脳卒中生存者における 6 および 10 メートルの WalkTest 加速距離 (Walk-test)

脳卒中は世界的な健康問題であり、過去 20 年間で生存者数が増加しています。 それらの 3 分の 1 は共同体で歩くことができないことを示し、他の人は脳卒中前の活動レベルに戻ることを可能にするために、速度の低下や持久力の欠如などのさまざまな歩行障害を示します。

多くの脳卒中サ​​バイバーにとって、帰宅と地域での歩行はリハビリテーションの主要な目標です。 歩行能力は一般的に歩行速度と相関しています。 機能的可動性の客観的な尺度として一般的に使用されます。 転倒リスク、生活の質、歩行の自立性と強く関連しています。 さらに、個人の将来の機能障害と長期生存を予測する可能性があることが示されています。 健康の「バイタルサイン」として歩行速度を使用することをお勧めします。 毎秒 0.1 メートル以上の改善は健康状態を予測することがわかっていますが、歩行速度の低下は健康状態の悪化と関連しています。 歩行速度によって予測される歩行能力は、脳卒中生存者の機能状態を分類するための信頼できる方法です。

今日まで、10 メートル コンフォート ウォーク テスト (10-MWT) は、脳卒中後のリハビリテーション プロセス全体で優れた信頼性と構成概念の有効性を実証しており、その母集団の変化に敏感な尺度です。

しかし、さまざまな研究者がテストの実行方法について意見を異にしています。 14メートルの廊下でテストを行う人もいます。 不利な点は、外来または在宅医療の設定では、スペースや地形が限られており、家具など、歩くのにさまざまな障害物がある可能性があることです。 他の人は10メートルでそれを実行し、6メートルの時間を計り、2メートルを加速し、別の2メートルを減速します. 著者の知る限り、この距離がこれらの個人の加速と減速に適しているかどうかを評価する歩行実験室での研究は見つかりませんでした.

10-MWT の代替オプションは、Short Physical Performance Battery (SPPB) に含まれる 6-MeWT です。 SPPB は、高齢者の調査において、また脳卒中後の機能的能力の予測因子として、最も広く使用されているツールの 1 つです。 このテストは、バランス、4-MWT (加速/減速のゾーンなし)、および 5 回の座位と立位の 3 つのテストで構成されます。 4-MWT は、独立した尺度としてますます使用されており、高齢者の運動能力の確立されたマーカーです。

著者の知る限り、4-MWT と 10-MWT を関連付ける 4 つの研究があります。高齢者集団のみを対象とした 3 つの研究は女性で評価され、1 つは下肢手術で、1 つは肺の病理学で評価されました。 一部の著者は、10-MWT テストに 5 メートルの加速と減速を使用しました。つまり、20 メートルのコリドーが必要で、4-MWT には 2 メートル、8 メートルのコリドーが必要でした。 他の著者は、加速と減速にゾーンを使用しませんでした。 別のモデルでは、10-MWT と 4-MWT で 2 メートルの加速と減速が行われました。 別の著者は、10-MWT では 2 メートルの加速と減速を使用し、4-MWT では 3 メートルの加速と減速を健康な個人、さまざまな病状のある人、および高齢者に使用しました。

科学文献では、歩行テストの命名方法について共通の合意はありません。 加速ゾーンと減速ゾーンに関係なく、時間の経過したメートルでテストを呼び出す人もいれば、テストを実行するために必要なメートルでテストを呼び出す人もいます。 著者は、テストを実行するために必要なメートルでテストに名前を付けることにしました。 したがって、6-MeWT テストは、テストを実行するために必要な合計 6 メートルになり、4 メートルが計時され、10-MWT も加速ゾーンと減速ゾーンに関係なく必要なメートルであるため、6 メートルが計時されます。

著者の知る限り、脳卒中の慢性期 (6 か月以上) の成人の 6-MeWT テストで加速と減速に 1 メートルを使用した研究はありません。