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CCEF en el tratamiento de las FVF agudas: ensayo controlado aleatorizado

24 de marzo de 2023 actualizado por: Davide Bizzoca, University of Bari Aldo Moro

Campos eléctricos acoplados capacitivamente en el tratamiento de fracturas vertebrales agudas por fragilidad

en los últimos años la búsqueda de protocolos terapéuticos que pudieran potenciar la cicatrización de las FVF, reduciendo así las complicaciones relacionadas con el reposo en cama y mejorando la calidad de vida de los pacientes osteoporóticos. En este contexto, la estimulación biofísica con campos eléctricos de acoplamiento capacitivo (CCEF) en conjunto, la terapia antirresortiva, la suplementación con vitamina D y los medicamentos analgésicos podrían jugar un papel central.

CCEF es un tipo no invasivo de estimulación biofísica que se utiliza para mejorar la reparación de fracturas y la fusión espinal. Se han informado efectos positivos de CCEF en fracturas vertebrales osteoporóticas para resolver el dolor crónico y en el dolor posoperatorio, la discapacidad y la calidad de vida después de la fusión espinal. En un estudio observacional preliminar, Piazzolla et al. mostró una resolución VBME significativamente más rápida y una mejora del dolor de espalda en pacientes que sufrían VFF.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Entre enero de 2015 y diciembre de 2020, se incluyeron en el presente estudio pacientes derivados a los centros de columna participantes en este ensayo controlado aleatorizado multicéntrico con FVF agudas tipo OF1 u OF2. Se obtuvo autorización ética de la ética de investigación clínica de nuestro centro, según la Declaración de Helsinki de 1964, y todos los pacientes dieron su consentimiento informado antes de la inscripción en el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • hombre y mujer;
  • años≥ 60 años;
  • IMC ≤ 35 kg/cm2;
  • sitio de fractura entre T10 y L3;
  • dolor a nivel de VCF;
  • inicio del dolor lumbar dentro de los veinte días;
  • VBME>60% en RM al inicio del estudio;
  • VBME en un máximo de dos cuerpos vertebrales.

Criterio de exclusión:

  • lesión de la pared posterior/pedículo;
  • vertebroplastia/cifoplastía previa;
  • antecedentes de infección de la columna vertebral o tuberculosis;
  • antecedentes de tumores malignos que podrían extenderse a la columna vertebral;
  • artritis reumatoide o espondiloartritis concomitantes;
  • escoliosis ≥ 40° según Cobb;
  • cifosis toracolumbar > 20° o cifosis torácica > 70°;
  • cualquier contraindicación para la resonancia magnética;
  • uso de dispositivos biomédicos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo CCEF

En el Grupo CCEF, los pacientes recibieron, como complemento al protocolo del estudio clínico, estimulación CCEF (Osteospine®, IGEA SpA, Carpi, Italia) 8 h/die durante sesenta días.

Protocolo de estudio clínico: (1) reposo en cama durante los primeros veinticinco días y posterior movilización con un aparato ortopédico de hiperextensión de tres puntos; (2) tratamiento antirresortivo (tableta de risedronato de 75 mg por semana); (3) carbonato de calcio suplementario con 1000 mg de calcio elemental diariamente si es necesario según la concentración de calcio sérico; (4) Vitamina D (≤500 UI diarias) si la concentración sérica de 25-hidroxivitamina D en el momento de la selección era inferior a 16 ng/ml). Se asumió terapia analgésica con tabletas de paracetamol 1000 mg por siete días y más dependiendo de la intensidad del dolor; Los pacientes debían informar sobre una hoja específica de paracetamol supuesto.

En el Grupo CCEF, los pacientes recibieron, como complemento al protocolo del estudio clínico, estimulación CCEF (Osteospine®, IGEA SpA, Carpi, Italia) 8 h/die durante sesenta días.
Otro: Grupo de control
(1) reposo en cama durante los primeros veinticinco días y posterior movilización con un aparato ortopédico de hiperextensión de tres puntos; (2) tratamiento antirresortivo (tableta de risedronato de 75 mg por semana); (3) carbonato de calcio suplementario con 1000 mg de calcio elemental diariamente si es necesario según la concentración de calcio sérico; (4) Vitamina D (≤500 UI diarias) si la concentración sérica de 25-hidroxivitamina D en el momento de la selección era inferior a 16 ng/ml). Se asumió terapia analgésica con tabletas de paracetamol 1000 mg por siete días y más dependiendo de la intensidad del dolor; Los pacientes debían informar sobre una hoja específica de paracetamol supuesto.
(1) reposo en cama durante los primeros veinticinco días y posterior movilización con un aparato ortopédico de hiperextensión de tres puntos; (2) tratamiento antirresortivo (tableta de risedronato de 75 mg por semana); (3) carbonato de calcio suplementario con 1000 mg de calcio elemental diariamente si es necesario según la concentración de calcio sérico; (4) Vitamina D (≤500 UI diarias) si la concentración sérica de 25-hidroxivitamina D en el momento de la selección era inferior a 16 ng/ml). Se asumió terapia analgésica con tabletas de paracetamol 1000 mg por siete días y más dependiendo de la intensidad del dolor; Los pacientes debían informar sobre una hoja específica de paracetamol supuesto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resolución VBME en resonancia magnética
Periodo de tiempo: Cambios de VMBE a los 60 días FU
Resonancia magnética de la columna
Cambios de VMBE a los 60 días FU

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora del dolor
Periodo de tiempo: Cambios en el dolor a los 180 días FU en comparación con el valor inicial
EVA
Cambios en el dolor a los 180 días FU en comparación con el valor inicial
calidad de vida y mejora del dolor de espalda
Periodo de tiempo: Mejora de la calidad de vida a los 180 días FU en comparación con la línea de base
ODI (Índice de discapacidad de Oswestry)
Mejora de la calidad de vida a los 180 días FU en comparación con la línea de base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Davide Bizzoca, MD, PhDs, AOU Policlinico di Bari

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2015

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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