UGT1A1-Genotypisierung bei taiwanesischen Krebspatienten

Irinotecan wird häufig zur Behandlung von Lungen-, Dickdarm-, Bauchspeicheldrüsen-, Magen-, Speiseröhren- und anderen Krebsarten eingesetzt. Der Hauptstoffwechselweg von SN-38, dem aktiven Produkt von Irinotecan, ist die Ansäuerung von Trauben-Glykoalkaloiden durch UDP-Glucuronosyltransferase (UGT1A1) und die anschließende Ausscheidung über Galle und Urin. Klinisch kann die Behandlung mit Irinotecan viele Nebenwirkungen verursachen, und Unterschiede in den UGT1A1-Genotypen können zu strukturellen Veränderungen oder funktionellen Defekten von Enzymen führen, was zu einer verringerten Ansäuerung von Glykolaldehyd aus Trauben und zu verstärkten Nebenwirkungen von Irinotecan führt. Wenn daher die Fähigkeit des Patienten, das Medikament zu metabolisieren, vor der Einnahme des Medikaments beurteilt werden kann, ist dies eine große Hilfe bei der Behandlung.

Bis 2021 wird Krebs die zehn häufigsten Todesursachen in Taiwan bleiben, wobei Darm- und Bauchspeicheldrüsenkrebs an dritter bzw. siebter Stelle der zehn häufigsten Krebsarten in Taiwan stehen, und diese beiden Krebsarten erfordern häufig eine komplexe Chemotherapie, einschließlich Irinotecan. Der routinemäßige Nachweis des UGT1A1-Genotyps bei Patienten mit Dickdarm- und Bauchspeicheldrüsenkrebs vor der Behandlung mit Irinotecan sagt die Kapazität des Arzneimittelstoffwechsels von Irinotecan voraus und passt die Dosis an, sodass Patienten, die Irinotecan erhalten, den Schaden durch Nebenwirkungen verringern können. Derzeit ist der bewertete UGT1A1-Genotyp normalerweise nur UGT1A1*28, aber der übliche UGT1A1-Genotyp in Taiwan hat auch UGT1A1*6 und UG1A1*63 usw. Es gibt keine Literatur über taiwanesische Krebspatienten mit tatsächlicher Irinotecan-Chemotherapie, daher zielt diese Studie darauf ab, den Einfluss des UGT1A1-Genotyps zu untersuchen und andere UGT1A1-Genotyp-Testmethoden zu entwickeln. Es wird erwartet, dass molekulare Testinstrumente die Krebspräzisionsmedizin verbessern und eine personalisierte Medizin bereitstellen können.