看護学生の幹細胞提供に対するピア教育の効果

造血幹細胞（HSC）は、特別な方法と特定の成長因子の助けを借りて成人で生成され、血液細胞に変わることができる細胞です。 個人または組織群に適合する別の人物から幹細胞を収集し、準備レジメン後にそれらを患者に提供することは、末梢造血幹細胞移植と定義され、後腸骨からの吸引によって収集された製品の送達と定義されます患者に全身麻酔下で特別な吸引針を用いて骨を移植することは、骨髄移植と定義されています (Suluhan et al. et al., 2016)。 造血幹細胞移植 (HSCT) は、今日最も一般的に使用されている幹細胞療法です。 標的細胞は、骨髄、末梢血、または臍帯血から得られます (Zakrzewski et al., 2019)。 HSCT は、死に至る可能性のある多くの疾患、一部の種類の癌 (白血病、骨髄癌、リンパ腫など)、および先天性血液疾患の治療において非常に重要です。 さらに、脊髄損傷や脳血管閉塞による脳卒中などの多くの神経疾患や、アルツハイマー病やパーキンソン病などの進行性疾患の治療のための幹細胞療法が重要な進歩を遂げています (Barriga et al., 2012)。 18 歳から 50 歳までの健康な人なら誰でも、幹細胞提供のドナーになることができます。 末梢体循環の血液から採取された幹細胞は、最も一般的に使用される寄付方法です。 別の提供方法は骨髄です (Dinç & Şahin, 2010)。

幹細胞の寄付について社会の意識を高めることは非常に重要です。 移植を待つ多くの患者の治療には、幹細胞ドナーである多くのボランティアが必要です。 世界骨髄ドナー協会 (WMDA) のデータによると、55 の異なる加盟国の骨髄および臍帯血バンクに 37,179,232 人のドナーと 800,090 の臍帯血ユニットが登録されています (https://statistics.wmda.info)。 トルコ幹細胞調整センター (TÜRKÖK) のデータによると、2020 年には 766,000 の幹細胞サンプルが登録されました。 しかし、より多くの造血幹細胞の提供が必要です。 一般集団における幹細胞提供に関する情報の欠如、誤った情報、根拠のない恐怖、および懸念により、必要な数の提供者に到達できません (Savran, 2021)。

わが国で行われた研究では、社会の多くの人々が幹細胞についての知識レベルが低いことが報告されています。 彼らの研究で、Dinç と Şahin (2010) は、学生看護師/助産師の幹細胞と臍帯血に関する知識とアプローチを調査しました。知識不足でした。 24％がメディアから、17％が講座から情報を得ていることがわかりました。 ドナー率を高めるために多くの国内および国際的な活動が行われていますが、18 ～ 25 歳の活動的で健康な人々のドナー率は十分ではありません。 WMDA が発表した寄付者の分析によると、18 ～ 25 歳のグループによる寄付は、寄付全体の 14.3% を占めています (WMDA グローバル トレンド レポート、2018 年)。 Kwokらによって実施されたWebベースの研究では。造血幹細胞ドナーであることに影響を与える要因を決定するために香港で。年齢、教育レベル、HKHN 知識スコア、および寄付意向の間に有意な関係が見つかりました (Kwok et al. 2015)。 ルブリンの大学生を対象とした Sikora らの研究では、寄付をためらうのは、知識の不足と、若いグループで害を受けることへの恐れによるものであることが明らかになりました (Sikora et al. 2014)。 アメリカで実施された別の研究の結果として;学生たちは、知識が不足しており、移植後に発生する可能性のある副作用を恐れていると述べました. 学生の知識不足は、寄付に対する偏見を引き起こします (Narayanan et al. 2016)。 研究結果からもわかるように、幹細胞の提供に関する若者の知識不足が、人々が提供者になることを妨げていることがわかります。 社会的感受性と意識を高めるために;医療従事者候補である医療専門家と看護学生が幹細胞研究をどのように評価するかを調査、調査、検討することが重要です (Suluhan et al., 2016)。

新しい教育方法の中でも大きな位置を占めるピア・エデュケーション・モデルは、若者が仲間とよく交流し、お互いを同一視するという事実に基づいて作成されました。セミナー、事例紹介、実践、ディスカッションなどの活動を通じて、知識やスキルとして身につけます。 (Unver と Akbayrak、2013 年; Şenyuva と Akince、2020 年)。 ピアエデュケーション法における社会的相互作用;認知負荷を共有することは非常に重要です。なぜなら、よりよく知っている人は、知らない人に知っていることを共有し、学んだことをピア グループ内で内面化するからです。 ピア トレーナーは、健康的な行動を発達させ、奨励するのに非常に効果的です (Şenyuva & Akince, 2020)。 このトレーニングにより、若者が多くの異なる分野、特にデリケートな、プライベートな、タブーなテーマについて正確な情報を確実に取得することにより、若者自身と社会の両方の健康状態を保護および改善することができます。 この観点から、幹細胞提供について看護学生に与えられるピア教育は、幹細胞提供者であることに対する彼らの知識と態度に積極的に貢献することが期待されます。 この研究は、文献では限られている幹細胞提供と知識レベルに対する教育の効果を評価する研究に貢献すると考えられます (Kaya et al., 2015; Karakaçan, 2020)。 この研究の目的は、看護学生の幹細胞提供に関するピア教育が、幹細胞提供者であるという知識と態度に与える影響を判断することです。 この研究は、無作為化された実験計画研究です。 この研究の従属変数は、幹細胞ドナーになることに対する看護学生の知識と態度です。 独立変数は、幹細胞提供に関するピア教育です。 この研究は、イスタンブールにある大学の看護学科で学ぶ看護学生とともに実施されます。 研究の対象は、2022-2023 年度に看護学科で学ぶすべての学生 (N= 320) です。 研究のサンプルは、研究に参加することを志願した看護部門の友人で構成されます。 サンプル サイズを計算するための検出力分析では、研究のサンプル サイズは各グループで少なくとも 88 として計算され、効果サイズは 0.50、誤差範囲は 5%、検出力は 95% でした。 ただし、研究と教育の過程で参加者が研究から取り下げられ、サンプルサイズに到達できなかった場合に備えて、各グループで100人の学生に到達することを目的としていました. 導入情報フォームと幹細胞移植情報フォームを使用してデータを収集します。 調査のデータは 2 段階で収集されます。 最初の段階では、ピアエデュケーターは、プロジェクト内科看護の専門家であるコンサルタントによってトレーニングおよび評価されます。 第 2 段階では、ピア エデュケーターがピア学生のトレーニングと評価を行います。 サンプリング基準を満たす看護学科で勉強している学生は、研究について通知された後、インフォームドコンセントフォームに対面インタビューによって署名されます。 ピア学生は、事前に作成されたランダム化リストに従って、介入グループ (100 人) と対照グループ (100 人) にランダムに割り当てられます。 ピア エデュケーターは、ピア エデュケーション モデルを使用して、介入グループの看護学生をトレーニングします。 対照群には適用しない。 試験前のデータは、研究の開始時に両方のグループに測定ツールを適用することによって取得されます。 介入グループがトレーニングを受けた後、幹細胞移植情報フォームは、3 か月目の最初のフォローアップと 6 か月目の 2 回目のフォローアップで記入されます。 対照群の学生のフォローアップも同様の方法で行われます。 結果は SPSS プログラムで分析されます。 社会人口統計データの分析では、数、パーセンテージ、平均、中央値（中央値）、標準偏差が使用されます。 正規分布を示すデータでは、パラメトリック検定の 1 つである 2 つのグループ間の比較には Independent Samples T 検定が使用され、グループが 3 つ以上ある場合は One Way ANOVA 検定が使用されます。 正規分布を示さないデータの場合、2 つのグループ間の比較にはマンホイットニーの U 検定、ノンパラメトリック検定の 1 つ、グループが 3 つ以上ある場合はクラスカル ウォリス検定が使用されます。 この研究の結果として、看護学生の幹細胞提供知識レベルと幹細胞提供に対する彼らの態度に対するピアエデュケーションとトレーニングの効果が評価されます。