ネオアジュバント治療を受けている膵臓癌患者におけるトリモーダルプレハビリテーション (PREPANC)

膵臓がんは予後が非常に悪い疾患であり、診断から 5 年以上生存する患者は 10% 未満です。 さらに、今後数年間で死亡原因の第 2 位になると予想されています。 今日、手術はこの病気を治すための基礎となっていますが、生存率を改善するには化学療法を追加する必要があります。 補助療法の影響は以前に実証されており、その有効性は絶対的です。 しかし、ネオアジュバント化学療法（手術前）は、手術後の結果を改善し（より早期の段階を達成し、予後を改善します）、より良い生存結果につながります. また、がんと診断された瞬間は、ライフスタイルを変える特別な受容の瞬間（「教えられる瞬間」）です。

マルチモーダル プレハビリテーションには、1) 運動が含まれます。 2) 栄養と 3) 心理的サポート。 ネオアジュバント療法中のプレハビリテーションの潜在的な利点は、次のとおりです。 2) 術後合併症が少ない。 3) 手術後に補助療法を受ける可能性が高くなります。 4) 治療終了時の身体機能の改善。 今日まで、ほとんどの研究は肺がんと前立腺がんに焦点を当てており、シリーズの男性の有病率が高くなっています.

この戦略は以前に検討されており、安全で実行可能であることが示されています (Loughney et al)。 ネオアジュバント治療中のトリモーダルプレハビリテーションの研究は確認されておらず、アドヒアランスを維持するための動機付け戦略を統合した研究も確認されていません。

化学療法中の患者は、プログラムへのアドヒアランスを制限する可能性のあるいくつかの悪影響を認識しています。 この点に関して、がんサバイバーの動機付けと運動に関するレビューは、理論的枠組みを適用して認知的および動機付けのプロセスを理解し、教育的介入を開発する必要があることを示しています。 自己決定理論 (SDT、Deci、Ryan) は、健康的なライフスタイルの採用に関連する要因の分析に今日最も適用されている動機づけ理論の 1 つです。 同様に、やる気のある患者は、健康的な習慣を改善し、運動パフォーマンスへの順守を高める可能性が高くなります. したがって、病院環境でのトリモーダルプレハビリテーションプログラムの実現可能性を説明するために、10人の患者で介入（パイロット研究）を実施し、動機付け戦略と混合方法（対面およびオンライン）を適用することを目的としました。