UGT1A1-genotypering bij Taiwanese kankerpatiënten

Irinotecan wordt vaak gebruikt voor de behandeling van long-, colorectale, pancreas-, maag-, slokdarm- en andere vormen van kanker. De belangrijkste metabole route van SN-38, het actieve product van irinotecan, is druivenglycoalkaloïdeverzuring door UDP - glucuronosyltransferase (UGT1A1) en vervolgens uitgescheiden via gal en urine. Klinisch kan behandeling met irinotecan veel bijwerkingen veroorzaken, en verschillen in UGT1A1-genotypes kunnen leiden tot structurele veranderingen of functionele defecten in enzymen, waardoor de verzuring van druivenglycolaldehyde wordt verminderd en de bijwerkingen van irinotecan toenemen. Daarom, als het vermogen van de patiënt om het medicijn te metaboliseren kan worden beoordeeld voordat het medicijn wordt ingenomen, zal dit een grote hulp zijn bij de behandeling.

Tot 2021 blijft kanker de top tien van doodsoorzaken in Taiwan, waarvan darm- en alvleesklierkanker respectievelijk de derde en zevende plaats innemen in de top tien van kankers in Taiwan, en deze twee vormen van kanker maken vaak gebruik van complexe chemotherapie, waaronder irinotecan. Routinematige detectie van het UGT1A1-genotype bij patiënten met colorectale kanker en alvleesklierkanker vóór behandeling met irinotecan voorspelt het geneesmiddelmetabolisme van irinotecan en past de dosis aan, waardoor patiënten die irinotecan krijgen de kans op bijwerkingen verminderen. Momenteel is het geëvalueerde UGT1A1-genotype meestal alleen UGT1A1*28, maar het gebruikelijke UGT1A1-genotype in Taiwan heeft ook UGT1A1*6 en UG1A1*63, enz. Er is geen literatuur over Taiwanese kankerpatiënten met echte irinotecan-chemotherapie, dus deze studie heeft tot doel de invloed van het UGT1A1-genotype te onderzoeken en andere UGT1A1-genotypetestmethoden te ontwikkelen. Verwacht wordt dat moleculaire testtools de precisiegeneeskunde bij kanker kunnen verbeteren en gepersonaliseerde geneeskunde kunnen bieden.