台湾のがん患者におけるUGT1A1ジェノタイピング

イリノテカンは、肺、結腸直腸、膵臓、胃、食道、およびその他の種類の癌の治療に一般的に使用されています。 イリノテカンの活性生成物である SN-38 の主な代謝経路は、UDP - グルクロノシルトランスフェラーゼ (UGT1A1) によるブドウのグリコアルカロイドの酸性化であり、その後、胆汁および尿を介して排泄されます。 臨床的には、イリノテカン治療は多くの有害反応を引き起こす可能性があり、UGT1A1 遺伝子型の違いは、酵素の構造変化または機能的欠陥につながり、ブドウのグリコールアルデヒドの酸性化を低下させ、イリノテカンの副​​作用を増加させる可能性があります。 したがって、薬を服用する前に患者の薬の代謝能力を評価できれば、治療に大いに役立ちます。

2021 年まで、がんは台湾の死因のトップ 10 にとどまり、大腸がんと膵臓がんは台湾のがんのトップ 10 の中でそれぞれ 3 位と 7 位にランクされ、これら 2 つのがんはしばしばイリノテカンを含む複雑な化学療法を使用します。 イリノテカン治療前の結腸直腸癌および膵臓癌患者の UGT1A1 遺伝子型の定期的な検出により、イリノテカンの薬物代謝能力が予測され、用量が調整されるため、イリノテカンを投与されている患者は副作用の害を減らすことができます。 現在、評価されているUGT1A1遺伝子型は通常UGT1A1*28のみですが、台湾で一般的なUGT1A1遺伝子型にはUGT1A1*6やUG1A1*63などもあります。 実際にイリノテカン化学療法を受けた台湾のがん患者に関する文献は存在しないため、この研究はUGT1A1遺伝子型の影響を調査し、他のUGT1A1遺伝子型検査方法を開発することを目的としています。 分子検査ツールは、がんの精密医療を改善し、個別化医療を提供できると期待されています。