Влияние взаимного обучения на донорство стволовых клеток у студентов-медсестер

Гемопоэтические стволовые клетки (ГСК) — это клетки, которые могут быть получены у взрослых специальными методами и с помощью определенных факторов роста и могут превращаться в клетки крови. Сбор стволовых клеток у человека или другого человека, совместимого с группой тканей, и введение их пациенту после режима подготовки определяется как трансплантация периферических гемопоэтических стволовых клеток, а доставка продукта, собранного путем аспирации из задней подвздошной кости с помощью специальных аспирационных игл под общей анестезией пациенту определяется как трансплантация костного мозга (Suluhan et al. et al., 2016). Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) на сегодняшний день является наиболее часто используемой терапией стволовыми клетками. Клетки-мишени получают из костного мозга, периферической крови или пуповинной крови (Zakrzewski et al., 2019). ТГСК очень важна при лечении многих заболеваний, которые могут привести к смерти, некоторых видов рака (таких как лейкемия, рак костного мозга, лимфома) и врожденных заболеваний крови. Кроме того, были сделаны важные разработки в области терапии стволовыми клетками для лечения многих неврологических заболеваний, таких как инсульт из-за травм спинного мозга и цереброваскулярной окклюзии, а также прогрессирующих заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона (Barriga et al., 2012). Любой здоровый человек в возрасте от 18 до 50 лет может стать донором стволовых клеток. Стволовые клетки, полученные из крови в периферическом кровотоке, являются наиболее часто используемым методом донорства. Еще одним методом донорства является костный мозг (Dinç & Şahin, 2010).

Очень важно повышать осведомленность общества о донорстве стволовых клеток. Для лечения многих пациентов, ожидающих трансплантации, требуется большое количество добровольцев, являющихся донорами стволовых клеток. По данным Всемирной ассоциации доноров костного мозга (WMDA), в банках костного мозга и пуповинной крови в 55 различных странах-членах зарегистрировано 37 179 232 донора и 800 090 единиц пуповинной крови (https://statistics.wmda.info). По данным Турецкого координационного центра стволовых клеток (TÜRKÖK), в 2020 году было зарегистрировано 766 000 образцов стволовых клеток. Однако необходимо большее количество донорских гемопоэтических стволовых клеток. Отсутствие информации, дезинформация, необоснованные страхи и опасения по поводу донорства стволовых клеток среди населения в целом приводят к тому, что необходимое количество доноров не достигается (Savran, 2021).

В исследованиях, проводимых в нашей стране, сообщается, что многие люди в обществе имеют низкий уровень знаний о стволовых клетках. В своем исследовании Динч и Шахин (2010) изучили знания и подходы студентов-медсестер/акушерок о стволовых клетках и пуповинной крови, было обнаружено, что почти половина участников имели представление о стволовых клетках и пуповинной крови, но их уровень знаний было недостаточно. Определено, что 24% из них получали информацию из СМИ и 17% из курсов. Несмотря на то, что проводится множество национальных и международных мероприятий по увеличению доли доноров, доли активных и здоровых людей в возрастной группе 18-25 лет недостаточны. В анализе доноров, опубликованном WMDA, пожертвования, сделанные возрастной группой 18-25 лет, составляют 14,3% всех пожертвований (отчет WMDA Global Trend Report, 2018). В интернет-исследовании, проведенном Kwok et al. в Гонконге для определения факторов, влияющих на статус донора гемопоэтических стволовых клеток; Была обнаружена значительная взаимосвязь между возрастом, уровнем образования, оценкой знаний HKHN и намерением сделать пожертвование (Kwok et al., 2015). Исследование Sikora et al. среди студентов университетов в Люблине показало, что нежелание делать пожертвования было связано с отсутствием знаний и страхом причинения вреда в младшей группе (Sikora et al. 2014). В результате другого исследования, проведенного в Америке; Студенты заявили, что им не хватает знаний и они опасаются побочных эффектов, которые могут возникнуть после трансплантации. Недостаток знаний у студентов вызывает предубеждения в отношении донорства (Narayanan et al., 2016). Как можно понять из результатов исследования, незнание молодежи о донорстве стволовых клеток мешает людям быть донорами. В целях повышения социальной чувствительности и осведомленности; Важно исследовать, изучать и изучать, как медицинские работники и студенты-медсестры, которые являются кандидатами в медицинские работники, оценивают исследования стволовых клеток (Suluhan et al., 2016).

Модель обучения «равный-равному», которая занимает широкое место среди новых методов обучения, была создана на основе того, что молодые люди хорошо взаимодействуют со своими сверстниками и идентифицируют друг друга, и в этой модели люди со схожим статусом обучают и направляют друг друга. как знания и навыки с помощью таких мероприятий, как семинары, тематические презентации, практические занятия и обсуждения. (Унвер и Акбайрак, 2013 г.; Сеньюва и Акинсе, 2020 г.). Социальное взаимодействие в методе обучения равный-равному; Разделение когнитивной нагрузки очень важно, потому что те, кто знает лучше, делятся тем, что они знают, с теми, кто не знает, и усваивают то, что они узнали, в группе сверстников. Равные тренеры очень эффективны в развитии и поощрении здорового поведения (Şenyuva & Akince, 2020). С помощью этого обучения можно защитить и улучшить состояние здоровья как самих себя, так и общества, обеспечив, чтобы молодые люди получали точную информацию о многих различных областях, особенно о деликатных, личных и табуированных темах. С этой точки зрения ожидается, что обучение студентов-медиков по вопросам донорства стволовых клеток положительно повлияет на их знания и отношение к тому, чтобы быть донором стволовых клеток. Считается, что это исследование внесет свой вклад в исследования по оценке влияния образования на донорство стволовых клеток и уровень знаний, которые ограничены в литературе (Kaya et al., 2015; Karakaçan, 2020). Цель исследования — определить влияние взаимного обучения на донорство стволовых клеток у студентов-медсестер на их знания и отношение к тому, чтобы быть донором стволовых клеток. Это исследование представляет собой рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование. Зависимой переменной исследования являются знания и отношение студентов-медсестер к тому, чтобы быть донором стволовых клеток. Независимая переменная — это обучение по принципу «равный-равному» по вопросам донорства стволовых клеток. Исследование будет проводиться со студентами-медсестрами, обучающимися на факультете медсестер университета, расположенного в Стамбуле. Объектом исследования будут все студенты (N = 320), обучающиеся на факультете сестринского дела в 2022-2023 учебном году. Выборка исследования будет состоять из наших друзей из отделения медсестер, которые вызвались участвовать в исследовании. В анализе мощности для расчета размера выборки размер выборки исследования был рассчитан как минимум 88 для каждой группы с размером эффекта 0,50, погрешностью 5% и мощностью 95%. Тем не менее, он был направлен на то, чтобы охватить 100 студентов в каждой группе на случай, если участники будут исключены из исследования в процессе исследования и обучения и размер выборки не может быть достигнут. Вводная информационная форма и информационная форма по пересадке стволовых клеток будут использоваться для сбора данных. Данные для исследования будут собираться в два этапа. На первом этапе наставники-равные будут обучены и оценены нашим консультантом, специалистом по внутренним болезням проекта. На втором этапе наставники-сверстники будут обучать и оценивать учащихся-сверстников. После того, как наши студенты, обучающиеся в сестринском отделении, которые соответствуют критериям выборки, будут проинформированы об исследовании, формы информированного согласия будут подписаны путем личного интервью. Учащиеся-сверстники будут случайным образом распределены в экспериментальную (100 человек) и контрольную (100 человек) группы в соответствии с заранее подготовленным списком рандомизации. Наставники по принципу «равный-равному» будут обучать студентов-медсестер в группе вмешательства по модели обучения «равный-равному». В контрольную группу заявки не подаются. Предтестовые данные будут получены путем применения инструментов измерения к обеим группам в начале исследования. После обучения группы вмешательства информационная форма по трансплантации стволовых клеток будет заполнена при первом последующем осмотре на 3-м месяце и при втором последующем осмотре на 6-м месяце. Аналогичным образом будет проводиться наблюдение за учащимися контрольной группы. Результаты будут проанализированы с помощью программы SPSS. При анализе социально-демографических данных будут использоваться число, процент, среднее значение, медиана (медиана), стандартное отклонение. В данных, показывающих нормальное распределение, T-критерий независимых выборок будет использоваться для сравнения между двумя группами, один из параметрических тестов и критерий One Way ANOVA, если есть 3 или более групп. Для данных, которые не показывают нормальное распределение, будет использоваться U-критерий Манна-Уитни для сравнения между двумя группами, один из непараметрических тестов и критерий Краскела-Уоллиса, если групп 3 или более. В результате этого исследования будет оценено влияние взаимного обучения и обучения на уровень знаний студентов-медсестер о донорстве стволовых клеток и их отношение к донорству стволовых клеток.