이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

어깨 충돌 증후군에서 감각 운동 피질 흥분성

2024년 11월 13일 업데이트: Yin-Liang Lin, National Yang Ming Chiao Tung University

어깨충돌증후군에서 감각운동 피질의 흥분성과 만성 발달과 관련된 급성/아급성기의 감각운동 흥분성과 조절

어깨 통증은 흔한 근골격계 질환으로 한의원 환자의 7~34%를 차지한다. 가장 흔한 어깨 문제는 견봉하 충돌 증후군(SIS)입니다. SIS 환자의 최대 45%가 치료에 실패하고 2년 후에도 여전히 증상을 호소할 수 있습니다. 이러한 통증의 만성성은 구조적 손상이나 손상으로 완전히 설명되지 않을 수 있지만 감각 운동 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 감소된 피질 척수 흥분성 및 증가된 억제가 SIS를 가진 개인에서 발견되었습니다. 이러한 중추 운동 변화는 요통이 있는 개인에게서 발견되는 통증 및 통각 처리 및 체감각 시스템의 변화와 관련이 있을 수 있습니다. SIS 환자의 영향을 받은 어깨와 영향을 받지 않은 어깨 모두에서 통각과민이 발견되었으며, 이는 중추 및 말초 감작을 나타냅니다. 그러나 중추 체감각계에 변화가 있는지 조사한 연구는 없다. 따라서, 이 제안의 목적은 (1) SIS 환자의 피질 운동 및 체성 감각 시스템을 조사하는 것입니다. (2) SIS 환자의 피질 운동과 체성 감각 변화 사이의 관계를 조사하는 것입니다. 만성 SIS를 가진 피험자와 건강한 피험자를 각 그룹에 32명씩 모집했습니다. 뇌파 검사(EEG)는 체감각 유발 전위, EEG 진동의 스펙트럼 분석 및 어깨 움직임의 이벤트 관련 스펙트럼 섭동(ERSP)을 포함한 체감각 활동을 수집하는 데 사용됩니다. 근전도 검사는 근육 활동을 기록하는 데 사용됩니다. 경두개 자기 자극은 활성 운동 역치, 운동 유발 전위, 피질 침묵 기간, 피질 내 억제 및 촉진을 포함한 피질 운동 흥분성을 테스트하는 데 사용됩니다. 압력 통증 역치는 양쪽 팔과 다리의 근육에 압력 algometer에 의해 수집됩니다. 통증 강도는 숫자 등급 척도로 평가됩니다. 어깨 기능은 팔, 어깨 및 손의 장애 설문지로 평가됩니다. 우울증은 Center for Epidemiologic Studies Depression Scale(CES-D)로 평가됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

관찰

등록 (실제)

40

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 대만
      • Taipei, 대만, 112
        • National Yang Ming Chiao Tung University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

만성 충돌 증후군, 급성/아급성 충돌 증후군 환자 및 일치하는 건강한 대조군 대상자.

설명

포함 기준(만성 충돌 증후군 그룹):

  1. 개인은 6개월 이상 어깨의 전방 또는 측면에 국한된 어깨 통증이 있습니다.
  2. 20~65세
  3. 어깨충돌증후군은 다음 중 최소 3개 이상으로 확인됩니다. (e) 팔을 들어 올리는 동안 고통스러운 아크를 나타냄

포함 기준(급성/아급성 충돌 증후군 그룹):

  1. 개인은 6개월 미만 어깨의 전방 또는 측면에 국한된 어깨 통증이 있습니다.
  2. 20~65세
  3. 어깨충돌증후군은 다음 중 최소 3개 이상으로 확인됩니다. (e) 팔을 들어 올리는 동안 고통스러운 아크를 나타냄

포함 기준(건강 관리 그룹)

  1. 어깨와 목에 문제가 없는 사람
  2. 성별, 연령 및 손 지배력이 충돌 그룹과 일치

제외 기준:

  1. 탈구, 골절, 유착 피막 또는 상지 수술의 병력이 있습니다.
  2. 팔 앙각이 150도 미만
  3. 지난 12개월 이내에 목이나 상지에 직접적인 접촉 부상의 병력
  4. 뇌 손상 및 신경 장애
  5. 통증의 염증성 원인(예: 류마티스 관절염)
  6. 목 통증
  7. 정신병 및 두통 또는 현기증의 증상
  8. 석고 알레르기
  9. 안전 선별 질문지로 평가된 TMS 사용에 대한 금기 사항

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
만성 어깨 충돌 증후군
어깨 충돌이 6개월 이상 지속되는 피험자는 통증 역치, 견갑골 근육의 신경생리학적 측정을 평가하기 위해 포함됩니다.
다른: 개입 없음
개입 없음
대조군
어깨와 목에 문제가 없는 건강한 대조군이 포함되어 건강한 피험자와 만성 또는 급성 어깨 충돌 증후군이 있는 피험자 간의 통증 역치, 견갑골 근육의 신경생리학적 측정, 견갑골 운동학 및 근육 활성화의 차이를 비교합니다.
다른: 개입 없음
개입 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Corticomotor 흥분 측정 - 활성 모터 임계값
기간: 실험 중 즉시
활성 모터 임계값(AMT)은 최대 자극기 출력(MSO)의 백분율(%)로 설명됩니다.
실험 중 즉시
Corticomotor 흥분 측정 - 모터 유발 잠재력
기간: 실험 중 즉시
MEP(모터 유발 전위)는 밀리볼트(mV)로 설명합니다.
실험 중 즉시
Corticomotor 흥분 측정 - 피질 침묵 기간
기간: 실험 중 즉시
피질 무음 기간(CSP)은 밀리초(ms)로 측정됩니다.
실험 중 즉시
Corticomotor 흥분 측정 - 짧은 간격 피질 억제
기간: 실험 중 즉시
짧은 간격 피질 억제(SICI)는 자극 간 간격이 5ms 미만인 동안 컨디셔닝 반응 대 테스트 반응의 백분율(%)로 정의됩니다.
실험 중 즉시
Corticomotor 흥분 측정 - 짧은 간격 피질 촉진
기간: 실험 중 즉시
짧은 간격 피질 촉진(SICF)은 자극 간 간격이 5ms 이상인 동안 컨디셔닝 응답 대 테스트 응답의 백분율(%)로 정의됩니다.
실험 중 즉시
Corticomotor 흥분성 측정 - 장기간 피질 내 억제
기간: 실험 중 즉시
장기 간 피질 내 억제(LICI)는 자극 간 간격이 5ms 미만인 동안 컨디셔닝 반응 대 테스트 반응의 백분율(%)로 정의됩니다.
실험 중 즉시
Corticomotor 흥분성 - 피질 매핑 영역
기간: 실험 중 즉시
피질 매핑의 영역은 제곱 밀리미터(mm2)로 설명됩니다.
실험 중 즉시
Corticomotor 흥분성 - 피질 매핑의 양
기간: 실험 중 즉시
대뇌 피질 맵핑의 부피는 mV * mm2 단위로 맵의 면적 (mm2)에 대한 맵의 운동 유발 전위 합계 (mV)를 곱하여 계산됩니다.
실험 중 즉시
Corticomotor 흥분성 - 피질 매핑의 무게 중심
기간: 실험 중 즉시
피질 매핑의 무게 중심은 x-y 좌표계(mm)로 설명한다.
실험 중 즉시
휴식 뇌 활동 - 눈을 뜨고/감고 휴식 EEG
기간: 실험 중 즉시
EEG 신호는 전력 스펙트럼 밀도 분석으로 처리되어 세타(3-8Hz), 알파(8-13Hz), 베타(13-30Hz) 대역 및 감마(30Hz 이상)에서 주파수 전력을 계산합니다.
실험 중 즉시
체감각 피질 활동 - 체감각 유발 전위
기간: 실험 중 즉시
SEP(Somatosensory evoked potentials)는 마이크로볼트(µV)와 밀리초(ms)로 설명됩니다.
실험 중 즉시
이벤트 관련 동기화 또는 비동기화 - 운동 유발 통증 잠재력
기간: 실험 중 즉시
운동 유발 통증 전위는 세타(3-8Hz), 알파(8-13Hz), 베타(13-30Hz) 대역 및 감마(30Hz 이상)에서 주파수 전력을 계산하기 위해 전력 스펙트럼 밀도 분석으로 처리됩니다. 손을 들어.
실험 중 즉시
팔 올리기 중 근육 활성화
기간: 실험 중 즉시
전방 삼각근 및 극하근의 근전도(EMG) 데이터의 평균 제곱근은 최대 자발적 수축 진폭(최대 자발적 수축의 백분율, %)으로 정규화되고 팔 올리기 및 팔 내리기를 포함하는 두 부분으로 계산됩니다.
실험 중 즉시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
어깨 통증 및 기능-Taiwan version of Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) 설문지
기간: 실험 중 즉시
피험자는 어깨의 기능적 움직임과 관련된 30개 항목에 대해 질문을 받습니다. 전체 점수의 범위는 0(장애 없음)에서 100(가장 심각한 장애)입니다.
실험 중 즉시
우울증 - 역학 연구 센터 우울증 척도(CES-D)의 대만 버전
기간: 실험 중 즉시
피험자는 지난 주에 우울증과 관련된 증상을 얼마나 자주 경험했는지 평가하기 위해 20개 항목에 대해 질문을 받게 됩니다. 응답 옵션의 범위는 각 항목에 대해 0에서 3까지입니다. 점수 범위는 0에서 60까지이며 점수가 높을수록 우울 증상이 더 심함을 나타냅니다.
실험 중 즉시
압박 통증 역치
기간: 실험 중 즉시
양측 상부승모근, 견갑거근, 극하근, 대흉근, 상완이두근, 중삼각근, 전경골근의 욕창 역치를 각각 평균하여 kg/cm2로 기재한다.
실험 중 즉시
전기 감각 역치
기간: 실험 중 즉시
전기 감각 역치는 감각의 첫 번째 인식을 생성하는 데 필요한 최소 자극 강도이며 밀리볼트(mV)로 설명됩니다.
실험 중 즉시
전기 통증 역치
기간: 실험 중 즉시
전기적 통증 역치는 통증에 대한 첫 번째 인식을 생성하는 데 필요한 최소 자극 강도이며 밀리볼트(mV)로 설명됩니다.
실험 중 즉시

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

National Yang Ming Chiao Tung University

수사관

  • 수석 연구원: Yin-Liang Lin, PhD, National Yang Ming Chaio Tung University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 28일

기본 완료 (실제)

2023년 8월 5일

연구 완료 (실제)

2024년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 11월 16일

처음 게시됨 (실제)

2022년 11월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 13일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • YM111008F

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다