心筋梗塞における肥満と心血管転帰の関連 (Paradox)
心筋梗塞患者における肥満と心血管転帰の関連 : 韓国全国コホート研究
調査の概要
詳細な説明
このレトロスペクティブな全国規模のコホート研究では、2013 年から 2020 年までの間、韓国国民健康保険公社 (NHIS) の行政請求データと国民健康保険公社の健康診断データベースを組み合わせて使用しました。
研究者には、2015 年 1 月から 2020 年 12 月の間に新たに MI と診断され、血行再建術 (PCI または CABG) を受けた患者が含まれていました。 高齢の患者
患者の人口統計データ、併存疾患、併用薬、および収入レベルは、韓国の NHIS データベースから収集されました。 身長、体重、腹囲、血圧、健康調査、臨床検査など、指標日からの最近の健康診断データも確認されました。 健康調査には、家族歴、喫煙歴、アルコール歴、個人の身体活動レベルが含まれていました。
アジア人に対する世界保健機関の推奨に従った BMI に従って、研究患者は 5 つのグループに分類されました。
フォローアップ期間中、調査員は全死因死亡、心血管系入院、再発率を含む 3 つの臨床転帰を評価しました。 臨床転帰は、主に国際疾病分類第 10 版 (ICD-10) によって定義されました。 患者は、臨床転帰または研究期間の終了時 (2020 年 12 月 31 日) のいずれか早い方で打ち切られました。
すべてのカテゴリ変数は、頻度とパーセンテージとして表示されます。 正規分布データは平均 ± 標準偏差として提示されましたが、ノンパラメトリック データは BMI による中央値および四分位範囲として提示されました。
コックス比例ハザード回帰分析を実行して、BMI と一次および二次転帰との関連を特定し、ハザード比 (HR) および 95% 信頼区間 (CI) を計算し、次の潜在的な交絡因子を調整しました: 性別、年齢、収縮期血圧、空腹時血糖値、総コレステロール値、アルコール消費量、喫煙状況、身体活動、世帯収入、降圧薬の使用、スタチンの使用、抗血小板薬の使用、心筋梗塞の既往歴、脳卒中の既往歴、指標年。 すべての分析は、R統計を使用して実施されました。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
-
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Gyeong-gido
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Suwon、Gyeong-gido、大韓民国、16499
- Ajou University School of Medicine
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 新たに MI と診断され、2015 年 1 月から 2020 年 12 月の間に血行再建術 (PCI または CABG) を受けた患者。
除外基準:
- 高齢の患者
- 2015年以前に心筋梗塞と診断された患者
- がん患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：コホート
- 時間の展望：他の
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
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研究期間中に血行再建術を受けたMI患者
-MIと新たに診断され、研究期間中に血行再建術（PCIまたはCABG）を受けた患者
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経皮経管冠動脈形成術（PTCA）を含む経皮的冠動脈インターベンション（PCI）および冠動脈ステント挿入を受けた患者
他の名前：
冠動脈バイパス術（CABG）を受けた患者
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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メース
時間枠：5年
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血栓塞栓症＋死亡＋心血管入院
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5年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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死
時間枠：5年
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死亡
|
5年
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心血管入院
時間枠：5年
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心血管疾患による入院
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5年
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血栓塞栓症
時間枠：5年
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再発性心筋梗塞、脳卒中
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5年
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア：Kwang-No LEE、Ajou University School of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kim MS, Kim WJ, Khera AV, Kim JY, Yon DK, Lee SW, Shin JI, Won HH. Association between adiposity and cardiovascular outcomes: an umbrella review and meta-analysis of observational and Mendelian randomization studies. Eur Heart J. 2021 Sep 7;42(34):3388-3403. doi: 10.1093/eurheartj/ehab454.
- Park SJ, Ha KH, Kim DJ. Body mass index and cardiovascular outcomes in patients with acute coronary syndrome by diabetes status: the obesity paradox in a Korean national cohort study. Cardiovasc Diabetol. 2020 Nov 10;19(1):191. doi: 10.1186/s12933-020-01170-w.
- Biswas S, Andrianopoulos N, Dinh D, Duffy SJ, Lefkovits J, Brennan A, Noaman S, Ajani A, Clark DJ, Freeman M, Oqueli E, Hiew C, Reid CM, Stub D, Chan W. Association of Body Mass Index and Extreme Obesity With Long-Term Outcomes Following Percutaneous Coronary Intervention. J Am Heart Assoc. 2019 Nov 5;8(21):e012860. doi: 10.1161/JAHA.119.012860. Epub 2019 Oct 25.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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