DKD患者に対するプロバイオティクスの有益な効果と腸内微生物叢調節の役割を評価する

WHO は、2030 年には糖尿病が 7 番目に多い死因になると予測しています。 この病気は、通常、高血圧、糖尿病性腎疾患、神経障害、皮膚感染症、失明の危険性が高いなどの合併症を引き起こします。 プロバイオティクスがいくつかの障害に有益な効果をもたらすことが実証されました。これらの有益な効果には、アレルギー症状の軽減、血清コレステロール値の低下、肥満の予防、消化器系の改善が含まれます。 近年、乳酸菌が血糖値をコントロールすることで、糖尿病・腎症の進行に影響を与えることが多くの研究で指摘されています。 2017 年から 2020 年にかけて、8 つの臨床試験で関連研究が実施され、糖尿病性腎疾患に対するプロバイオティクスの臨床的利点が調査されました。 糸球体機能の改善、血糖コントロール、インスリン代謝、血清中の炎症性物質、さらには酸化ストレス因子など、腎機能に関連する指標が大幅に改善されていることがわかりました。

以前の研究では、ラクトバチルス株 ADR-1 を選択して、HFD (高フルクトース摂取) ラットモデルを利用して有効性を検証しました。結果は、14 週間の強制経口投与後の血清 HbA1c および肝障害の減少を示しています。 その後、二重盲検無作為化プラセボ群ヒト臨床試験が実施され、2型糖尿病の68人の被験者を募集して、腸内フローラと血糖関連の指標を評価しましたが、その中で代謝指標に大きな変化がありました. 3ヶ月と6ヶ月服用した後、HbA1cとコレステロールはプラセボ群と比較して有意に減少し、L.reuteriフローラは腸内フローラで有意に増加し、それに応じてビフィズス菌フローラでも同じパターンが見られました。 . この結果は、腸内フローラにおいて乳酸菌とビフィズス菌の間に正の相関関係が生じていることを示しています。 さらに、GM-020 は、腎機能の関連指標、血清尿素窒素 (BUN)、およびクレアチニン (クレアチニン) の改善を含む腎疾患を遅らせることがマウスモデル実験によって証明されており、用量依存的な変動を示しています。 これら 2 種類のプロバイオティクスの組み合わせは、糖尿病性腎疾患の代謝指数を改善すると予測されています。

この臨床試験では、糖尿病性腎疾患患者に対するプロバイオティクスの健康増進効果を調査し、プロバイオティクスが腸内細菌叢を変化させて抗炎症効果、慢性炎症、全身の酸化ストレスを緩和し、炭水化物と脂肪の代謝のバランスを取り、糖尿病性腎疾患の進行を防ぎます。