Génotypage UGT1A1 chez les patients cancéreux taïwanais

L'irinotécan est couramment utilisé pour traiter les cancers du poumon, colorectal, du pancréas, de l'estomac, de l'œsophage et d'autres types de cancer. La principale voie métabolique du SN-38, le produit actif de l'irinotécan, est l'acidification des glycoalcaloïdes du raisin par l'UDP - glucuronosyltransférase (UGT1A1) puis excrétée par la bile et l'urine. Cliniquement, le traitement par l'irinotécan peut provoquer de nombreux effets indésirables, et les différences dans les génotypes UGT1A1 peuvent entraîner des modifications structurelles ou des défauts fonctionnels des enzymes, provoquant une acidification réduite du glycolaldéhyde de raisin et augmentant les effets secondaires de l'irinotécan. Par conséquent, si la capacité du patient à métaboliser le médicament peut être évaluée avant de prendre le médicament, cela sera d'une grande aide dans le traitement.

Jusqu'en 2021, le cancer restera les dix principales causes de décès à Taïwan, parmi lesquels les cancers colorectal et pancréatique se classent respectivement troisième et septième parmi les dix principaux cancers à Taïwan, et ces deux cancers utilisent souvent une chimiothérapie complexe comprenant l'irinotécan. La détection systématique du génotype UGT1A1 chez les patients atteints de cancer colorectal et pancréatique avant le traitement par l'irinotécan prédit la capacité de métabolisme du médicament de l'irinotécan et ajuste la dose, permettant aux patients recevant de l'irinotécan de réduire les effets indésirables. À l'heure actuelle, le génotype UGT1A1 évalué est généralement uniquement UGT1A1 * 28, mais le génotype UGT1A1 commun à Taiwan a également UGT1A1 * 6 et UG1A1 * 63, etc. Il n'y a pas de littérature sur les patients cancéreux taïwanais avec une chimiothérapie réelle à l'irinotécan, donc cette étude vise à explorer l'influence du génotype UGT1A1 et à développer d'autres méthodes de test du génotype UGT1A1. On s'attend à ce que les outils de test moléculaire puissent améliorer la médecine de précision contre le cancer et fournir une médecine personnalisée.