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脳震盪後の症状リスク層別化ツール

2022年12月21日 更新者:University Health Network, Toronto

永続的な脳震盪症状 (PCS) リスク層別化ツールの開発と、強化された WSIB 集学的個別治療プログラムの有効性の評価により、仕事への復帰と回復を強化する

持続性脳震盪症状 (PCS) の患者には、さまざまな症状があります。 一部の患者は症状が長期化するリスクがありますが、現在、リスクの高い患者を特定するのに役立つツールはありません。 集中的で学際的な介入は時間と費用がかかり、すべての PCS 患者に適用できるとは限らないため、症状が長引くリスクがある患者を早期に特定することが不可欠です。 この研究の目的は、すべての症状を早期に特定して治療することにより、患者、特に PCS の長期化のリスクが高い患者に提供されるケアの質を改善することです。 この研究の目的は、持続性脳震盪症状 (PCS) リスク層別化ツール (RST) の使用を検証することです。

調査の概要

詳細な説明

PCS RST を開発するために、500 百人の脳震盪患者からの情報が使用されました。 これは、PCS 患者を長期の PCS 症状の低、中、高リスク グループに割り当てることで、患者の転帰を予測するのに役立つスクリーニング ツールです。 この分類は、集学的な個別化された治療で症状が長引くリスクが高い患者を対象とし、仕事への復帰と回復におけるその有効性を評価するのに役立ちます. この調査研究では、脳震盪を起こし、PCS 症状が長期化するリスクが高い (PCS RST を伴う) と分類された労働者に、個別の治療を受けるよう依頼し、その回復と職場復帰を調べます。

この研究には、カナダ脳震盪センター診療所およびトロント西部病院のアルタム ヘルス脳震盪診療所から脳震盪の症状が持続する 75 人の患者が参加します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

75

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5T 2S8
        • 募集
        • Canadian Concussion Centre- Toronto Western Hospital
        • 主任研究者:
          • Carmela Tartaglia, MD
        • 主任研究者:
          • Charles Tator, MD,PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳から60歳までの年齢
  2. -少なくとも3つの症状を伴う1〜12か月間のPCSの臨床診断
  3. 傷害時に雇用しなければならない
  4. 脳震盪前のフルタイムまたはパートタイムの労働者で、仕事に戻ることができない
  5. 英語を話し、アンケートに記入して評価を行うのに十分な読み書きができる必要があります
  6. 同意できる必要があります

除外基準:

  1. 挫傷、出血、鉄沈着症、またはその他の非外傷性状態などの MRI の異常
  2. 神経学的状態の病歴(例: 脳卒中、発作)または主要な精神疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:リスクが低い
地域社会における脳震盪後の症状を治療するための標準治療
介入なし:中リスク
中リスクグループに割り当てられた患者は、低リスクグループと同じ治療を 1 か月間受けた後、再評価されます。 改善すれば低リスク群、改善しなければ高リスク群に入る
他の:リスクが高い

以下を含むすべての脳震盪後の症状を同時に治療する集学的個別治療(個別化医療)モデル:

頭痛療法、バランス療法、前庭療法、運動療法* メンタルヘルスサポート CBT および/またはマインドフルネス瞑想* (必要に応じてより専門的な診断とケアを伴う)、認知評価と治療、視覚療法、睡眠評価と治療、理学療法、教育セッション*、作業療法 これらの患者は、Altum Health Neurology Specialty を通じて治療されます。プログラム

*すべてのハイリスク患者に提供

患者は、リスク層別化ツールを使用して 3 つのグループ (低、中、高リスク) に割り当てられ、高リスクの患者は、医師によって割り当てられた集学的治療を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
仕事に戻る
時間枠:治療開始日から12ヶ月
主要アウトカムは、治療開始から 1 年後に最終的に RTW になった、脳震とうした労働者の割合です。 回復と職場復帰トラッカーは、回復を追跡するために 3、6、9、および 12 か月で完了します。 ただし、主要評価項目は「12 か月での職場復帰」です。
治療開始日から12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
仕事の質
時間枠:治療開始日から12ヶ月
脳震盪前の作業と、RTW後も作業を継続できるという点での作業の安定性に関連して、作業のタイプが戻ってきました。 この目的のために、修正作業品質指数 (WQI) が使用されます。
治療開始日から12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Charles Tator, MD, PhD、University Health Network, Toronto
  • 主任研究者:Carmela Tartaglia, MD、University Health Network, Toronto

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月17日

一次修了 (予想される)

2024年8月31日

研究の完了 (予想される)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年11月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年12月21日

最初の投稿 (実際)

2022年12月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年12月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月21日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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