チョコレート消費後の腎超音波反応 (Choco)

ダークチョコレートが私たちの体に与える可能性のある影響を調査するために、多くの研究が行われてきました.

特にダーク チョコレート (DC) は、大量のカカオとフラボノイドを含むため、研究されてきました。 定期的なココアの消費 (ダーク チョコレート) には、降圧効果 (3) と抗炎症効果 (4) があります。 フラマーらの研究 (5) は、ダークチョコレートにも心血管系の利点があることを示しました. 彼らの研究は、DC (70% カカオ) の摂取が冠状動脈の血管拡張を誘発することを示しました。 この研究の PI によって 2013 年に実施されたクロスオーバー研究 (7) では、ダーク チョコレート (70% カカオを含む) は、摂取後 2 時間の健康な人の腎臓 MRI で評価されたように、腎臓の酸素化を改善しましたが、ホワイト チョコレートは腎臓の酸素化を誘発しませんでした。変更。 この研究では腎灌流などの腎生理学の他の側面が測定されなかったため、この増加の理由は仮説のままでした。 チョコレートの摂取には潜在的な副作用もあります。 カロリーと炭水化物が豊富であるため、長期的に定期的に摂取すると、体重増加とそれに伴う問題につながる可能性があります. その上、慢性腎臓病 (CKD) を患っている患者の DC 摂取に対する血行動態の影響もほとんど知られていません。 したがって、DC摂取の短期および長期の腎臓への影響をテストするためのランダム化比較試験の潜在的な有用性について推奨を行う前に、DC摂取の腎臓の生理学的影響に関するより多くの洞察が必要です.

腎臓の生理学、特に灌流は、ドップラー モードのおかげで腎臓の超音波を使用して監視できます。 特に、腎内分節動脈の腎抵抗指数 (RRI) は、このコンテキストで興味深いパラメーターです。 RRI は、最大収縮期速度と最小拡張期速度の差を最大収縮期速度で割った値として定義されます。 RRIは、血液が腎臓を通過する際に直面する抵抗を表します。 生理学的な観点から、腎内分節動脈および葉間動脈の血管収縮はRRIを増加させますが、主腎動脈の血管拡張はRRIを減少させます。 チョコレートは動脈の血管拡張を誘発するため、RRI は DC 摂取後に減少すると予想されます。

腎灌流は交感神経系の影響も受けます。これは、交感神経系の活性化が末梢動脈、場合によっては腎動脈の血管収縮を引き起こすためです。 ハンドグリップテストは、交感神経系を活性化する方法です。 このテストでは、ボランティアはハンドグリップ デバイスに手で等尺性強度を適用し、交感神経系を活性化します。 . したがって、ハンドグリップテストは腎血管ストレステストと見なすことができますが、RRI への影響は研究されていません。 さらに、RRI がハンド グリップ テストの影響を受けるかどうか、およびこの変化が DC 摂取によって変更されるかどうかも不明です。 したがって、ハンドグリップ テストは、本研究で使用されます。

現在の無作為対照試験研究の目的は、ホワイト チョコレートとダーク チョコレートを食べた後に腎臓に起こる可能性のある変化を調査することと、この状況で腎灌流がどのように機能するかを確認し、腎血管ストレスに対する反応を評価することです (ハンドグリップ テスト)。 現在の研究の革新は、腎臓の生理学に対するチョコレート摂取の影響が、私たちの知る限り、腎臓の超音波を使用して調査されていないという事実にあります. また、チョコレートの摂取が、ストレスに反応した腎臓の生理機能の変化のバランスをとることができるかどうかも不明です (すなわち. ハンドグリップテスト）。

3. Grassi D、Necozione S、Lippi C、Croce G、Valeri L、Pasqualetti P など。 ココアは血圧とインスリン抵抗性を低下させ、高血圧患者の内皮依存性血管拡張を改善します。 高血圧。 2005 年 8 月;46(2):398-405。

4. Fanton S、Cardozo LFMF、Combet E、Shiels PG、Stenvinkel P、Vieira IO など 慢性腎臓病患者のためのダーク チョコレートの甘い側面。 クリン・ヌーター。 2021 年 1 月;40(1):15-26。

5. フラマー AJ、ヘルマン F、スダノ I、スピーカー L、ヘルマン M、クーパー KA 他 ダーク チョコレートは冠動脈の血管運動を改善し、血小板の反応性を低下させます。 循環。 2007 年 11 月 20 日;116(21):2376-82。

6. Buijsse B、Feskens EJM、Kok FJ、Kromhout D. ココア摂取量、血圧、心血管死亡率: Zutphen Elderly Study。 内科のアーカイブ。 2006 年 2 月 27 日;166(4):411-7。

7. Pruijm M、Hofmann L、Charollais-Thoenig J、Forni V、メイラード M、コリスティン A、他。 健康なボランティアのBOLD-MRIで測定された腎組織の酸素化に対するダークチョコレートの効果。 クリン・ネフロール。 2013 年 9 月;80(3):211-7。