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高脂肪チャレンジ誘発訓練自然免疫 (SHAKE 研究)

2022年12月27日 更新者:Radboud University Medical Center

高脂肪チャレンジ誘導訓練された自然免疫

この無作為対照クロスオーバー試験の目的は、1 回の高脂肪チャレンジが健康なボランティアに訓練された自然免疫を誘発できるかどうかを調査することです。 それが答えようとしている主な質問は次のとおりです。サイトカイン産生能力の増強によって検出されるように、単一の高脂肪チャレンジは持続的な炎症促進性およびアテローム生成促進性の単球表現型を誘発できますか? これを研究するために、参加者はクロスオーバーデザインで経口高脂肪および参照シェイクを受け取り、シェイクの前と1、2、4、6、24、および72時間後に採血します。

調査の概要

詳細な説明

理論的根拠: アテローム性動脈硬化症は、動脈壁の持続的な炎症を特徴としています。

単球由来マクロファージは、アテローム硬化性プラークで最も豊富な免疫細胞です。 最近、適応免疫系の免疫細胞だけでなく、自然免疫細胞も刺激により長期の炎症誘発性表現型を採用できることが示されました。 自然免疫細胞のこの非特異的記憶は、エピジェネティックおよび代謝の再プログラミングによって媒介され、「訓練された自然免疫」と呼ばれます。 私たちの研究室からの以前の調査結果は、LPS などの細菌成分だけでなく、酸化 LDL などのアテローム生成促進粒子も単球で訓練された免疫を誘発できることを示しています。 興味深いことに、訓練された免疫のこの記憶効果は、一時的なトリガーでさえ、アテローム性動脈硬化の持続的な炎症を誘発する可能性があることを示しています.

トリグリセリド リッチ リポタンパク質 (TRL) は、アテローム性動脈硬化症の重要な独立した危険因子として識別されています。 さらに、これらのリポタンパク質の血漿レベルの上昇は、炎症誘発性マーカーの増加と関連しています。 ただし、TRL は、血漿レベルが交互に変化し、(脂肪を含む) 食事の後に短時間上昇するという特徴があります。 特に、高脂肪の食事は、TRL血漿レベルの一時的な増加に寄与するだけでなく、腸の透過性を一時的に増加させることにより、LPSレベルの一時的な上昇も誘発します.

この概念は、短い食後の影響がどのように長期的な炎症誘発性およびアテローム生成促進性の単球表現型に変換されるかを説明する可能性があるため、現在、単一の高脂肪食事が訓練された自然免疫を誘発できるかどうかを調査することを目指しています。

目的: 主な目的は、高脂肪の食事が、ex vivo 刺激によるサイトカイン産生能の増加を特徴とする持続的な炎症誘発性単球表現型を誘発できるかどうかを判断することです。 二次的な目的は、これらの時点での単球の代謝的およびエピジェネティックな再プログラミング、ならびに健康なヒト単球におけるサイトカイン産生の増加を誘導するために、経口脂肪負荷の前および 1 ~ 6 時間後に分離された血清の能力です。

研究デザイン:無作為クロスオーバー高脂肪チャレンジ介入研究。

研究対象: 18 歳から 40 歳までの健康なボランティア。

介入: 1 回の高脂肪チャレンジ (95g の脂肪を含むミルクセーキ) と「コントロール」シェイク (平均的な朝食に匹敵)。

主な研究パラメーター/エンドポイント: 血液は、t=0h (前) および t=1h、t=2h、t=4h、t=6h、t=24、および t=72h で、経口脂肪負荷後に採取されます。 「コントロール」シェイク後の同じ時点。 主要評価項目は、72 時間時点での LPS による ex vivo 刺激時の単球 TNFα 産生です。 追加の副次評価項目は、t=0h、t=4h、t=24h、および t=72h での ex vivo 刺激による他のサイトカインおよびケモカインの産生、フローサイトメトリー分析によって評価された単球の炎症性表現型、および血清誘導持続性サイトカイン産生能です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Gelderland
      • Nijmegen、Gelderland、オランダ、6525 GA
        • Radboudumc

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • LDL コレステロール < 3.5 mmol/l、空腹時トリグリセリド < 2 mmol/l
  • 以前の心血管イベントはありません

除外基準:

  • 試験参加前の 1 年間の喫煙
  • -研究を妨げる可能性のある長期的な病状と診断されている(つまり、

胆嚢疾患、腎不全、心血管疾患、糖尿病、関節リウマチなど)

  • 薬(経口避妊薬を除く)またはサプリメントの使用(例: オメガ3)
  • BMI < 18 または > 27 kg/m2
  • -研究に参加する前の3か月以内の以前のワクチン接種
  • -現在の感染症または研究参加前の1か月以内の臨床的に重大な感染症(発熱> 38.5°Cと定義)
  • 牛乳・乳製品アレルギーの方
  • 妊娠・授乳期
  • 薬物またはアルコールの乱用
  • 菜食主義

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:高脂肪シェイク
高脂肪シェイクは、生クリーム 53% (w/v)、砂糖 3% (w/v)、水 44% (w/v) で構成されていました。
アクティブコンパレータ:リファレンスシェイク
参照シェイクは、43% (w/v) フル クリーム ミルク、48% (w/v) フル クリーム ヨーグルト、4% (w/v) レモネード、4% (w/v) ファントムルト (Nutricia B.V.、オランダ) で構成されていました。 ) および 1% (w/v) 小麦繊維

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
LPSによるエクスビボ刺激による単球TNFα産生
時間枠:72時間
72時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
LPS、Pam3Cys、またはカンジダ アルビカンスによる ex vivo 刺激による TNFα、IL-6、IL-1 ベータ、IL-10 の単球産生。
時間枠:0時間、4時間、24時間、72時間
0時間、4時間、24時間、72時間
フローサイトメトリー分析によって評価される単球の炎症性表現型 (つまり、CD14、CD16、CD11b、CCR2 を含むがこれらに限定されないマーカーの膜発現)
時間枠:0時間、4時間、24時間、72時間
0時間、4時間、24時間、72時間
6日後のLPSまたはPam3Cysによる刺激による健康なヒト単球の食後血清誘導TNFaおよびIL-6産生。
時間枠:0時間、2時間、4時間、6時間
高脂肪食の摂取前後に分離された血清は、in vitro 研究で使用されます。 これらの研究では、健康なヒトドナーの単離された単球が、研究参加者から得られたプールされた絶食 (t = 0h) または摂食血清 (t = 2h、4h、または 6h) にさらされます。 これらの細胞のTNFαおよびIL-6産生は、6日後にLPSおよびPam3Cysで刺激した後に測定される。 続いて、薬理学的阻害剤(例えば、 TLR4アンタゴニスト/阻害剤)
0時間、2時間、4時間、6時間
血漿トリグリセリド、グルコース、遊離脂肪酸、およびインスリン濃度
時間枠:0時間、1時間、2時間、4時間、6時間
循環トリグリセリド、グルコース、遊離脂肪酸、およびインスリンのベースライン (t=0h) および食後濃度 (t=1h、2h、4h、および 6h) は、高脂肪シェイクと対照シェイクの両方を摂取した後の研究参加者で測定されます。 .
0時間、1時間、2時間、4時間、6時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Niels Riksen, MD, PhD、Vascular Internal Medicine, Radboudumc

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月6日

一次修了 (実際)

2020年1月9日

研究の完了 (実際)

2021年10月15日

試験登録日

最初に提出

2022年12月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年12月27日

最初の投稿 (実際)

2023年1月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年1月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月27日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 107808
  • NTR7612 (レジストリ識別子:Netherlands Trial Register)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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