Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nástroj pro stratifikaci rizik po příznacích otřesu mozku

21. prosince 2022 aktualizováno: University Health Network, Toronto

Vývoj nástroje pro stratifikaci rizika přetrvávajících příznaků otřesu mozku (PCS) a hodnocení účinnosti vylepšeného multidisciplinárního individualizovaného léčebného programu WSIB pro zlepšení návratu do práce a zotavení

Pacienti s přetrvávajícími příznaky otřesu mozku (PCS) mají mnoho různých příznaků. Některým pacientům hrozí dlouhodobé příznaky, ale v současné době neexistuje žádný nástroj, který by pomohl identifikovat pacienty s vysokým rizikem. Intenzivní, multidisciplinární intervence je časově náročná a nákladná a nemusí být zaručena u všech pacientů s PCS, takže je nezbytné včas identifikovat, kteří pacienti jsou ohroženi dlouhodobými příznaky. Cílem této studie je zlepšit kvalitu péče poskytované pacientům, zejména těm, kteří jsou ve vysokém riziku prodlouženého PCS, včasnou identifikací a léčbou všech symptomů. Účelem tohoto výzkumu je ověřit použití nástroje pro stratifikaci rizika přetrvávajících otřesů mozku (PCS) Risk Stratification Tool (RST).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

K vývoji PCS RST byly použity informace od 500 stovek pacientů s otřesem mozku. Jedná se o screeningový nástroj, který pomůže předpovídat výsledky pacientů zařazením pacientů s PCS do skupiny s nízkým, středním a vysokým rizikem pro prodloužené symptomy PCS. Tato kategorizace by pomohla zaměřit se na pacienty s vysokým rizikem dlouhodobých symptomů pomocí multidisciplinární individualizované léčby a vyhodnotit její účinnost při návratu do práce a zotavení. Pro tuto výzkumnou studii žádáme pracovníky, kteří měli otřes mozku a jsou klasifikováni jako vysoce rizikové (s PCS RST) pro prodloužené symptomy PCS, aby podstoupili individualizovanou léčbu a prozkoumáme jejich zotavení a návrat do práce.

Studie bude zahrnovat 75 pacientů s přetrvávajícími příznaky otřesu mozku z klinik Canadian Concussion Center a Altum Health z kliniky otřesu mozku v Toronto Western Hospital.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

75

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
        • Nábor
        • Canadian Concussion Centre- Toronto Western Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Carmela Tartaglia, MD
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Charles Tator, MD,PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk mezi 18-60 lety
  2. Klinická diagnóza PCS po dobu 1-12 měsíců s minimálně 3 příznaky
  3. Musí být použit v době zranění
  4. Pracovník na plný nebo částečný úvazek před otřesem mozku a nemůže se vrátit do práce
  5. Musí mluvit anglicky a být dostatečně gramotný, aby mohl vyplňovat dotazníky a provádět hodnocení
  6. Musí být schopen dát souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Abnormality na MRI, jako je kontuze, krvácení, sideróza nebo jiné netraumatické stavy
  2. Neurologické stavy v anamnéze (např. mrtvice, záchvaty) nebo závažné psychiatrické onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Nízké riziko
Standardní péče při léčbě příznaků po otřesu mozku v komunitě
Žádný zásah: Střední riziko
Pacienti, kteří jsou zařazeni do skupiny se středním rizikem, budou dostávat stejnou léčbu jako skupina s nízkým rizikem po dobu jednoho měsíce, poté budou znovu posouzeni. Pokud se zlepší, přejdou do skupiny s nízkým rizikem, a pokud se nezlepší, přejdou do skupiny s vysokým rizikem
Jiný: Vysoké riziko

Multidisciplinární model individualizované léčby (personalizovaná medicína), který současně léčí všechny příznaky po otřesu mozku, včetně následujících:

Terapie bolesti hlavy, rovnovážná terapie, vestibulární terapie, cvičební terapie* podpora duševního zdraví, např. CBT a/nebo meditace všímavosti* (se specializovanější diagnózou a péčí, kde je potřeba), kognitivní hodnocení a terapie, zraková terapie, hodnocení a terapie spánku, fyzioterapie, vzdělávací sezení*, pracovní terapie Tito pacienti budou léčeni prostřednictvím speciality Altum Health Neurology Speciality Program

*Nabízeno všem vysoce rizikovým pacientům

Pacienti budou rozděleni do tří skupin (nízké, střední a vysoké riziko) pomocí nástroje pro stratifikaci rizik a vysoce rizikovým pacientům bude poskytnuta multidisciplinární léčba, kterou jim určí lékař.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vraťte se do práce
Časové okno: 12 měsíců po dni zahájení léčby
Primární výsledek je procento otřesených pracovníků, kteří nakonec RTW jeden rok po zahájení léčby. Sledování zotavení a návratu do práce bude dokončeno za 3, 6, 9 a 12 měsíců, aby bylo možné sledovat jejich zotavení. Primárním cílem je však „Návrat do práce za 12 měsíců“.
12 měsíců po dni zahájení léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita práce
Časové okno: 12 měsíců po dni zahájení léčby
Typ práce se vrátil ve vztahu k práci před otřesem mozku a pracovní stabilitě z hlediska schopnosti zůstat pracovat po RTW. K tomuto účelu bude použit upravený index kvality práce (WQI).
12 měsíců po dni zahájení léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Charles Tator, MD, PhD, University Health Network, Toronto
  • Vrchní vyšetřovatel: Carmela Tartaglia, MD, University Health Network, Toronto

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. února 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

31. srpna 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

27. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit