen angewendete Stärke des Stimulus (Wasser mit 39 °C) und die daraus resultierenden Änderungen der Kerntemperatur wahrscheinlich zu gering, um eine hervorzurufen Veränderungen bei HSP.

Diese Studien liefern vielversprechende Beweise dafür, dass die gesundheitlichen Vorteile von PHT ähnlich denen von Bewegung auf ältere Erwachsene übertragbar sind. Die meisten Studien, die die Auswirkungen von PHT auf Menschen testen, wurden jedoch an jungen, gesunden Erwachsenen durchgeführt, während ältere Personen wahrscheinlich den größten Nutzen aus den positiven Auswirkungen von PHT ziehen. Bisher hat keine Studie die längerfristigen Auswirkungen von PHT auf makrovaskuläre, mikrovaskuläre, kognitive oder Muskelfunktionen oder HSPs bei älteren Erwachsenen untersucht. Daher ist weitere Forschung erforderlich, um zu bestätigen, dass die Wärmetherapie bei älteren Erwachsenen die gleichen vorteilhaften gesundheitlichen Anpassungen bewirkt.