간호대학생의 동료교육이 줄기세포 기증에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

조혈모세포(HSC)는 특별한 방법과 특정 성장 인자의 도움으로 성인에게서 생산될 수 있고 혈액 세포로 변할 수 있는 세포입니다. 개인 또는 조직 그룹과 호환되는 다른 사람으로부터 줄기 세포를 수집하고 준비 요법 후 환자에게 제공하는 것은 말초 조혈 줄기 세포 이식으로 정의되며 후장골에서 흡인에 의해 수집된 제품의 전달 전신 마취 하에 특수 흡인 바늘로 환자에게 뼈를 이식하는 것은 골수 이식으로 정의됩니다(Suluhan et al. et al., 2016). 조혈 줄기 세포 이식(HSCT)은 오늘날 가장 일반적으로 사용되는 줄기 세포 요법입니다. 골수, 말초 혈액 또는 제대혈에서 표적 세포를 얻습니다(Zakrzewski et al., 2019). HSCT는 사망을 초래할 수 있는 많은 질병, 일부 유형의 암(예: 백혈병, 골수암, 림프종) 및 선천성 혈액 질환의 치료에 매우 중요합니다. 또한, 알츠하이머 및 파킨슨병과 같은 진행성 질환뿐만 아니라 척수 손상 및 뇌혈관 폐쇄로 인한 뇌졸중과 같은 많은 신경계 질환의 치료를 위한 줄기 세포 요법에서 중요한 발전이 이루어졌습니다(Barriga et al., 2012). 18세에서 50세 사이의 건강한 사람이라면 누구나 줄기세포 기증자가 될 수 있습니다. 말초체순환 혈액에서 채취한 줄기세포가 가장 많이 사용되는 기증방법이다. 또 다른 기증 방법은 골수입니다(Dinç & Şahin, 2010).

줄기세포 기증에 대한 사회의 인식을 높이는 것은 매우 중요합니다. 이식을 기다리는 많은 환자의 치료를 위해 줄기세포 기증자인 많은 자원봉사자가 필요합니다. 세계 골수 기증자 협회(WMDA) 데이터에 따르면 55개 회원국의 골수 및 제대혈 은행에 등록된 기증자는 37,179,232명, 제대혈 단위는 800,090개입니다(https://statistics.wmda.info). 터키 줄기 세포 조정 센터(TÜRKÖK)의 데이터에 따르면 2020년에 766,000개의 줄기 세포 샘플이 등록되었습니다. 그러나 더 많은 조혈모세포 기증이 필요합니다. 일반 대중의 줄기 세포 기증에 대한 정보 부족, 잘못된 정보, 근거 없는 두려움 및 우려로 인해 필요한 기증자 수에 도달하지 못했습니다(Savran, 2021).

우리나라에서 진행된 연구에서 사회의 많은 사람들이 줄기세포에 대한 지식 수준이 낮은 것으로 보고되고 있습니다. 그들의 연구에서 Dinç와 Şahin(2010)은 줄기 세포와 제대혈에 대한 학생 간호사/조산사의 지식과 접근 방식을 조사한 결과, 참가자의 거의 절반이 줄기 세포와 제대혈에 대해 알고 있었지만 그들의 수준은 지식이 부족했습니다. 그들 중 24%는 미디어에서, 17%는 코스에서 정보를 얻은 것으로 확인되었습니다. 기증률을 높이기 위해 국내외적으로 많은 활동을 하고 있지만 18~25세의 활동적이고 건강한 사람들의 기증률은 턱없이 부족하다. WMDA가 발표한 기부자 분석에서 18-25세 그룹의 기부금은 전체 기부금의 14.3%를 차지합니다(WMDA Global Trend Report, 2018). Kwok 등이 실시한 웹 기반 연구에서. 홍콩에서 조혈 줄기 세포 기증자가 되는 데 영향을 미치는 요인을 결정합니다. 연령, 교육 수준, HKHN 지식 점수 및 기부 의도 간에는 유의미한 관계가 있는 것으로 나타났습니다(Kwok et al. 2015). Lublin의 대학생에 대한 Sikora et al.의 연구에 따르면 기부를 꺼리는 것은 지식 부족과 젊은 그룹의 피해에 대한 두려움 때문인 것으로 나타났습니다(Sikora et al. 2014). 미국에서 수행된 또 다른 연구 결과; 학생들은 지식이 부족하고 이식 후 발생할 수 있는 부작용이 두렵다고 합니다. 학생들의 지식 부족은 기부에 대한 편견을 유발합니다(Narayanan et al. 2016). 연구 결과에서 알 수 있듯이, 줄기세포 기증에 대한 젊은 층의 지식 부족은 기증자가 되는 것을 방해합니다. 사회적 감수성과 인식을 높이기 위해; 보건의료종사자 후보인 보건의료인과 간호대학생이 줄기세포 연구를 어떻게 평가하는지 조사·검토·검토하는 것이 중요하다(Suluhan et al., 2016).

새로운 교육방식 중에서 넓은 위치를 차지하는 또래교육모델은 청소년들이 또래들과 잘 교류하고 서로를 동일시하며, 이 모델에서는 비슷한 신분의 사람들이 서로 훈련하고 지도한다는 점에서 착안하여 만들어졌다. 세미나, 사례 발표, 실습 및 토론과 같은 활동을 통해 지식과 기술로 (Unver 및 Akbayrak, 2013; Şenyuva 및 Akince, 2020). 또래교육방식에서의 사회적 상호작용; 인지 부하를 공유하는 것은 더 잘 아는 사람이 모르는 사람과 아는 것을 공유하고, 배운 것을 또래 그룹 내에서 내면화하기 때문에 매우 중요합니다. 동료 트레이너는 건강한 행동을 개발하고 장려하는 데 매우 효과적입니다(Şenyuva & Akince, 2020). 이 교육을 통해 청소년들이 다양한 분야, 특히 민감하고 사적이며 금기시되는 주제에 대한 정확한 정보를 습득함으로써 자신과 사회의 건강 상태를 보호하고 향상시킬 수 있습니다. 이러한 관점에서 간호대학생을 대상으로 줄기세포 기증에 대한 동료교육이 줄기세포 기증에 대한 지식과 태도 형성에 긍정적으로 기여할 것으로 기대된다. 본 연구는 문헌상 한계가 있는 줄기세포 기증과 지식 수준에 대한 교육의 효과를 평가하는 연구에 기여할 것으로 생각된다(Kaya et al., 2015; Karakaçan, 2020). 본 연구의 목적은 간호대학생의 줄기세포 기증에 대한 동료 교육이 줄기세포 기증에 대한 지식과 태도에 미치는 영향을 확인하는 것입니다. 이 연구는 무작위 통제 실험 설계 연구입니다. 연구의 종속변수는 줄기세포 기증자에 대한 간호대학생의 지식과 태도이다. 독립 변수는 줄기 세포 기증에 대한 동료 교육입니다. 연구는 이스탄불에 위치한 대학의 간호학과에서 공부하는 간호학생들과 함께 수행될 것입니다. 연구 대상은 2022-2023학년도에 간호학과에서 공부하는 모든 학생(N=320)입니다. 연구의 샘플은 연구에 참여하기로 자원한 간호학과의 친구들로 구성될 것입니다. 표본크기를 산정하기 위한 검정력분석에서 연구의 표본크기는 각 집단당 최소 88명, 효과크기는 0.50, 오차범위는 5%, 검정력은 95%로 산출하였다. 그러나 연구 및 교육 과정에서 참여자가 연구에서 제외되고 표본 크기에 도달할 수 없는 경우를 대비하여 각 그룹당 100명의 학생을 목표로 했습니다. 소개 정보 양식 및 줄기 세포 이식 정보 양식은 데이터를 수집하는 데 사용됩니다. 연구 데이터는 두 단계로 수집됩니다. 첫 번째 단계에서 동료 교육자들은 프로젝트 내과 간호 전문가인 컨설턴트에 의해 훈련되고 평가됩니다. 두 번째 단계에서는 동료 교육자가 동료 학생을 훈련하고 평가합니다. 샘플링 기준을 충족하는 간호학과에서 공부하는 학생들에게 연구에 대한 정보를 제공한 후 대면 인터뷰를 통해 사전 동의서에 서명합니다. 또래 학생들은 미리 준비된 무작위 배정 목록에 따라 개입(100명)과 통제(100명) 그룹에 무작위로 배정됩니다. 동료 교육자는 동료 교육 모델을 사용하여 중재 그룹에서 간호 학생을 교육합니다. 컨트롤 그룹에는 적용되지 않습니다. 사전 테스트 데이터는 연구 시작 시 두 그룹 모두에 측정 도구를 적용하여 얻을 수 있습니다. 중재 그룹이 교육을 받은 후 줄기 세포 이식 정보 양식은 3개월차 1차 후속 조치와 6개월차 2차 후속 조치에서 작성됩니다. 통제 그룹의 학생들에 대한 후속 조치는 유사한 방식으로 수행됩니다. 결과는 SPSS 프로그램으로 분석됩니다. 사회 인구학적 데이터의 분석에는 숫자, 백분율, 평균, 중앙값(median), 표준 편차가 사용됩니다. 정규분포를 보이는 자료에서 두 집단의 비교는 모수 검정 중 하나인 Independent Samples T 검정을 사용하고, 집단이 3개 이상인 경우 One Way ANOVA 검정을 사용한다. 정규 분포를 나타내지 않는 데이터의 경우 두 그룹 간의 비교를 위해 Mann-Whitney U 테스트, 비모수 테스트 중 하나를 사용하고 그룹이 3개 이상인 경우 Kruskall Wallis 테스트를 사용합니다. 본 연구의 결과로 간호대학생의 줄기세포 기증 지식수준과 줄기세포 기증에 대한 태도에 대한 또래교육 및 훈련의 효과를 평가하고자 한다.