早期心筋梗塞患者を周辺病院からサウジアラビアのヘイルにある心臓センターに紹介する際のテレコンサルテーションの有効性 (Telehealth)

心筋梗塞の経済的負担はサウジアラビアで最も高い。 この負担は主に、関連する医療介入の費用と入院期間の長さによるものです。

サウジアラビアの保健システムは、糖尿病患者の心筋梗塞の予防と早期発見のために適切な措置を講じることが望ましい。 そうでなければ、心血管疾患の経済的負担が急増すると予想されます。

心筋梗塞 (MI) 患者を紹介するための実用的なアプローチは、患者をプライマリ ケアから心臓病クリニックに紹介するための修正メタプラン方法論です。 このアプローチは、プライマリケアにおける心血管疾患患者のための追加の実用的な経路として推奨されます。

経皮的冠動脈インターベンション (PCI) レベルを決定するための集中値評価モデル (CVAM) は、蓄積された ECG 観察セッションを使用して MI を予測するために提案されています。

将来の心筋梗塞のリスクが高い患者は、網膜画像と人口統計データを使用して、眼科クリニックのすべての眼鏡技師によって識別される可能性があります。

リサーチクエスチョン:

遠隔診療介入の使用は、周辺病院から心臓センターに紹介される心筋梗塞患者の死亡率をどの程度減らすのに効果的ですか? テレコンサルテーションの使用は、周辺病院から心臓センターに紹介される心筋梗塞の安定した症例の割合を増やすのにどの程度効果的ですか?

一般的な目的:

周辺病院の心筋梗塞患者に対する遠隔診療の有効性を評価することで、紹介症例における死亡率の減少と安定症例の比率の増加を評価すること。

特定の目的:

目的 1: 周辺病院から心臓センターに紹介される心筋梗塞患者の死亡率を、介入群と​​対照群 (通常のケア) で比較する。

目的 2: 介入群と対照群 (通常のケア) において周辺病院から心臓センターに紹介される安定した心筋梗塞症例の割合を比較すること。

目的 3: 介入群と対照群 (通常のケア) で心不全などの併存疾患を発症した症例の割合を比較すること。

文献展望：

プライマリケア介入として心筋梗塞の発症を防ぐための抗うつ薬使用の正の保護効果は明ら​​かです。

研究デザインと方法:

これは、Hail 市の政府周辺病院で心筋梗塞の暫定診断を受けた患者を募集する 6 か月のクラスター化無作為化試験です。

参加者 (P):

参加者は、心筋梗塞の症状と徴候を有する周辺病院の医師に紹介された成人です。 参加者は 18 歳以上の成人であることが期待されます。 子供と若者は除外されます。 目的は、早期 MI 診断の書面による基準に満足した時点で、周辺病院の医師が適格な症例を報告することです。 レポートは、トライアルの開始から 6 か月間継続されます。 介入クラスタとコントロール クラスタの両方のケースは、定期的に通知および報告されます。