초콜릿 섭취 후 신장 초음파 반응 (Choco)

다크 초콜릿이 우리 몸에 미치는 영향을 조사하기 위해 많은 연구가 수행되었습니다.

특히 다크초콜릿(DC)은 코코아와 플라보노이드를 다량 함유하고 있기 때문에 연구되어 왔다. 정기적인 코코아 섭취(다크 초콜릿)는 항고혈압제(3) 및 항염증제(4) 효과가 있습니다. Flammer 등(5)의 연구에서는 다크 초콜릿이 심혈관에도 도움이 될 수 있음을 보여주었습니다. 그들의 연구는 DC(70% 코코아)의 소비가 관상 동맥의 혈관 확장을 유도한다는 것을 보여주었습니다. 이 연구(7)의 PI가 2013년에 수행한 교차 연구에서(7) 다크 초콜릿(코코아 70% 함유)은 섭취 2시간 후 건강한 사람의 신장 MRI로 평가했을 때 신장 산소화를 개선한 반면 화이트 초콜릿은 모든 변경 사항. 이러한 증가의 이유는 이 연구에서 신장 관류와 같은 신장 생리학의 다른 측면이 측정되지 않았기 때문에 가설에 불과했습니다. 초콜릿 섭취는 또한 잠재적인 부작용이 있습니다. 칼로리와 탄수화물이 풍부하기 때문에 장기적으로 규칙적으로 섭취하면 체중 증가 및 관련 문제가 발생할 수 있습니다. 게다가, 만성 신장 질환(CKD)을 앓고 있는 환자의 DC 섭취에 대한 혈역학적 영향도 거의 알려져 있지 않습니다. 따라서 DC 섭취의 단기 및 장기 신장 효과를 테스트하기 위한 무작위 대조 시험의 잠재적 유용성에 대한 권장 사항을 만들기 전에 DC 섭취의 신장 생리적 효과에 대한 더 많은 통찰력이 필요합니다.

신장 생리학, 특히 관류는 도플러 모드 덕분에 신장 초음파를 사용하여 모니터링할 수 있습니다. 특히, 신장 내 분절 동맥의 신장 저항 지수(RRI)는 이러한 맥락에서 흥미로운 매개변수입니다. RRI는 최대 수축기 속도와 최소 이완기 속도의 차이를 최대 수축기 속도로 나눈 값으로 정의됩니다. RRI는 혈액이 신장을 통과할 때 직면하는 저항을 나타냅니다. 생리학적 관점에서 신내분절동맥과 간엽동맥의 혈관수축은 RRI를 증가시키는 반면 주신동맥의 혈관확장은 RRI를 감소시킨다. 초콜릿은 동맥의 혈관확장을 유도하기 때문에 RRI는 DC 섭취 후 감소할 것으로 예상됩니다.

신장 관류는 교감 신경계의 영향을 받는데, 그 활성화가 말초 동맥 및 가능하게는 신장 동맥의 혈관 수축을 생성하기 때문입니다. 악력검사는 교감신경계를 활성화시키는 방법이다. 이 테스트에서 지원자는 교감신경계를 활성화시키는 핸드그립 장치에 손으로 아이소메트릭 강도를 적용합니다. . 따라서 handgrip test는 renal vascular stress test로 볼 수 있으나 RRI에 미치는 영향은 연구되지 않았다. 게다가 RRI가 악력 테스트에 의해 영향을 받는지 여부와 이 변화가 DC 흡입에 의해 변경되는지 여부도 알 수 없습니다. 따라서 본 연구에서는 핸드그립 테스트를 사용할 것이다.

현재 무작위 통제 시험 연구의 목적은 화이트 초콜릿과 다크 초콜릿을 먹은 후 신장에서 발생할 수 있는 변화를 조사하고 이러한 맥락에서 신장 관류가 어떻게 작용하는지 확인하고 신장 혈관 스트레스에 대한 반응을 평가하는 것입니다(손잡이 테스트). 본 연구의 혁신은 초콜릿 섭취가 신장 생리학에 미치는 영향이 우리가 아는 한 신장 초음파를 사용하여 조사되지 않았다는 사실에 있습니다. 또한 초콜릿 섭취가 스트레스에 대한 반응으로 신장 생리학 변화(즉, 손잡이 테스트).

3. Grassi D, Necozione S, Lippi C, Croce G, Valeri L, Pasqualetti P 등. 코코아는 혈압과 인슐린 저항성을 낮추고 고혈압 환자의 내피 의존성 혈관 확장을 개선합니다. 고혈압. 2005년 이후;46(2):398-405.

4. Fanton S, Cardozo LFMF, Combet E, Shiels PG, Stenvinkel P, Vieira IO 등 만성 신장 질환 환자를 위한 다크 초콜릿의 달콤한 면. Clin Nutr. 2021년 1월;40(1):15-26.

5. Flammer AJ, Hermann F, Sudano I, Spieker L, Hermann M, Cooper KA 등. 다크 초콜릿은 관상 동맥 혈관 운동을 개선하고 혈소판 반응성을 감소시킵니다. 순환. 2007년 11월 20일;116(21):2376-82.

6. Buijsse B, Feskens EJM, Kok FJ, Kromhout D. 코코아 섭취, 혈압 및 심혈관 사망률: Zutphen 노인 연구. 내과 기록 보관소. 2006년 2월 27일;166(4):411-7.

7. Pruijm M, Hofmann L, Charollais-Thoenig J, Forni V, Maillard M, Coristine A, 외. 건강한 지원자를 대상으로 BOLD-MRI로 측정한 다크 초콜릿이 신장 조직 산소화에 미치는 영향. 클린 네프롤. 2013년 9월;80(3):211-7.