6 og 10 meter WalkTest Accelerationsdistance hos slagtilfældeoverlevere (Walk-test)

Slagtilfælde er et verdensomspændende sundhedsproblem, og i de sidste to årtier er antallet af overlevende steget. En tredjedel af dem udviser manglende evne til at gå i samfundet, og de andre udviser forskellige gangforstyrrelser såsom langsom hastighed og manglende udholdenhed for at give dem mulighed for at vende tilbage til aktivitetsniveauer før slagtilfælde.

At vende hjem og ambulation i lokalsamfundet er et primært rehabiliteringsmål for mange, der overlever slagtilfælde. Ambulationsevne er almindeligvis korreleret med ganghastighed. Det bruges almindeligvis som et objektivt mål for funktionel mobilitet. og er stærkt forbundet med faldrisiko, livskvalitet og ganguafhængighed. Derudover har det vist sig at have potentiale til at forudsige et individs fremtidige funktionsnedsættelse og langsigtede overlevelse. Det anbefales at bruge ganghastighed som et "vitalt tegn" på sundhed. Forbedringer på 0,1 meter/sekund eller mere har vist sig at forudsige et godt helbred, hvorimod nedsat ganghastighed har været forbundet med dårligere helbredsudfald. Ambulationsevne forudsagt af ganghastighed er en pålidelig metode til at klassificere den funktionelle status for slagtilfældeoverlevere.

Til dato er 10-meters comfort walk-testen (10-MWT) et mål, der har vist fremragende pålidelighed og konstruktionsvaliditet gennem hele rehabiliteringsprocessen efter slagtilfælde og er følsom over for ændringer i denne population.

Men forskellige forskere er uenige om, hvordan testen skal køres. Nogle udfører testen i en 14 meter lang korridor. En ulempe kan være, at en ambulant eller hjemmemedicinsk praksis kan have begrænset plads og/eller terræn med forskellige forhindringer, såsom møbler, at gå på. Andre udfører det på 10 meter og tager de 6 meter, så der er 2 meter til at accelerere og yderligere 2 meter til at decelerere. Så vidt forfatterne ved, har der ikke fundet nogen undersøgelse i et ganglaboratorium, der vurderer, om denne afstand er korrekt til acceleration og deceleration hos disse individer.

En alternativ mulighed til 10-MWT kunne være 6-MeWT, som er inkluderet i Short Physical Performance Battery (SPPB). SPPB er et af de mest udbredte værktøjer i undersøgelsen af ​​ældre mennesker og som en forudsigelse af funktionsevne efter slagtilfælde. Denne test består af tre tests: balance, 4-MWT (ingen zone for acceleration/deceleration) og 5 gange siddende og stående. 4-MWT bruges i stigende grad som et selvstændigt mål og er en etableret markør for træningskapacitet hos ældre.

For forfatternes viden er der fire undersøgelser, der korrelerer 4-MWT med 10-MWT: tre undersøgelser i ældre befolkning blev kun evalueret hos kvinder, en i underekstremitetskirurgi og en i pulmonal patologi. Nogle forfattere brugte 5 meters acceleration og deceleration til 10-MWT-testen, dvs. de havde brug for en 20-meters korridor og 2 meter til 4-MWT, de havde brug for en 8-meters korridor. Anden forfatter brugte ikke zoner til acceleration og deceleration. En anden brugte 2 meters acceleration og deceleration for 10-MWT og for 4-MWT. Anden forfatter brugte 2 meter acceleration og deceleration til 10-MWT og 3 meter acceleration og deceleration til 4-MWT hos raske individer, med forskellige patologier og hos ældre mennesker.

I den videnskabelige litteratur er der ingen fælles enighed om, hvordan man skal navngive gangtestene. Nogle kalder testen efter målerne, og andre kalder den efter de målere, der er nødvendige for at udføre testen, uanset accelerations- og decelerationszonen. Forfatterne har besluttet at navngive testene efter de målere, der er nødvendige for at udføre testen. Derfor vil 6-MeWT testen være 6 meter i alt, som er nødvendige for at udføre testen og 4 meter er timet og 10-MWT også de nødvendige målere uanset accelerations- og decelerationszonen, derfor er 6 meter timet.

Så vidt forfatterne ved, er der ingen undersøgelser, der bruger 1 meter til acceleration og deceleration i 6-MeWT testen hos voksne i den kroniske fase af slagtilfælde (≥ 6 måneder).