Association of Obesity and Cardiovascular Outcomes in Myocardial Infarction (Paradox)

Denna retrospektiva rikstäckande kohortstudie använde administrativa anspråksdata från Korean National Health Insurance Service (NHIS) och den kombinerade hälsokontrolldatabasen från National Health Insurance Corporation mellan 2013 och 2020.

Utredarna inkluderade patienter som nyligen diagnostiserats med MI och genomgick revaskularisering (PCI eller CABG) mellan januari 2015 och december 2020. Patienter i åldern

Patienternas demografiska data, komorbiditeter, samtidig medicinering och inkomstnivå samlades in från den koreanska NHIS-databasen. De senaste hälsokontrolldata från indexdatumet fastställdes också, inklusive längd, vikt, midjemått, blodtryck, hälsoundersökningar och laboratorieundersökningar. Hälsoundersökningen inkluderade familjehistoria, rökhistoria, alkoholhistoria och nivån på individuell fysisk aktivitet.

Enligt BMI enligt Världshälsoorganisationens rekommendation för asiatisk befolkning, kategoriserades studiepatienter i 5 grupper: underviktiga,

Under uppföljningsperioden bedömde utredarna 3 kliniska resultat, inklusive dödsfall av alla orsaker, kardiovaskulär sjukhusvistelse och återfallsfrekvensen. Kliniska resultat definierades huvudsakligen av International Classification of Diseases, 10:e revisionen (ICD-10). Patienterna censurerades vid de kliniska resultaten eller slutet av studieperioden (31 december 2020), beroende på vad som kom först.

Alla kategoriska variabler presenteras som frekvenser och procentsatser. Normalt fördelade data presenterades som medelvärde ± standardavvikelse, medan icke-parametriska data presenteras som median- och interkvartilintervall av BMI.

Cox proportionella hazard-regressionsanalyser utfördes för att identifiera sambandet mellan BMI och de primära och sekundära resultaten, beräkna hazard ratio (HR) och 95 % konfidensintervall (CI) och justering för följande potentiella konfounders: kön, ålder, systoliskt blodtryck, fasteglukosnivå, total kolesterolnivå, alkoholkonsumtion, rökstatus, fysisk aktivitet, hushållsinkomst, användning av blodtryckssänkande medel, användning av statiner, användning av trombocythämmande medel, tidigare hjärtinfarkt, tidigare stroke och indexår. Alla analyser utfördes med användning av R-statistik.