- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05674981
Bewertung der vorteilhaften Wirkung von Probiotika auf DKD-Patienten und der Rolle der Darmmikrobiota-Modulation
Bewertung der klinischen Wirksamkeit von Probiotika bei Patienten mit DKD
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die WHO prognostiziert, dass Diabetes im Jahr 2030 die siebthäufigste Todesursache sein wird. Diese Krankheit verursacht normalerweise Komplikationen wie Bluthochdruck, diabetische Nierenerkrankung, Neuropathie, Hautinfektionen und ein hohes Erblindungsrisiko und so weiter. Es zeigte sich, dass Probiotika positive Auswirkungen auf mehrere Erkrankungen haben; Zu diesen vorteilhaften Wirkungen gehören eine Verringerung allergischer Symptome, eine Senkung des Serumcholesterinspiegels, die Vorbeugung von Fettleibigkeit und eine Verbesserung des Verdauungssystems. In den letzten Jahren haben viele Studien darauf hingewiesen, dass Lactobacillus das Fortschreiten der Diabetes-Nierenerkrankung durch die Kontrolle des Blutzuckers beeinflusst. Von 2017 bis 2020 führten 8 klinische Studien verwandte Forschungsarbeiten durch, um die klinischen Vorteile von Probiotika bei diabetischer Nierenerkrankung zu untersuchen. Es wurde festgestellt, dass sich die Indikatoren im Zusammenhang mit der Nierenfunktion signifikant verbessert haben, einschließlich der Verbesserung der glomerulären Funktion, der Blutzuckerkontrolle, des Insulinstoffwechsels, entzündlicher Substanzen im Serum und sogar oxidativer Stressfaktoren usw.
In einer früheren Studie wurde der Lactobacillus-Stamm ADR-1 ausgewählt, um die Wirksamkeit unter Verwendung des HFD-Rattenmodells (High-Fructose-fed) zu überprüfen. Das Ergebnis zeigt eine Verringerung des Serum-HbA1c und eine Leberschädigung nach oraler Sondenernährung für 14 Wochen. Anschließend wurde eine doppelblinde, randomisierte klinische Studie mit Placebogruppe am Menschen durchgeführt, bei der 68 Probanden mit Typ-2-Diabetes rekrutiert wurden, um die Darmflora und blutzuckerbezogene Indikatoren zu bewerten, bei denen die Stoffwechselindikatoren signifikante Veränderungen aufwiesen. Nach 3- und 6-monatiger Einnahme waren HbA1c und Cholesterin im Vergleich zur Placebo-Gruppe signifikant reduziert, es wurde auch festgestellt, dass die L.reuteri-Flora eine signifikante Zunahme der Darmflora aufwies, während das gleiche Muster entsprechend in der Bifidobacterium-Flora gefunden wurde . Dieses Ergebnis repräsentiert die Entwicklung einer positiven Korrelation zwischen Lactobacillus und Bifidobacterium für die Darmflora. Darüber hinaus wurde durch Mausmodellversuche nachgewiesen, dass GM-020 Nierenerkrankungen verlangsamt, einschließlich der Verbesserung verwandter Indikatoren der Nierenfunktion, Serum-Harnstoff-Stickstoff (BUN) und Kreatinin (Kreatinin), und es zeigt dosisabhängige Schwankungen. Die Kombination dieser beiden Probiotikastämme soll den metabolischen Index der diabetischen Nierenerkrankung verbessern.
Diese klinische Studie wird die gesundheitsfördernde Wirkung von Probiotika auf Patienten mit diabetischer Nierenerkrankung untersuchen und vollständig untersuchen, wie Probiotika die guten Bakterien verbessern und die schlechten Bakterien reduzieren können, indem sie die Darmflora verändern, um entzündungshemmende Wirkungen zu erzielen, chronische Entzündungen zu reduzieren systemischen oxidativen Stress, gleicht den Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel aus und verhindert das Fortschreiten der diabetischen Nierenerkrankung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Taiwan
-
Taichung, Taiwan, Taiwan, 402
- Chung Shan Medical University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 25 und 80 Jahren
- Leiden an Typ-2-Diabetes und stabiler Medikation für 3 Monate
- Nachweis von HbA1c vor den Mahlzeiten zwischen 7 % und 10 %
- Diabetische Nephropathien Stadium 1–3a (eGFR > 45 ml/min)
- Geschätzte Mikroalbuminurie zwischen 30 und 300 mg/Tag
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Diabetes mellius Typ I
- Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen, Lebererkrankungen, Leberzirrhose, systemischem Lupus erythematodes, Malignität und Bluthochdruck.
- Patienten mit hypoglykämischem Koma, diabetischer Ketoazidose, hyperosmolarem nicht-ketotischem diabetischem Koma oder akuten Komplikationen bei Diabetes mellitus.
- Anamnese einer akuten Infektion in den letzten 3 Monaten
- Nüchternblutzucker > 13,3 mmol/L
- GPT > 100 U/L (2,5-mal höher als in der üblichen Situation)
- Gefährdete Bevölkerung (einschließlich Zucht- oder schwangere Frauen, Gefangene, Ureinwohner, behinderte Bevölkerung)
- Raucher oder Alkoholiker
- Einnahme von Antibiotika in den letzten 1 Monat
- Stabile Einnahme von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln in den letzten 1 Monaten (Joghurt oder Milchprodukte wurden ausgeschlossen)
- Einnahme von Immunsuppressiva, Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern oder Angiotensin-Rezeptorblockern in den letzten 3 Monaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Die Probanden erhielten zwei Placebo-Beutel pro Tag
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Dieselben Zusatzstoffe wie die Probiotika-Gruppe, aber Probiotika durch Maisstärke und Maltodextrin ersetzen.
Andere Namen:
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Experimental: Probiotische Gruppe
Die Probanden erhielten zwei probiotische Beutel pro Tag
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Das probiotische Nahrungsergänzungsmittel mit zwei Stämmen enthält Lactobacillus reuteri ADR-1 (lebendig) und Lactobacillus rhamnosus GM-020 (lebendig).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Cys-C (Cystatin C)-Spiegels gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Blutproben werden entnommen, um die Abweichung von Cys-C (Cystatin C) von der Grundlinie nach 3 Monaten zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des Cys-C (Cystatin C)-Spiegels gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um die Veränderung von Cys-C gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten zu untersuchen.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des BMI (Body Mass Index) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Der BMI wird aus Gewicht und Größe kombiniert in kg/m^2 berechnet.
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3 Monate
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Veränderung des BMI (Body Mass Index) gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
|
Der BMI wird aus Gewicht und Größe kombiniert in kg/m^2 berechnet.
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6 Monate
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Veränderung des Taillen- und Hüftumfangs gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Taillen- und Hüftumfang werden in Zentimetern angegeben.
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3 Monate
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Veränderung des Taillen- und Hüftumfangs gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Taillen- und Hüftumfang werden in Zentimetern angegeben.
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6 Monate
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Veränderung des Blutdrucks gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Maßeinheit des Blutdrucks ist mmHg.
Sowohl der systolische als auch der diastolische Blutdruck werden gemessen.
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3 Monate
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Veränderung des Blutdrucks gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Maßeinheit des Blutdrucks ist mmHg.
Sowohl der systolische als auch der diastolische Blutdruck werden gemessen.
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6 Monate
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Veränderung der FPG-Werte (Nüchtern-Plasmaglukose) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Nüchternblutproben werden entnommen, um die Variation der FPG in uIU/ml zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung der FPG-Spiegel gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Nüchternblutproben werden entnommen, um die Variation der FPG in uIU/ml zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung der Seruminsulinspiegel gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Nüchternblutproben werden entnommen, um die Schwankungen des Seruminsulins in uIU/ml zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung der Seruminsulinspiegel gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Nüchternblutproben werden entnommen, um die Schwankungen des Seruminsulins in uIU/ml zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des HbA1c-Spiegels (Hämoglobin A1C) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Zur Untersuchung der HbA1c-Werte in % werden Nüchternblutproben entnommen.
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3 Monate
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Veränderung der HbA1c-Werte gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Zur Untersuchung der HbA1c-Werte in % werden Nüchternblutproben entnommen.
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6 Monate
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Veränderung der HOMA-IR-Werte (homöostatische Modellbewertung für Insulinresistenz) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Gleichung von HOMA-IR=(Insulin (mIU/L) und Glucose (mg/dL))/405)
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3 Monate
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Veränderung der HOMA-IR-Werte gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Gleichung von HOMA-IR=(Insulin (mIU/L) und Glucose (mg/dl))/405)
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6 Monate
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Veränderung der HOMA-β-Spiegel (homöostatische Modellbewertung für die β-Zellfunktion) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Gleichung von HOMA-β=20 × Nüchtern-Insulin (μIU/ml)/Nüchtern-Glukose (mmol/ml) – 3,5
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3 Monate
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Veränderung der HOMA-β-Spiegel (homöostatische Modellbewertung für die β-Zellfunktion) gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Gleichung von HOMA-β=20 × Nüchtern-Insulin (μIU/ml)/Nüchtern-Glukose (mmol/ml) – 3,5
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6 Monate
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Veränderung der QUICKI-Spiegel (Quantitative Insulin Sensitivity Check Index) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Gleichung QUICKI=1 / [log(Nüchtern-Insulin (µU/ml) + log(Nüchtern-Glukose (mg/dL))]
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3 Monate
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Veränderung des QUICKI-Spiegels (Quantitative Insulin Sensitivity Check Index) gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Gleichung QUICKI=1 / [log(Nüchtern-Insulin (µU/ml) + log(Nüchtern-Glukose (mg/dL))]
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6 Monate
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Veränderung des GA-Spiegels (glykiertes Albumin) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um Änderungen des GA in mg/dL zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des GA-Spiegels (glykiertes Albumin) gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um Änderungen des GA in mg/dL zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des CRE (Kreatinin)-Spiegels gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um Änderungen des CRE in mg/dL zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des CRE-Niveaus gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um Änderungen des CRE in mg/dL zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des BUN-Spiegels (Blut-Harnstoff-Stickstoff) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um Änderungen des BUN in mg/dL zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des BUN-Niveaus gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um Änderungen des BUN in mg/dL zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des K+ (Kalium)-Spiegels gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um Änderungen von K+ in mg/dL gegenüber dem Ausgangswert zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des K+-Spiegels gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um Änderungen von K+ in mg/dL gegenüber dem Ausgangswert zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des Protein-/Albuminspiegels im Urin nach 3 Monaten gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Urinproben entnommen, um die Veränderungen im Protein/Albumin im Urin in mg/dL zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des Protein-/Albuminspiegels im Urin nach 6 Monaten gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Urinproben entnommen, um die Veränderungen im Protein/Albumin im Urin in mg/dL zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des Mikroalbuminurie-/Kreatininspiegels im Urin gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Urinproben entnommen, um die Veränderungen von Protein/Albumin im Urin in mg/dL gegenüber dem Ausgangswert zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des Mikroalbuminurie-/Kreatininspiegels im Urin gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Urinproben entnommen, um die Veränderungen von Protein/Albumin im Urin in mg/dL gegenüber dem Ausgangswert zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des Urinsäurespiegels gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Urinproben entnommen, um die Veränderungen im Protein/Albumin im Urin in mg/dL zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des Urinsäurespiegels gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Urinproben entnommen, um die Veränderungen im Protein/Albumin im Urin in mg/dL zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des CG-Niveaus (Cockcroft- und Gault-Formel) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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CG wird mit Kreatinin, Alter, Gewicht, Geschlecht berechnet.
Die Gleichung CG = (((140 - Alter in Jahren) x (Gewicht in kg)) x 1,23) / (Serumkreatinin in Mikromol/l).
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3 Monate
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Veränderung des CG-Niveaus gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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CG wird mit Kreatinin, Alter, Gewicht, Geschlecht berechnet.
Die Gleichung CG = (((140 - Alter in Jahren) x (Gewicht in kg)) x 1,23) / (Serumkreatinin in Mikromol/l).
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6 Monate
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Veränderung der eGFR (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate) nach 3 Monaten gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 3 Monate
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Die eGFR wird gemäß der CKD-EPI Creatinine Equation (2021) geschätzt, die mit Serumkreatinin, Cystatin C, Alter und Geschlecht berechnet wird.
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3 Monate
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Veränderung der eGFR (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate) nach 6 Monaten gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
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Die eGFR wird gemäß der CKD-EPI Creatinine Equation (2021) geschätzt, die mit Serumkreatinin, Cystatin C, Alter und Geschlecht berechnet wird.
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6 Monate
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Veränderung des blutfettbezogenen Index gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um die Variation von TG (Triglycerid), TC (Gesamtcholesterin), VLDL (Lipoprotein sehr niedriger Dichte), LDL (Lipoprotein niedriger Dichte), HDL (Lipoprotein hoher Dichte) zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des blutfettbezogenen Index gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um die Variation von TG (Triglycerid), TC (Gesamtcholesterin), VLDL (Lipoprotein sehr niedriger Dichte), LDL (Lipoprotein niedriger Dichte), HDL (Lipoprotein hoher Dichte) zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung der Zytokinspiegel gegenüber dem Ausgangswert Index nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um die Variation von hs-CRP (hochempfindliches C-reaktives Protein), IL-6 (Interleukin-6), IL-18 (Interleukin-18), IL-1-α (Interleukin-1- α), IL-1β (Interleukin-1 β), TNF-α (Tumornekrosefaktor-α), NGAL (Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertes Lipocalin), sTNFR1 (Löslicher Tumornekrosefaktor-Rezeptor-1), PGRN (Progranulin).
Alle Indizes werden in pg/ml aufgezeichnet.
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3 Monate
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Veränderung der Zytokinspiegel gegenüber dem Ausgangswert Index nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um die Variation von hs-CRP, IL-6, IL-18, IL-1-α, IL-1β, TNF-α, NGAL, sTNFR1, PGRN zu untersuchen.
Alle Indizes werden in pg/ml aufgezeichnet.
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6 Monate
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Veränderung der TIBC-Werte (Total Iron-Binding Capacity) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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TIBC wird berechnet, indem die Werte von Serumeisen und UIBC (ungesättigte Eisenbindungskapazität) summiert werden, die aus Blutproben untersucht werden.
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3 Monate
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Veränderung der TIBC-Werte gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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TIBC wird berechnet, indem die Werte von Serumeisen und UIBC, die aus Blutproben untersucht werden, summiert werden.
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6 Monate
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Veränderung des SCFA-Spiegels (kurzkettige Fettsäuren) gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Stuhlproben gesammelt, um die Variation der SCFA (kurzkettige Fettsäuren) zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung des TMAO-Spiegels (Trimethylamin-N-oxid) gegenüber dem Ausgangswert nach 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um die Variation von TMAO in μmol/L zu untersuchen.
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3 Monate
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Veränderung des TMAO-Spiegels gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Es werden Blutproben entnommen, um die Variation von TMAO in μmol/L zu untersuchen.
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6 Monate
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Selbstaufzeichnung des International Physical Activity Questionary (IPAQ) in der körperlichen Beurteilung nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Im Fragebogen wird die mühselige Tätigkeit des Probanden selbst vor und nach der Behandlung festgehalten.
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6 Monate
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Veränderung der Darmmikrobiota gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Analyse der Darmmikrobiota wird DNA-Sequenzierung verwenden, um die Darmmikrobiota anhand von Stuhlproben zu untersuchen.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Yi-Sun Yang, PhD, Chung Shan Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Diabetes Mellitus
- Diabetes-Komplikationen
- Diabetische Nephropathien
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologisches Forschungsdesign
- Epidemiologische Methoden
- Forschungsdesign
- Methoden
- Kontrollgruppen
Andere Studien-ID-Nummern
- DKD2022
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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