Ocena korzystnego wpływu probiotyków na pacjentów z DKD oraz roli modulacji mikroflory jelitowej

WHO przewiduje, że w 2030 roku cukrzyca stanie się siódmą najczęstszą przyczyną zgonów. Choroba ta zwykle powoduje powikłania, w tym nadciśnienie, cukrzycową chorobę nerek, neuropatię, infekcję skóry oraz wysokie ryzyko ślepoty i tak dalej. Wykazano, że probiotyki mają korzystny wpływ na kilka zaburzeń; te korzystne efekty obejmują zmniejszenie objawów alergicznych, obniżenie poziomu cholesterolu w surowicy, zapobieganie otyłości i poprawę układu pokarmowego. W ostatnich latach wiele badań wykazało, że Lactobacillus wpływa na postęp cukrzycowej choroby nerek poprzez kontrolowanie poziomu cukru we krwi. W latach 2017-2020 przeprowadzono 8 badań klinicznych w celu zbadania klinicznych korzyści probiotyków w przypadku cukrzycowej choroby nerek. Stwierdzono, że wskaźniki związane z funkcją nerek uległy znacznej poprawie, w tym poprawie funkcji kłębuszków nerkowych, kontroli poziomu cukru we krwi, metabolizmu insuliny, substancji zapalnych w surowicy, a nawet czynników stresu oksydacyjnego itp.

W poprzednim badaniu wybrano szczep ADR-1 Lactobacillus w celu zweryfikowania skuteczności z wykorzystaniem modelu szczurów HFD (karmionych wysoką zawartością fruktozy), wynik pokazuje zmniejszenie stężenia HbA1c w surowicy i uszkodzenia wątroby po podaniu doustnym przez zgłębnik przez 14 tygodni. Następnie przeprowadzono podwójnie ślepą, randomizowaną próbę kliniczną z grupą placebo, rekrutując 68 osób z cukrzycą typu 2 w celu oceny flory jelitowej i wskaźników związanych z poziomem cukru we krwi, wśród których wskaźniki metaboliczne uległy znaczącym zmianom. Po przyjmowaniu go przez 3 i 6 miesięcy, HbA1c i cholesterol były znacznie obniżone w porównaniu z grupą placebo. Stwierdzono również, że flora L.reuteri miała znaczny wzrost flory jelitowej, podczas gdy ten sam wzór stwierdzono odpowiednio we florze Bifidobacterium . Wynik ten reprezentuje rozwój pozytywnej korelacji między Lactobacillus i Bifidobacterium dla flory jelitowej. Ponadto eksperymenty na myszach wykazały, że GM-020 spowalnia choroby nerek, w tym poprawę powiązanych wskaźników czynności nerek, azotu mocznikowego w surowicy (BUN) i kreatyniny (kreatyniny), i wykazuje zmienność zależną od dawki. Przewiduje się, że połączenie tych dwóch szczepów probiotyków poprawi wskaźnik metaboliczny cukrzycowej choroby nerek.

To badanie kliniczne zbada prozdrowotny wpływ probiotyków na pacjentów z cukrzycową chorobą nerek i w pełni zbada, w jaki sposób probiotyki mogą poprawić dobre bakterie i zmniejszyć liczbę złych bakterii poprzez zmianę flory jelitowej w celu uzyskania efektu przeciwzapalnego, przewlekłego stanu zapalnego, zmniejszenia ogólnoustrojowy stres oksydacyjny, równoważy metabolizm węglowodanów i tłuszczów oraz zapobiega postępowi cukrzycowej choroby nerek.