カレリズマブと XELOX による局所進行切除可能胃癌の新しい補助療法
2023年7月13日 更新者:Tang-Du Hospital
局所進行胃がんに対する XELOX レジメンと組み合わせたカムレリズマブの新しい補助療法に関する前向き、単一群、単一施設の探索的研究
局所進行切除可能胃癌のネオアジュバント治療におけるカエリズマブと XELOX レジメンの併用の有効性と安全性を評価する
調査の概要
詳細な説明
この研究は、前向き、単一施設、単一群の臨床研究です。
本研究では、無治療で手術可能な局所進行胃腺癌患者 67 例を研究対象とする予定である。
インフォームドコンセントに署名した後、選択基準を満たすようにスクリーニングされます。
手術前にカレリズマブの標準用量とXELOXレジメンを組み合わせた4コースの治療を受けた後、4回目の投与の完了後3〜4週間以内に、術前の画像検査を使用して、新しい補助療法の有効性と可能性を評価します根治的D2切除、患者は胃癌の根治的外科的治療を受け、手術後も元のスキームの補助療法を受け続けた(最初の治療は手術後6週間±2週間で開始し、3ヶ月を超えることはできない).
研究の種類
介入
入学 (推定)
46
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Nan Wang, Dr
- 電話番号:15719286297
- メール:wangnandoc@163.com
研究場所
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Shanxi
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Xi'an、Shanxi、中国、710038
- 募集
- Wang Nan
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コンタクト:
- Nan Wang, Dr
- 電話番号:15719286297
- メール:wangnandoc@163.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- テスト関連のプロセスを実装する前に、書面によるインフォームド コンセントに署名します。
- 内視鏡検査または強化 CT /MRI スキャン (必要に応じて超音波胃鏡検査および診断用腹腔鏡検査と併用) cTNM は cT3-4aN1-3M0 と診断され、調査員は病変が切除可能であると評価しました。
- 外科的治療、抗腫瘍放射線療法、化学療法/免疫療法を含む、過去に現在の疾患に対する体系的な治療を受けていない;
- 根治的外科的治療を受けることに同意し、外科医の判断による外科的禁忌のない患者
- ECOG スコア 0-1;
- 予想される生存期間は 6 か月以上です。
- 妊娠可能年齢の女性被験者は、最初の治験薬を受ける前の3日以内に尿または血清妊娠検査を受けなければなりません(最初のサイクルの最初の日)、結果は陰性です。 尿妊娠検査の結果が陰性と確認できない場合は、血液妊娠検査が必要です。 非出産年齢の女性は、閉経後少なくとも 1 年経過した女性、または外科的不妊手術または子宮摘出術を受けた女性と定義されます。
- 妊娠の可能性がある場合、すべての被験者(男性または女性)は、最終治験薬投与後 120 日(または最終化学療法後 180 日)までの全治療期間中、年間失敗率 1% 未満の避妊薬を使用する必要があります。薬物投与)
除外基準:
- 初回投与前5年以内に診断されたその他の悪性疾患(皮膚基底細胞癌、皮膚扁平上皮癌、および/または根治切除後の上皮内癌を除く);
- -病変の活動性出血の既知の内視鏡的徴候;
- -現在、介入臨床研究治療に参加しているか、他の研究薬を受け取っているか、最初の投与前4週間以内に研究機器を使用しています;
- 過去に次の治療を受けたことがある:抗PD-1、抗PD-L1または抗PD-L2薬、または別の種類の刺激を標的とする薬またはT細胞受容体(CTLA-4、OX-を含むがこれらに限定されない)の相乗的阻害40、CD137など);
- 最初の投与前の 2 週間以内に、彼は抗腫瘍適応症の漢方薬または免疫調節効果のある薬 (チモシン、インターフェロン、インターロイキンを含む、胸水を制御するための局所使用を除く) による体系的な全身治療を受けています。
- 全身治療(疾病緩和薬、グルココルチコイドまたは免疫抑制剤の使用など)を必要とする活動性の自己免疫疾患が、最初の投与前2年以内に発生した。 代替療法(副腎または下垂体の機能不全に対するチロキシン、インスリン、または生理的グルココルチコイドなど)は、全身療法とは見なされません。
- 研究は、全身グルココルチコイド治療(鼻スプレー、吸入またはその他の手段による局所グルココルチコイドを除く)または他の形態の免疫抑制療法を最初の投与前7日以内に受けていた;
- -既知の同種臓器移植(角膜移植を除く)または同種造血幹細胞移植;
- この研究で使用された薬にアレルギーがあることが知られている人々;
- カペシタビンに影響を与える要因が複数ある人 (嚥下不能や腸閉塞など);
- 治療を開始する前に、患者は介入によって引き起こされた毒性および/または合併症から完全に回復していません (つまり、 ≤ レベル 1 またはベースラインに達している、疲労または脱毛を除く);
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の病歴(すなわち HIV/2抗体陽性);
- 未治療の活動性B型肝炎;
- 活動性HCV感染者;
- 生ワクチンは初回投与(初回サイクル、初日)の30日前までに接種すること。
- 妊娠中または授乳中の女性;
- 異常な病歴または疾患の証拠、検査結果を妨害する可能性のある治療または臨床検査値、全過程で被験者が研究に参加することを妨げる可能性がある、または研究者が含めるのに適していないと考えるその他の状態。 研究者は、研究への参加に適さない他の潜在的なリスクがあると考えています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:カレリズマブと XELOX の併用
手術前に、患者は標準用量のカレリズマブとXELOXレジメンを組み合わせた4コースの治療を受け、4回目の投与終了後3~4週間以内に、新たな補助療法の有効性と可能性を評価するために術前画像検査が行われました。 D2根治切除術、胃がん根治手術を受ける予定
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手術前に、患者は標準用量のカレリズマブと XELOX レジメンを組み合わせた 4 コースの治療を受け、4 回目の投与が完了してから 3 ~ 4 週間以内に、新しい補助治療の有効性と可能性を評価するために術前画像検査が行われました。根治D2切除術の開始、および胃癌に対する手の根治手術を受ける
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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pCR率
時間枠:手術後7日
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ベッカー基準による病理学的寛解率
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手術後7日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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MPR
時間枠:手術後7日
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ベッカー基準による主要な病理学的反応
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手術後7日
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DFS
時間枠:-長期追跡調査は、被験者の死亡または研究の終了まで、少なくとも3年間続きます
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無病生存
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-長期追跡調査は、被験者の死亡または研究の終了まで、少なくとも3年間続きます
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R0切除率
時間枠:術後6時間
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R0レベル手術の割合
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術後6時間
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OS
時間枠:-長期追跡調査は、被験者の死亡または研究の終了まで、少なくとも3年間続きます
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全生存
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-長期追跡調査は、被験者の死亡または研究の終了まで、少なくとも3年間続きます
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ORR
時間枠:手術後7日
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客観的寛解率
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手術後7日
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副作用と周術期合併症(セキュリティ)
時間枠:-長期追跡調査は、被験者の死亡または研究の終了まで、少なくとも3年間続きます
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薬物療法による副作用と周術期合併症
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-長期追跡調査は、被験者の死亡または研究の終了まで、少なくとも3年間続きます
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年2月1日
一次修了 (推定)
2024年3月1日
研究の完了 (推定)
2025年3月1日
試験登録日
最初に提出
2022年12月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年2月6日
最初の投稿 (実際)
2023年2月8日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年7月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年7月13日
最終確認日
2023年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。