Eficacia de la teleconsulta en la derivación de un paciente con infarto de miocardio temprano desde un hospital periférico a un centro cardíaco en Hail, Arabia Saudita (Telehealth)

La carga económica del infarto de miocardio es la más alta en Arabia Saudita. Esta carga se debe principalmente a los costos asociados de las intervenciones médicas y la duración de la estancia hospitalaria.

Es recomendable que el sistema de salud de Arabia Saudí despliegue las medidas adecuadas para la prevención y detección precoz del infarto de miocardio entre los pacientes diabéticos. De lo contrario, se espera que la carga económica de las enfermedades cardiovasculares se dispare.

Un enfoque práctico para derivar pacientes con infarto de miocardio (IM) es la metodología del metaplan modificado para derivar a un paciente desde atención primaria a una clínica de cardiología. Este enfoque se recomienda como una vía práctica adicional para un paciente con enfermedad cardiovascular en atención primaria.

Se sugiere un modelo de evaluación de valor concentrado (CVAM) para determinar los niveles de intervención coronaria percutánea (PCI) para predecir el infarto de miocardio utilizando sesiones acumuladas de observación de ECG.

Todos los ópticos de la clínica oftalmológica podrían identificar a los pacientes con alto riesgo de sufrir un infarto de miocardio en el futuro utilizando imágenes de la retina y datos demográficos,

Preguntas de investigación:

¿En qué medida el uso de una intervención de teleconsulta es eficaz para reducir la proporción de muertes entre los pacientes con infarto de miocardio que serán derivados del hospital periférico al centro cardíaco? ¿En qué medida es eficaz el uso de la teleconsulta para aumentar la proporción de casos estables con infarto de miocardio que serán derivados del hospital periférico al centro cardíaco?

Objetivo general:

Estimar la efectividad del uso de una teleconsulta para pacientes con infarto de miocardio en hospitales periféricos para reducir la proporción de muertes y aumentar la proporción de casos estables entre los casos de referencia.

Objetivos específicos:

Objetivo 1: Comparar la proporción de muerte entre los casos con infarto de miocardio que serán derivados de un hospital periférico al centro cardíaco en el grupo de intervención versus el grupo control (atención de rutina).

Objetivo 2: Comparar la proporción de casos estables de infarto de miocardio que serán derivados del hospital periférico al centro cardíaco en el grupo de intervención versus el grupo control (atención de rutina).

Objetivo 3: Comparar la proporción de casos que desarrollaron comorbilidades como insuficiencia cardíaca en el grupo de intervención versus el grupo control (atención habitual).

Revisión de literatura:

Es evidente un efecto protector positivo del uso de antidepresivos para proteger contra el desarrollo de infarto de miocardio como intervención de atención primaria.

Diseño y métodos de investigación:

Este es un ensayo aleatorizado por grupos de seis meses que reclutará pacientes con un diagnóstico provisional de infarto de miocardio en un hospital periférico gubernamental en la ciudad de Hail.

Participantes (P):

Los participantes serán adultos presentados al médico del hospital periférico con síntomas y signos de infarto de miocardio. Se espera que los participantes sean adultos mayores de 18 años. Los niños y adultos jóvenes estarán excluidos. El objetivo es informar los casos elegibles por parte del médico del hospital periférico una vez satisfechos los criterios escritos para el diagnóstico temprano de IM. La presentación de informes continuará durante seis meses a partir del comienzo del juicio. Los casos en los grupos de intervención y control serán notificados e informados periódicamente.