ATPmetry (PRODOUCH'Eval) による術前シャワー品質評価の検証 (PRODOUCH'Eval)

フランス病院衛生学会 (SF2H) の 2013 年のガイドラインによると、少なくとも 1 回は手術前に消毒石鹸または刺激の少ない石鹸でシャワーを浴びることが推奨されています。 この術前シャワーは、汚れを取り除き、皮膚をきれいにして、その後の手術室での防腐剤の作用を促進することを目的としています。 したがって、洗浄はもはや体系的に行われず、皮膚が汚れている場合にのみ推奨されます。 したがって、術前シャワーとその有効性の検証は、術前の皮膚の準備において不可欠なステップとなります。 実際、皮膚の清潔さは、手術室で行われる消毒の質に影響を与えます。

看護師による術前の皮膚の清潔さの視覚的評価は、現在の参考技術です。 しかし、9 人の肥満患者と 11 人の外科看護師を対象とした定性的なパイロット研究 (Consiglio et al., Rech Soins Inf 2021) では、皮膚の清潔さを視覚的に確認できないことが明らかになりました。 430 人の患者を対象とした 2 回目の多施設共同研究 (Boulet ら、Nursing Open による審査中) では、皮膚の清潔さを視覚的に確認したと報告したのは 17% のみでした。 したがって、この最初の作業は、介護者が術前の皮膚の清潔さを視覚的にチェックするための障壁を強調しています。

ATPmetry メソッドは、当初、表面の清浄度を評価するために開発されました。 第 2 段階では、メーカー (Hygiena®) は 20 人の専門家の調査を通じて、この方法で洗浄後の手の皮膚の清潔さを評価できることを示しました。 この方法は客観的であるという利点があり、皮膚の清潔さを直接目視検査する場合と比較して、介護者や患者への受容性が向上する可能性があります. したがって、ATPmetry は、術前の皮膚の清潔さを評価するための興味深い方法のように見えますが、この適応症については検証する必要があります。

今日まで、非再現性と観察者間のばらつきの偏りに非常にさらされている介護者による単純な主観的視覚的皮膚評価以外の方法はありません。