Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rasvaisen haasteen aiheuttama harjoitettu synnynnäinen immuniteetti (SHAKE-tutkimus)

tiistai 27. joulukuuta 2022 päivittänyt: Radboud University Medical Center

Rasvaisen haasteen aiheuttama harjoitettu luontainen immuniteetti

Tämän satunnaistetun kontrolloidun cross-over-tutkimuksen tavoitteena on tutkia, voiko yksittäinen runsasrasvainen altistus indusoida koulutetun synnynnäisen immuniteetin terveillä vapaaehtoisilla. Pääkysymys, johon se pyrkii vastaamaan, on: Voiko yksittäinen runsasrasvainen haaste indusoida pysyvän tulehdusta edistävän ja pro-aterogeenisen monosyyttifenotyypin, joka havaitaan lisääntyneen sytokiinin tuotantokapasiteetin avulla? Tämän tutkimiseksi osallistujat saavat oraalisen runsasrasvaisen ja vertailupirtelön ristikkäismallissa, ja veri otetaan ennen ja 1, 2, 4, 6, 24 ja 72 tuntia ravistelun jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Perustelut: Ateroskleroosille on ominaista valtimon seinämän jatkuva tulehdus.

Monosyyteistä peräisin olevat makrofagit ovat runsaimmat immuunisolut ateroskleroottisissa plakeissa. Äskettäin on osoitettu, että ei vain adaptiivisen immuunijärjestelmän immuunisolut, vaan myös synnynnäiset immuunisolut kykenevät omaksumaan pitkäaikaisen tulehdusta edistävän fenotyypin stimulaation jälkeen. Tätä synnynnäisten immuunisolujen epäspesifistä muistia välittää epigeneettinen ja metabolinen uudelleenohjelmointi, ja sitä kutsutaan "koulutetuksi synnynnäiseksi immuniteetiksi". Laboratoriomme aikaisemmat havainnot ovat osoittaneet, että bakteerikomponenttien, kuten LPS:n, lisäksi myös pro-aterogeeniset hiukkaset, kuten hapettuneen LDL, voivat indusoida koulutetun immuniteetin monosyyteissä. Mielenkiintoista on, että tämä koulutetun immuniteetin muistivaikutus osoittaa, että jopa väliaikaiset laukaisevat tekijät voivat aiheuttaa jatkuvan tulehduksen ateroskleroosissa.

Triglyseridirikkaat lipoproteiinit (TRL) on tunnistettu tärkeäksi itsenäiseksi riskitekijäksi ateroskleroosille. Lisäksi näiden lipoproteiinien kohonneet plasmatasot liittyvät lisääntyneisiin tulehdusta edistäviin markkereihin. TRL-arvoille on kuitenkin tunnusomaista vaihtelevat plasmatasot, joissa on lyhyt nousu (rasvaa sisältävien) aterioiden jälkeen. On huomattava, että runsasrasvainen ateria ei ainoastaan ​​edistä TRL-plasmatasojen ohimenevää nousua, vaan myös indusoi lyhyen nousun LPS-tasoissa lisäämällä hetkellisesti suolen läpäisevyyttä.

Pyrimme nyt tutkimaan, voiko yksi runsasrasvainen ateria indusoida harjoitellun synnynnäisen immuniteetin, koska tämä käsite saattaa selittää, kuinka lyhyet aterian jälkeiset vaikutukset voivat muuttua pitkäaikaiseksi tulehdusta edistäväksi ja aterogeeniseksi monosyyttifenotyypiksi.

Tavoite: Ensisijainen tavoite on määrittää, voiko runsasrasvainen ateria indusoida pysyvän tulehdusta edistävän monosyyttifenotyypin, jolle on tunnusomaista lisääntynyt sytokiinien tuotantokapasiteetti ex vivo -stimulaation jälkeen. Toissijaisia ​​tavoitteita ovat monosyyttien metabolinen ja epigeneettinen uudelleenohjelmointi näinä ajankohtina sekä seerumin kyky, joka on eristetty ennen oraalista rasvakuormitusta ja 1-6 tuntia sen jälkeen, indusoida lisääntynyt sytokiinituotanto terveissä ihmisen monosyyteissä.

Tutkimuksen suunnittelu: Satunnaistettu cross-over korkea-rasvainen haaste interventiotutkimus.

Tutkimuspopulaatio: Terveet vapaaehtoiset ihmiset, iältään 18-40 vuotta.

Interventio: Yksi runsasrasvainen haaste (95 g rasvaa sisältävä pirtelö) ja "kontrolli" pirtelö (verrattavissa keskimääräiseen aamiaiseen).

Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätepisteet: Veri otetaan t=0h (ennen) ja t=1h, t=2h, t=4h, t=6h, t=24 ja t=72h suun rasvakuormituksen jälkeen ja samat aikapisteet "control" ravistuksen jälkeen. Ensisijainen päätetapahtuma on monosyyttien TNFa:n tuotanto ex vivo -stimulaation jälkeen LPS:llä 72 tunnin ajankohdassa. Muita toissijaisia ​​päätepisteitä ovat muiden sytokiinien ja kemokiinien tuotanto ex vivo -stimulaation jälkeen t = 0 h, t = 4 h, t = 24 h ja t = 72 h, monosyyttien tulehduksellinen fenotyyppi virtaussytometrianalyysillä arvioituna ja seerumin aiheuttama jatkuva sytokiinituotantokapasiteetti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

16

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Alankomaat, 6525 GA
        • Radboudumc

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • LDL-kolesteroli < 3,5 mmol/l, paastotriglyseridit < 2 mmol/l
  • Ei aikaisempia kardiovaskulaarisia tapahtumia

Poissulkemiskriteerit:

  • Tupakointi vuoden sisällä ennen opiskelua
  • Diagnoosi on mikä tahansa pitkäaikainen sairaus, joka voi häiritä tutkimusta (esim.

sappirakon sairaus, munuaisten vajaatoiminta, sydän- ja verisuonisairaudet, diabetes, nivelreuma jne.)

  • Lääkitys (poikkeuksena oraaliset ehkäisyvalmisteet) tai lisäravinteet (esim. Omega 3)
  • BMI < 18 tai > 27 kg/m2
  • Edellinen rokotus 3 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa
  • Nykyinen infektio tai kliinisesti merkittävät infektiot kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa (määritelty kuumeeksi > 38,5 °C)
  • Allerginen lehmänmaidolle/maitotuotteille
  • Raskaus / imetys
  • Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
  • Kasvisruokavalio

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Rasvainen pirtelö
Runsasrasvainen pirtelö koostui 53 % (w/v) tuoreesta kermasta, 3 % (w/v) sokerista ja 44 % (w/v) vedestä
Active Comparator: Viiteravistelu
Vertailupirtelö koostui 43 % (w/v) täysmaidosta, 48 % (w/v) täyskermajogurtista, 4 % (w/v) limonadist, 4 % (w/v) fantomaltista (Nutricia B.V., Alankomaat) ) ja 1 % (w/v) vehnäkuitua

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Monosyyttien TNFa:n tuotanto ex vivo -stimulaation jälkeen LPS:llä
Aikaikkuna: 72 tuntia
72 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
TNFa:n, IL-6:n, IL-1beetan, IL-10:n monosyyttituotanto ex vivo -stimulaation jälkeen LPS:llä, Pam3Cysillä tai Candida Albicansilla.
Aikaikkuna: 0 tuntia, 4 tuntia, 24 tuntia ja 72 tuntia
0 tuntia, 4 tuntia, 24 tuntia ja 72 tuntia
Monosyytin tulehduksellinen fenotyyppi virtaussytometria-analyysillä arvioituna (eli markkerien kalvoekspressio, mukaan lukien CD14, CD16, CD11b, CCR2, mutta niihin rajoittumatta)
Aikaikkuna: 0 tuntia, 4 tuntia, 24 tuntia ja 72 tuntia
0 tuntia, 4 tuntia, 24 tuntia ja 72 tuntia
Aterian jälkeinen seerumin aiheuttama terveiden ihmisen monosyyttien TNFa- ja IL-6-tuotanto stimulaation jälkeen LPS:llä tai Pam3Cys:llä 6 päivää myöhemmin.
Aikaikkuna: 0 tuntia, 2 tuntia, 4 tuntia, 6 tuntia
Seerumia, joka on eristetty ennen ja jälkeen rasvaisen aterian nauttimisen, käytetään in vitro -tutkimuksissa. Näissä tutkimuksissa terveiden ihmisluovuttajien eristetyt monosyytit altistetaan tutkimukseen osallistujilta saadulle yhdistetylle paasto- (t=0h) tai syötetylle seerumille (t=2h, 4h tai 6h). Näiden solujen TNFa- ja IL-6-tuotanto mitataan LPS- ja Pam3Cys-stimulaation jälkeen 6 päivää myöhemmin. Myöhemmin tutkitaan, voidaanko TNFa:n tai IL-6:n tuotannon mahdollinen lisääntyminen estää inkuboimalla samanaikaisesti farmakologisten estäjien (esim. TLR4-antagonistit/inhibiittorit)
0 tuntia, 2 tuntia, 4 tuntia, 6 tuntia
Plasman triglyseridi-, glukoosi-, vapaa rasvahappo- ja insuliinipitoisuudet
Aikaikkuna: 0 tuntia, 1 tunti, 2 tuntia, 4 tuntia, 6 tuntia
Verenkierron triglyseridien, glukoosin, vapaiden rasvahappojen ja insuliinin perustaso (t = 0 h) ja aterian jälkeiset pitoisuudet (hetkellä t = 1 h, 2 h, 4 h ja 6 h) mitataan tutkimuksen osallistujilta sekä runsasrasvaisen että kontrollipirtelön nauttimisen jälkeen. .
0 tuntia, 1 tunti, 2 tuntia, 4 tuntia, 6 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Niels Riksen, MD, PhD, Vascular Internal Medicine, Radboudumc

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 6. toukokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 9. tammikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 15. lokakuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 16. joulukuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. joulukuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 12. tammikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 12. tammikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. joulukuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 107808
  • NTR7612 (Rekisterin tunniste: Netherlands Trial Register)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa