肩インピンジメント症候群における感覚運動野の興奮性

肩の痛みは一般的な筋骨格系の苦情であり、クリニックの患者の 7 ～ 34% を占めています。 最も一般的な肩の問題は、肩峰下インピンジメント症候群 (SIS) です。 SIS 患者の最大 45% が治療に失敗し、2 年後も症状を訴えています。 この慢性的な痛みは、構造的な損傷や損傷では完全に説明できないかもしれませんが、感覚運動の変化に関連している可能性があります. SIS患者では、皮質脊髄の興奮性の低下と抑制の増加が見られます。 これらの中枢運動の変化は、腰痛患者に見られる痛みや侵害受容処理、体性感覚系の変化に関連している可能性があります。 痛覚過敏は、SIS患者の影響を受けた肩と影響を受けていない肩の両方で発見されており、中枢および末梢の感作を示しています。 しかし、中枢体性感覚系に変化があるかどうかを調査した研究はありません。 したがって、この提案の目的は、(1) SIS 患者の皮質運動と体性感覚系を調査すること、(2) SIS 患者の皮質運動と体性感覚の変化の関係を調査することです。 慢性SISの被験者と健康な被験者が募集され、各グループに32人が参加しました。 脳波計 (EEG) を使用して、体性感覚誘発電位、EEG 振動のスペクトル分析、および肩の動きのイベント関連スペクトル摂動 (ERSP) を含む体性感覚活動を収集します。 筋電図は、筋肉活動を記録するために使用されます。 経頭蓋磁気刺激は、アクティブな運動閾値、運動誘発電位、皮質のサイレント期間、および皮質内の抑制と促進を含む皮質運動の興奮性をテストするために使用されます。 圧力痛の閾値は、両側の腕と脚の筋肉の圧力アルゴメーターによって収集されます。 痛みの強さは、数値評価尺度で評価されます。 肩の機能は、腕、肩、手の障害アンケートで評価されます。 うつ病は、疫学研究センターうつ病スケール（CES-D）で評価されます。