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Ferramenta de Estratificação de Risco de Sintomas Pós-Concussão

21 de dezembro de 2022 atualizado por: University Health Network, Toronto

Desenvolvimento de uma ferramenta de estratificação de risco de sintomas persistentes de concussão (PCS) e avaliação da eficácia de um programa de tratamento individualizado multidisciplinar aprimorado do WSIB para melhorar o retorno ao trabalho e a recuperação

Pacientes com sintomas persistentes de concussão (PCS) têm uma infinidade de sintomas diferentes. Alguns pacientes correm o risco de sintomas prolongados, mas atualmente não há ferramenta para auxiliar na identificação de pacientes de alto risco. A intervenção intensiva e multidisciplinar é demorada e cara e pode não ser garantida para todos os pacientes com PCS, por isso é essencial identificar precocemente quais pacientes correm o risco de sintomas prolongados. O objetivo deste estudo é melhorar a qualidade dos cuidados prestados aos pacientes, especialmente aqueles com alto risco de PCS prolongada, por meio da identificação precoce e tratamento de todos os sintomas. O objetivo desta pesquisa é validar o uso de uma ferramenta de estratificação de risco (RST) de sintomas de concussão persistentes (PCS).

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

As informações de 500 pacientes com concussão foram usadas para desenvolver o PCS RST. Esta é uma ferramenta de triagem que ajudará a prever os resultados dos pacientes, alocando pacientes com PCS em um grupo de baixo, médio e alto risco para sintomas prolongados de PCS. Essa categorização ajudaria a direcionar os pacientes com alto risco de sintomas prolongados com um tratamento individualizado multidisciplinar e avaliar a eficácia do mesmo no retorno ao trabalho e recuperação. Para este estudo de pesquisa, pedimos aos trabalhadores que tiveram concussões e são classificados como de alto risco (com PCS RST) para sintomas prolongados de PCS que se submetam a tratamentos individualizados e examinaremos sua recuperação e retorno ao trabalho.

O estudo envolverá 75 pacientes com sintomas persistentes de concussão das clínicas do Canadian Concussion Center e da clínica de concussão Altum Health no Toronto Western Hospital.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

75

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • Recrutamento
        • Canadian Concussion Centre- Toronto Western Hospital
        • Investigador principal:
          • Carmela Tartaglia, MD
        • Investigador principal:
          • Charles Tator, MD,PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade entre 18-60 anos
  2. Diagnóstico clínico de PCS por 1-12 meses com pelo menos 3 sintomas
  3. Deve estar empregado no momento da lesão
  4. Trabalhador em período integral ou meio período antes da concussão e não pode retornar ao trabalho
  5. Deve falar inglês e ser suficientemente alfabetizado para preencher questionários e realizar avaliações
  6. Deve ser capaz de dar consentimento

Critério de exclusão:

  1. Anormalidades na ressonância magnética, como contusão, hemorragias, siderose ou outras condições não traumáticas
  2. Histórico de condições neurológicas (por exemplo, acidente vascular cerebral, convulsões) ou doença psiquiátrica grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Baixo risco
Padrão de atendimento para tratar sintomas pós-concussão na comunidade
Sem intervenção: Risco médio
Os pacientes classificados no grupo de médio risco receberão o mesmo tratamento do grupo de baixo risco por um mês, após o qual serão reavaliados. Se melhorarem, irão para o grupo de baixo risco e, se não melhorarem, irão para o grupo de alto risco
Outro: Alto risco

Um modelo de tratamento individualizado multidisciplinar (medicina personalizada) para tratar todos os sintomas pós-concussão simultaneamente, incluindo o seguinte:

Terapia de dor de cabeça, terapia de equilíbrio, terapia vestibular, terapia de exercícios* suporte de saúde mental, por ex. TCC e/ou meditação mindfulness* (com diagnóstico e cuidados mais especializados quando necessário), avaliação e terapia cognitiva, terapia visual, avaliação e terapia do sono, fisioterapia, sessões educativas*, terapia ocupacional Esses pacientes serão tratados pela Altum Health Neurology Specialty Programa

*Oferecido a todos os pacientes de alto risco

Os pacientes serão alocados em três grupos (baixo, médio e alto risco) usando a ferramenta de estratificação de risco, e os pacientes de alto risco receberão tratamento multidisciplinar designado a eles por um médico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volte ao trabalho
Prazo: 12 meses após o dia de início do tratamento
O Resultado Primário é a porcentagem de trabalhadores com concussão que finalmente RTW um ano após o início do tratamento. O rastreador de Recuperação e Retorno ao Trabalho será concluído em 3,6,9 e 12 meses para acompanhar sua recuperação. No entanto, o endpoint primário é "Retorno ao trabalho em 12 meses".
12 meses após o dia de início do tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de trabalho
Prazo: 12 meses após o dia de início do tratamento
O tipo de trabalho retornado em relação ao trabalho pré-concussão e a estabilidade no trabalho em termos de poder permanecer trabalhando após o RTW. Para tanto, será utilizado um Índice de Qualidade de Trabalho (IQA) modificado.
12 meses após o dia de início do tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Charles Tator, MD, PhD, University Health Network, Toronto
  • Investigador principal: Carmela Tartaglia, MD, University Health Network, Toronto

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

27 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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