Генотипирование UGT1A1 у тайваньских больных раком

Иринотекан обычно используется для лечения рака легких, толстой кишки, поджелудочной железы, желудка, пищевода и других видов рака. Основным путем метаболизма SN-38, активного продукта иринотекана, является подкисление гликоалкалоидов винограда УДФ-глюкуронозилтрансферазой (UGT1A1) с последующим выведением с желчью и мочой. Клинически лечение иринотеканом может вызвать множество побочных реакций, а различия в генотипах UGT1A1 могут привести к структурным изменениям или функциональным дефектам ферментов, вызывая снижение подкисления виноградного гликолевого альдегида и усиление побочных эффектов иринотекана. Поэтому, если перед приемом препарата можно оценить способность пациента метаболизировать лекарство, это окажет большую помощь в лечении.

До 2021 года рак останется в десятке основных причин смерти на Тайване, из которых колоректальный рак и рак поджелудочной железы занимают третье и седьмое место среди десяти основных видов рака на Тайване, соответственно, и эти два вида рака часто используют комплексную химиотерапию, включающую иринотекан. Рутинное определение генотипа UGT1A1 у пациентов с колоректальным раком и раком поджелудочной железы до лечения иринотеканом позволяет прогнозировать способность иринотекана к метаболизму препарата и корректировать дозу, позволяя пациентам, получающим иринотекан, снизить вред побочных эффектов. В настоящее время оцениваемый генотип UGT1A1 обычно представляет собой только UGT1A1*28, но распространенный генотип UGT1A1 на Тайване также имеет UGT1A1*6 и UG1A1*63 и т. д. Литературы о тайваньских больных раком, получающих реальную химиотерапию иринотеканом, нет, поэтому это исследование направлено на изучение влияния генотипа UGT1A1 и разработку других методов тестирования генотипа UGT1A1. Ожидается, что инструменты молекулярного тестирования могут улучшить прецизионную медицину рака и обеспечить персонализированную медицину.