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クラス II ディビジョン 1 不正咬合における歯根吸収

CBCT を使用した歯根吸収の比較評価、クラス II ディビジョン I の不正咬合における上顎第一小臼歯の両側抜歯 vs 完全なアーチの遠位化における患者および歯科矯正医の認識 : 無作為化臨床試験

理論的根拠: クラス II ディビジョン 1 の不正咬合は、上前歯の突出によって特徴付けられ、上唇の突出と凸状の顔面プロファイルをもたらします。これらは審美的に好ましくないと考えられています。 上顎前突によるクラス II 不正咬合の治療は、両側の上顎第一小臼歯を抜歯した後、上顎第二小臼歯と第一大臼歯の間にミニインプラントを埋入し、上の前歯を一括で退縮させることで行うことができます。

前臼歯抜去を伴わない上顎前突によるクラス II 不正咬合の治療には、口腔外または口腔内の力によるクラス I 大臼歯関係への上顎大臼歯の遠位化が必要になることがよくあります。 1 日 24 時間利用可能な絶対骨格固定は、大臼歯遠位化の代替方法です。 根尖から距離を置いて固定されたザイゴマティック ミニプレートは、固定装置と歯根との間に干渉がないため、歯列全体の遠方化を可能にします。

目的と目的: クラス II ディビジョン I の不正咬合において、上顎第一前臼歯の両側抜歯 (続いて前歯の一括退縮) と頬骨ミニプレートによる完全なアーチ遠位化で見られる歯根吸収を定量化すること。

研究方法: 患者は無作為に 2 つのグループ - G1 と G2 に割り当てられます。 G1 の患者は、接着前に両側の上顎第 1 小臼歯の抜歯を行い、その後、レベリングと位置合わせを行います。 上顎アーチは 0.019"×0.025" の助けを借りて安定します。 ステンレスワイヤー。 フックは、歯列を安定させるために使用されるアーチワイヤーにはんだ付けされます。 ミニインプラントは上顎第2小臼歯と第1大臼歯の間に局所麻酔で埋入します。 Ni-Ti クローズド コイル スプリングを使用して、上顎前歯をまとめて後退させる力を加えます。

G2 では、0.022 インチ スロット MBT で事前に調整されたエッジワイズ アプライアンスを接着して治療を開始します。 上顎アーチは 0.019"×0.025" の助けを借りて安定します。 ステンレスワイヤー。 Zygomatic miniplates は両側に配置されます。 フックは、歯列を安定させるために使用されるアーチワイヤーにはんだ付けされます。 力を加えるために、Ni-Ti クローズド コイル スプリングが使用されます。

調査の概要

詳細な説明

本研究は、クラス II のザイゴマティック ミニプレートを用いた完全なアーチ遠位化と、上顎第一前臼歯の両側抜歯 (続いて前歯の一括退縮) で見られる歯根吸収を定量化するための、前向き、非薬理学的、単一盲検、無作為化臨床研究です。ディビジョンIの不正咬合。 本研究は、口腔顎顔面外科、P.G.I.D.S.、Pt. B.D.シャルマ健康科学大学、ロータク。 研究は、倫理委員会から機関の承認を得た後に実施されます。

データソース 研究サンプルは、矯正治療のために歯科矯正学および歯顔面整形外科の定期的な外来診療に参加している患者から選択された 30 人の被験者で構成されています。

フォローアップに失敗した患者、または完全な治療を受けた患者 ターゲットサンプルサイズ 本研究のグループあたり 14 のサンプルサイズは、0.25 の臨床的差異を検出するために計算され、90% 検出力および 95% でプールされた標準偏差 0.2 (効果サイズ 1.56) %信頼区間。

10% のドロップアウトを補うために、最終的なサンプル サイズはグループあたり 15 と計算されました。

患者のインフォームド コンセントおよび無作為化への同意 患者または親/保護者の有効な書面によるインフォームド コンセントおよび無作為化への同意は、患者をこの臨床試験に登録する前に患者から取得します。 患者は、テスト中の介入のすべての理論上のリスクと利点について通知されます (付録 I)。 患者には、研究について家族と話し合い、研究への参加に関する決定を下すために 72 時間が与えられます。

無作為化と割り当ての隠蔽 無作為化は、コンピューターで生成された無作為化リストを使用して、試験に関与していない人物によって行われます。 調査対象は、介入グループに関して盲検化されます。

介入と研究デザイン この前向き臨床研究における主な介入は、初期レベリング前の両側上顎第一小臼歯の抜歯と、第 1 グループ (G1) のミニ インプラントを使用した前歯の退縮との位置合わせであり、初期レベリング後のザイゴマティック ミニプレートの配置です。第2グループ(G2)の上顎歯列弓の位置合わせ。 この研究は、各グループに被験者が均等に割り当てられた 2 つのグループで構成されています。 - グループ 1 (G1): - このグループでは、両側の上顎第 1 小臼歯を抜歯した後、0.022 インチ MBT で事前調整されたエッジワイズ アプライアンスを使用してレベリングと位置合わせを行います。 上顎アーチは、0.019" × 0.025" ステンレス鋼ワイヤーの助けを借りて安定します。 上顎第 2 小臼歯と下顎第 1 大臼歯の間の両側にミニ インプラントを埋入します。 フックは、歯列を安定させるために使用されるアーチワイヤーにはんだ付けされます。 力を加えるために、Ni-Ti クローズド コイル スプリングが使用されます。 患者の定期的なフォローアップが行われ、セファログラムと研究モデルを含む記録が、NiTi クローズドコイルスプリンググループ 2 (G2) の適用の 6 か月後に取得されます。 . 上顎アーチは、0.019" × 0.025" ステンレス鋼ワイヤーの助けを借りて安定します。 その後、両側の上顎第 3 大臼歯が抜去され、存在する場合は頬骨ミニプレートが LA の下に両側に配置されます。フックは、歯列を安定させるために使用されるアーチワイヤーにはんだ付けされます。 力を加えるために、Ni-Ti クローズド コイル スプリングが使用されます。 患者の定期的なフォローアップが行われ、セファログラムと研究モデルを含む記録が、NiTi クローズドコイルスプリングの適用の 6 か月後に取得されます データ収集 調査員は、患者の名前、住所、連絡先番号、およびその他の関連する病歴記録を記録します附属書 II) が取られる。 CBCTは、治療前および治療完了後に記録され、根のレゾプリオンを評価する。 関連する値は、事前に設計された形式で入力されます。 (付録 III、IV)。

統計分析 データは Microsoft Excel に入力され、関連する統計比較のために SPSS 21 (社会科学用統計パッケージ) パッケージを使用して分析されます。 結果は表やグラフで表示されます。

記述統計と推論統計が使用されます。 データの正規性がチェックされます。 すべての分析で、有意水準は 5% に設定されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:DR.VIRENDER SINGH, MDS

研究場所

    • Haryana
      • Rohtak、Haryana、インド、124001
        • 募集
        • Sonal Chowdhary
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • SONAL CHOWDHARY, MDS

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 成長していない患者
  • 治療前の完全な両側クラス II 大臼歯関係
  • 第二大臼歯までのすべての永久歯が存在する必要があります
  • 上顎弓の混雑なしまたは軽度
  • 水平から平均的な成長パターン。

除外基準:

  • -固定矯正治療の歴史を持つ被験者。
  • クロスバイト
  • 垂直方向の成長パターン
  • 骨および一般的な成長に影響を与える全身性疾患
  • 口腔衛生不良
  • 口唇裂患者
  • 経過観察または完全な治療を受けていない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:上顎 IST 前臼歯の抜歯
実験的: 両側上顎前臼歯抜歯によるクラス II div 1 不正咬合の EXTRACTION 治療
手順/手術: 患者は、接合前に両側の上顎第 1 小臼歯の抜歯を受け、続いてレベリングとアライメントが行われます。
実験的:ディスタライゼーション
実験的:ザイゴマティック ミニプレートを使用したディスタルライゼーションによるクラス II ディビジョン 1 不正咬合のディスタライゼーション治療
手術:レベリングとアライメントの後、頬骨ミニプレートを両側に配置

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1. クラス II ディビジョン 1 の不正咬合における頬骨ミニプレートを使用した上顎第一前臼歯の両側抜歯 (続いて前歯の一括退縮) と上顎フル アーチ遠位化で見られる歯根吸収を定量化すること。
時間枠:34ヶ月
治療前および治療後の cbct は、上顎歯の歯根吸収をミリメートル単位で測定するために評価されています。
34ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者と矯正医の認識
時間枠:34ヶ月
両方のグループにおける患者と歯科矯正医の認識は、ビジュアル アナログ スケールを使用して評価されています。
34ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月15日

一次修了 (予想される)

2022年11月30日

研究の完了 (予想される)

2022年12月15日

試験登録日

最初に提出

2022年11月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月28日

最初の投稿 (見積もり)

2022年12月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2022年12月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月28日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SONAL RAVEENA

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

研究プロトコル

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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