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推進性中足骨痛の整形外科治療

2023年2月1日 更新者:Universidad Complutense de Madrid

推進性中足骨痛に対する整形外科治療の有効性

この臨床試験の目的は、推進性中足骨痛に対する 2 つの保守的な整形外科治療の有効性を比較することです。

それが答えることを目的とする主な質問は次のとおりです。

  • 推進性中足骨痛と診断された被験者の足の痛みと機能性に対する治療の有効性を比較すること。
  • 痛みの改善における臨床的およびX線写真の特徴の影響を決定すること。

参加者は3ヶ月間トリートメントを着用します。 研究者は、ポリプロピレンと EVA のインソールと Fixtoe Device® を比較して、足の痛みが改善されるかどうかを確認します。

調査の概要

詳細な説明

研究の種類: 無作為臨床試験。

目的: 推進性中足骨痛と診断された被験者の足の痛みと機能に対する整形外科治療の効果を比較すること。

研究プロトコルの説明:

調査開始前に、GRANMO Sample Size Calculator バージョン .12 を使用してサンプル サイズを計算します。 2012 年 4 月、5% の誤差で、95% の信頼水準と 80% の分析力を確立する ß の値を仮定します。

研究集団は無作為に 2 つの治療グループに分けられ、さらに 2 つのグループに細分されます。 この無作為化は、オンライン ツール (www.randomization.com) を使用して実行されます。

治療グループは次のとおりです。

  • グループ A: 4.5mm ポリプロピレン製のカスタム インソールによる治療、反転 0 ~ 4°、患者の MLA、4mm ヒール ライズ、および中足骨ドームでバランスが取れています。
  • グループA1:Fix-Toe®デバイスを使用して、診断日からインソール使用開始まで(3週間)の治療。
  • A2群:診断日からインソール使用開始まで(3週間)整形外科治療なし。
  • グループ B: 患者の MLA、4mm ヒール ライズ、および中足骨ドームを備えた 45º ショア A E.V.A 製のカスタム インソールによる治療。
  • グループ B1: 診断日からインソール使用開始まで (3 週間)、Fix-Toe® デバイスを使用した治療。
  • グループ B2: 診断日からインソール使用開始まで (3 週間) 整形外科治療なし。

訪問プロトコルは次のとおりです。

  • 1 日目: 包含、臨床的および X 線撮影による評価。 疼痛アンケートの履行。治療グループの割り当て。
  • 2 日目 (1 日目から 3 週間後): 疼痛アンケートの履行。 インソール治療開始。
  • 3 日目 (2 日目から 6 週間後): 疼痛アンケートの実施 (電話)。
  • 4 日目 (3 日目から 6 週間後): 疼痛アンケートの履行。 臨床評価。 研究の終わり。

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Madrid、スペイン、28040
        • Clínica Universitaria de Podología Complutense University Madrid

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 第 2 または第 3 中足趾節関節 (MTPJ) の機械的な痛み
  • 2回目または3回目のMTPJでラシュマンズ・ドロワーテスト陽性。 (CITA)
  • 足底板の触診で痛みを明らかにする物理的調査 (第 2 または第 3 MTPJ の足底側面に頭尾側の圧力が直接加えられた場合)。 (CITA)
  • 影響を受けた足の背足底および外側体重支持X線撮影の利用可能性。

除外基準:

  • 以下のいずれかに該当する者は除外した。
  • 第 2 nr または第 3 中足骨頭 (MTH) の変形 (フライベルク病)
  • モートン神経腫および/または神経炎の症候学 y が参照されました。
  • 2番目または3番目のMTPJのX線写真上の脱臼の中で、硬い爪またはハンマーのつま先(ケリキアンテスト陽性)。 (CITA)
  • 足底から第2、第3MTPJまでの皮膚病変(難治性足底角化症(IPK)、足潰瘍、足底疣贅など)
  • -足および足首に潜在的な症状を伴う、神経学的、代謝的、血管的またはリウマチ学的な制御されていない全身性疾患。
  • -可動性の制限および/または中足骨放物線の変化を伴う足または足首の手術の既往。
  • 足または足首の骨折の既往歴
  • 下肢の形態機能的変化:10mmを超える臨床的非対称性および非対称性の内反膝または外反母趾の存在。
  • 認知状態の変化により、研究の目的を理解することが妨げられ、参加のために従うべきガイドライン。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:EVA足底装具
45º ショア A 硬度のエチル ビニール アセテート (EVA) で製造されたパーソナライズされた足底装具で構成される治療。これには、4mm のヒール ライズと、第 2、第 3、第 4 中足骨頭の近位に配置された中足骨ドームが組み込まれています。 患者の内側縦アーチに修正は適用されません。
45º ショア A 硬度のエチル ビニール アセテート (EVA) で製造されたパーソナライズされた足底装具で構成される治療。これには、4mm のヒール ライズと、第 2、第 3、第 4 中足骨頭の近位に配置された中足骨ドームが組み込まれています。 患者の内側縦アーチに修正は適用されません。
ACTIVE_COMPARATOR:ポリプロピレン足底装具
4mm のポリプロピレンで製造されたパーソナライズされた足底装具で構成される治療。これには、4mm のヒールライズと、第 2、第 3、第 4 中足骨頭の近位に配置された中足骨ドームが組み込まれています。 患者の内側縦アーチに修正は適用されません。インバーテッド装具技術に従って製作された装具。
4mm のポリプロピレンで製造されたパーソナライズされた足底装具で構成される治療。これには、4mm のヒールライズと、第 2、第 3、第 4 中足骨頭の近位に配置された中足骨ドームが組み込まれています。 患者の内側縦アーチに修正は適用されません。インバーテッド装具技術に従って製作された装具。
ACTIVE_COMPARATOR:固定足装置
中足指節関節安定化テープ技術をシミュレートするFixtoeデバイス。 最終的な治療の前に、1 か月間着用します。
45º ショア A 硬度のエチル ビニール アセテート (EVA) で製造されたパーソナライズされた足底装具で構成される治療。これには、4mm のヒール ライズと、第 2、第 3、第 4 中足骨頭の近位に配置された中足骨ドームが組み込まれています。 患者の内側縦アーチに修正は適用されません。
4mm のポリプロピレンで製造されたパーソナライズされた足底装具で構成される治療。これには、4mm のヒールライズと、第 2、第 3、第 4 中足骨頭の近位に配置された中足骨ドームが組み込まれています。 患者の内側縦アーチに修正は適用されません。インバーテッド装具技術に従って製作された装具。
中足指節安定化テープ技術をシミュレートするFixtoe Deviceは、パーソナライズされた足底装具からなる最終的な治療の前に、1か月間着用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
足の痛み
時間枠:最長20週間。
11ポイントのVASスコアを使用して測定された足の痛み。 0 が低い (良い) 値で、10 が高い (悪い) 値です。
最長20週間。
足の痛みと障害
時間枠:最長20週間。
Foot Function Index (FFI-Sp) アンケート (スペイン語版) を使用して測定。 値が高いほど結果が悪く、値が低いほど結果が良いことを意味します。
最長20週間。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
人口統計データ: 年齢。
時間枠:1日目。
年で表現
1日目。
人口統計データ: 性別
時間枠:1日目。
女性または男性
1日目。
人口統計データ: 体重
時間枠:1日目。
キログラムで表します。
1日目。
人口統計データ: 身長
時間枠:1日目。
センチメートルで表します。
1日目。
人口統計データ: ボディマス指数 (BMI)
時間枠:1日目。
体重と身長を組み合わせて BMI を kg/m^2 で報告します
1日目。
人口統計データ: 治療へのアドヒアランス
時間枠:2日目、3日目、4日目。
良し悪し。 独自のアンケートを使用して測定。
2日目、3日目、4日目。
人口統計データ: 症状のある時間。
時間枠:1日目。
>12 か月 / 6 ~ 12 か月 / > 6 か月 / > 3 か月
1日目。
足臨床評価データ:つま先変形
時間枠:1日目。
変形なし / 矢状面変形 / Vサイン
1日目。
足部臨床評価データ:紙引き抜き試験
時間枠:1日目、2日目。
抵抗なし / 中抵抗 / 抵抗
1日目、2日目。
足臨床評価データ:第1中足趾節関節可動域
時間枠:1日目、4日目
度で表されます。
1日目、4日目
足の臨床評価データ:足の内側の柱のこわばり
時間枠:1日目。
低 / 中 / 高
1日目。
足の臨床評価データ: Functional Hallux Limitus
時間枠:1日目。
はい・いいえ。 機能性母趾制限テストによると。
1日目。
足の臨床評価データ: ファースト レイ モビリティ
時間枠:1日目。
背側 > 足底 / 類似 / 背側 < 足底
1日目。
足臨床評価データ:ランジテスト
時間枠:1日目。
ポジティブ/ネガティブ
1日目。
足の臨床評価データ:アーチ指数
時間枠:1日目、4日目。
度で表されます。
1日目、4日目。
足の臨床評価データ:Navicular Drop Test
時間枠:1日目、4日目。
センチメートルで表します。
1日目、4日目。
足部臨床評価データ:踵骨弛緩立位。
時間枠:1日目、4日目。
度で表されます。
1日目、4日目。
足臨床評価データ:距骨下関節軸方向
時間枠:1日目。
内側 / ニュートラル / 外側
1日目。
X線データ:HAV角度
時間枠:1日目。
度で表されます。
1日目。
X線撮影データ:第1中足趾節関節変形性関節症
時間枠:1日目。
0/ 1/ 2/ 3/ 4
1日目。
中足骨式
時間枠:1日目。
中足骨の長さによると。
1日目。
レントゲンデータ:第2中足趾節関節角
時間枠:1日目。
度で表されます。
1日目。
レントゲンデータ:第3中足趾節関節角
時間枠:1日目。
度で表されます。
1日目。
X 線データ: M1-M2 中足骨間角度
時間枠:1日目。
度で表されます。
1日目。
レントゲンデータ:第2~3中足趾節関節インピンジメント
時間枠:1日目。
はい・いいえ
1日目。
X 線撮影データ: 2 番目 - 3 番目の中足指節関節の放射線透過性。
時間枠:1日目。
はい・いいえ
1日目。
X線撮影データ: Metatarsus primus elevatus
時間枠:1日目。
はい・いいえ
1日目。
X 線撮影データ: 第 1 楔状骨 - 第 2 中足骨ギャップ
時間枠:1日目。
センチメートルで表します。
1日目。
X 線データ: 距骨のカバー角度
時間枠:1日目。
度で表されます。
1日目。
X 線撮影データ: 第 1 楔状骨 - 第 5 中足骨の距離
時間枠:1日目。
センチメートルで表します。
1日目。
X線データ:Meary's line
時間枠:1日目。
背側/足底
1日目。
足装具データ: 中央中足骨頭に対する中足骨ドームの位置
時間枠:4日目。
類似 / 遠位 / 近位
4日目。
足装具データ: 第 1 中足骨頭に対する中足骨ドームの位置
時間枠:4日目。
類似 / 遠位 / 近位
4日目。
足装具データ: 安定性
時間枠:4日目。
はい・いいえ
4日目。
足装具データ:装具変形試験
時間枠:4日目。
はい・いいえ
4日目。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Ángel M Orejana-García, PhD、Complutense University Madrid
  • スタディディレクター:Raúl J Molines-Barroso, PhD、Complutense University Madrid
  • スタディディレクター:José Luis Lázaro-Martínez, PhD、Complutense University Madrid
  • 主任研究者:Maria Ruiz-Ramos, MSc、Complutense University Madrid

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月1日

一次修了 (実際)

2023年1月1日

研究の完了 (実際)

2023年1月1日

試験登録日

最初に提出

2022年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年2月1日

最初の投稿 (実際)

2023年2月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年2月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月1日

最終確認日

2023年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Tesis Doc Maria Ruiz-Ramos

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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