Genotipizzazione UGT1A1 nei malati di cancro taiwanesi

L'irinotecan è comunemente usato per trattare il cancro del polmone, del colon-retto, del pancreas, dello stomaco, dell'esofago e di altro tipo. La principale via metabolica dell'SN-38, il prodotto attivo dell'Irinotecan, è l'acidificazione del glicoalcaloide dell'uva da parte dell'UDP - glucuronosiltransferasi (UGT1A1) e quindi escreta attraverso la bile e l'urina. Clinicamente, il trattamento con irinotecan può causare molte reazioni avverse e le differenze nei genotipi UGT1A1 possono portare a cambiamenti strutturali o difetti funzionali negli enzimi, causando una ridotta acidificazione della glicolaldeide dell'uva e un aumento degli effetti collaterali dell'irinotecan. Pertanto, se la capacità del paziente di metabolizzare il farmaco può essere valutata prima di assumere il farmaco, sarà di grande aiuto nel trattamento.

Fino al 2021, il cancro rimarrà la prima delle dieci cause di morte a Taiwan, di cui il cancro del colon-retto e del pancreas si collocano rispettivamente al terzo e al settimo posto tra i primi dieci tumori a Taiwan, e questi due tipi di cancro utilizzano spesso una chemioterapia complessa che include l'irinotecan. Il rilevamento di routine del genotipo UGT1A1 in pazienti con carcinoma del colon-retto e del pancreas prima del trattamento con irinotecan prevede la capacità metabolica del farmaco di irinotecan e regola la dose, consentendo ai pazienti che ricevono irinotecan di ridurre il danno degli effetti collaterali. Al momento, il genotipo UGT1A1 valutato è solitamente solo UGT1A1*28, ma il genotipo UGT1A1 comune a Taiwan ha anche UGT1A1*6 e UG1A1*63, ecc. Non esiste letteratura sui malati di cancro taiwanesi sottoposti a chemioterapia con irinotecan, quindi questo studio mira a esplorare l'influenza del genotipo UGT1A1 e sviluppare altri metodi di test del genotipo UGT1A1. Si prevede che gli strumenti di test molecolari possano migliorare la medicina di precisione contro il cancro e fornire una medicina personalizzata.