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急性VFFの治療におけるCCEF:ランダム化比較試験

2023年3月24日 更新者:Davide Bizzoca、University of Bari Aldo Moro

急性脊椎脆弱性骨折の治療における容量結合電場

近年、VFFの治癒を促進し、それによって安静に関連する合併症を減らし、骨粗鬆症患者の生活の質を改善する治療プロトコルの探索が行われています。 これに関連して、容量結合電場 (CCEF) を併用した生物物理学的刺激、骨吸収抑制療法、ビタミン D 補給、鎮痛薬が中心的な役割を果たす可能性があります。

CCEF は、骨折の修復と脊椎の固定を強化するために使用される非侵襲的なタイプの生物物理学的刺激です。 CCEF のプラスの効果は、骨粗鬆症の脊椎骨折で慢性的な痛みを解消し、脊椎固定術後の術後の痛み、身体障害、生活の質において報告されています。は、VFF に苦しむ患者の VBME の解決が大幅に速くなり、腰痛が改善することを示しました。

調査の概要

詳細な説明

2015 年 1 月から 2020 年 12 月の間に、急性 VFF タイプ OF1 または OF2 を伴うこの多施設ランダム化比較試験に参加している脊椎センターに言及している患者が、本研究に含まれました。 1964年のヘルシンキ宣言に従って、当センターの臨床研究倫理から倫理的許可を得て、すべての患者は研究に登録する前にインフォームドコンセントを与えました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

70

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 男性と女性;
  • 年≥ 60 歳;
  • BMI ≤ 35 kg/cm2;
  • T10とL3の間の骨折部位。
  • VCFレベルの痛み;
  • 20日以内に腰痛が発症。
  • ベースライン時のMRIでVBMEが60%を超える。
  • 最大 2 つの椎体の VBME。

除外基準:

  • 後壁/椎弓根損傷;
  • 以前の椎体形成術/後弯術;
  • 脊椎感染症または結核の病歴;
  • 脊椎に広がる可能性のある悪性腫瘍の病歴;
  • 付随する関節リウマチまたは脊椎関節炎;
  • Cobbによると、40°以上の脊柱側弯症;
  • 胸腰椎後弯>20°または胸部後弯>70°;
  • -MRIに対する禁忌;
  • 生物医学装置の使用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CCEFグループ

CCEF グループでは、患者は、臨床研究プロトコルの補助として、CCEF 刺激 (Osteospine®、IGEA SpA、Carpi、イタリア) を 1 日 8 時間、60 日間受けました。

臨床研究プロトコル: (1) 最初の 25 日間は床上安静とし、その後 3 点過伸展装具を使用して動員します。 (2) 抗吸収療法 (リセドロネート 75 mg 錠を毎週); (3) 血清カルシウム濃度に基づいて、必要に応じて毎日 1000 mg の元素カルシウムを含む炭酸カルシウムの補給。 (4) スクリーニング時の血清 25-ヒドロキシビタミン D 濃度が 16 ng/ml 未満の場合、ビタミン D (1 日あたり 500 IU 以下)。 パラセタモール 1000mg 錠剤による鎮痛療法は 7 日間と想定され、さらに痛みの強度に応じて行われました。患者は、特定のシートパラセタモールの仮定について報告する必要がありました。

CCEF グループでは、患者は、臨床研究プロトコルの補助として、CCEF 刺激 (Osteospine®、IGEA SpA、Carpi、イタリア) を 1 日 8 時間、60 日間受けました。
他の:対照群
(1) 最初の 25 日間は床上安静とし、その後 3 点式過伸展装具による動員。 (2) 抗吸収療法 (リセドロネート 75 mg 錠を毎週); (3) 血清カルシウム濃度に基づいて、必要に応じて毎日 1000 mg の元素カルシウムを含む炭酸カルシウムの補給。 (4) スクリーニング時の血清 25-ヒドロキシビタミン D 濃度が 16 ng/ml 未満の場合、ビタミン D (1 日あたり 500 IU 以下)。 パラセタモール 1000mg 錠剤による鎮痛療法は 7 日間と想定され、さらに痛みの強度に応じて行われました。患者は、特定のシートパラセタモールの仮定について報告する必要がありました。
(1) 最初の 25 日間は床上安静とし、その後 3 点式過伸展装具による動員。 (2) 抗吸収療法 (リセドロネート 75 mg 錠を毎週); (3) 血清カルシウム濃度に基づいて、必要に応じて毎日 1000 mg の元素カルシウムを含む炭酸カルシウムの補給。 (4) スクリーニング時の血清 25-ヒドロキシビタミン D 濃度が 16 ng/ml 未満の場合、ビタミン D (1 日あたり 500 IU 以下)。 パラセタモール 1000mg 錠剤による鎮痛療法は 7 日間と想定され、さらに痛みの強度に応じて行われました。患者は、特定のシートパラセタモールの仮定について報告する必要がありました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MRI での VBME 解像度
時間枠:60 日 FU での VMBE の変化
脊椎のMRI
60 日 FU での VMBE の変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みの改善
時間枠:ベースラインと比較した 180 日 FU での痛みの変化
VAS
ベースラインと比較した 180 日 FU での痛みの変化
生活の質と腰痛の改善
時間枠:ベースラインと比較した 180 日 FU での生活の質の改善
ODI (オスウェストリー障害指数)
ベースラインと比較した 180 日 FU での生活の質の改善

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Davide Bizzoca, MD, PhDs、AOU Policlinico di Bari

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年1月1日

一次修了 (実際)

2020年11月30日

研究の完了 (実際)

2020年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月24日

最初の投稿 (実際)

2023年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月24日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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