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CCEF in der Behandlung von akuten VFFs: Randomisierte kontrollierte Studie

24. März 2023 aktualisiert von: Davide Bizzoca, University of Bari Aldo Moro

Kapazitiv gekoppelte elektrische Felder bei der Behandlung von akuten Frakturen der vertebralen Fragilität

in den letzten Jahren die Suche nach therapeutischen Protokollen, die die VFF-Heilung verbessern könnten, wodurch Bettruhe-bedingte Komplikationen reduziert und die Lebensqualität von Osteoporose-Patienten verbessert werden könnten. In diesem Zusammenhang könnten biophysikalische Stimulation mit kapazitiv koppelnden elektrischen Feldern (CCEF) zusammen, antiresorptive Therapie, Vitamin-D-Supplementierung und Analgetika eine zentrale Rolle spielen.

CCEF ist eine nicht-invasive Art der biophysikalischen Stimulation, die zur Verbesserung der Frakturheilung und Wirbelsäulenfusion verwendet wird. Positive Wirkungen von CCEF wurden bei osteoporotischen Wirbelfrakturen zur Linderung chronischer Schmerzen und bei postoperativen Schmerzen, Behinderung und Lebensqualität nach Wirbelsäulenversteifung berichtet. In einer vorläufigen Beobachtungsstudie haben Piazzolla et al. zeigten eine signifikant schnellere Auflösung von VBME und eine Verbesserung der Rückenschmerzen bei Patienten mit VFFs.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Zwischen Januar 2015 und Dezember 2020 wurden Patienten in die vorliegende Studie eingeschlossen, die an die an dieser multizentrischen randomisierten kontrollierten Studie teilnehmenden Wirbelsäulenzentren mit akuten VFF vom Typ OF1 oder OF2 überwiesen wurden. Die ethische Freigabe wurde von der klinischen Forschungsethik unseres Zentrums gemäß der Deklaration von Helsinki von 1964 eingeholt, und alle Patienten gaben vor der Aufnahme in die Studie ihre informierte Zustimmung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

70

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

60 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • männlich und weiblich;
  • Jahre ≥ 60 Jahre alt;
  • BMI ≤ 35 kg/cm2;
  • Frakturstelle zwischen Th10 und L3;
  • Schmerzen auf VCF-Ebene;
  • Auftreten von Rückenschmerzen innerhalb von zwanzig Tagen;
  • VBME > 60 % im MRT zu Studienbeginn;
  • VBME in maximal zwei Wirbelkörpern.

Ausschlusskriterien:

  • Verletzung der hinteren Wand/des Stiels;
  • vorangegangene Vertebroplastie/ Kyphoplastie;
  • Geschichte der Wirbelsäuleninfektion oder Tuberkulose;
  • Geschichte von bösartigen Tumoren, die sich auf die Wirbelsäule ausbreiten könnten;
  • begleitende rheumatoide Arthritis oder Spondylarthritis;
  • Skoliose ≥ 40° nach Cobb;
  • thorakolumbale Kyphose > 20° oder thorakale Kyphose > 70°;
  • jede Kontraindikation für MRT;
  • Einsatz von biomedizinischen Geräten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CCEF-Gruppe

In der CCEF-Gruppe erhielten die Patienten zusätzlich zum klinischen Studienprotokoll eine CCEF-Stimulation (Osteospine®, IGEA SpA, Carpi, Italien) 8 h/Tag für 60 Tage.

Klinisches Studienprotokoll: (1) Bettruhe für die ersten 25 Tage und anschließende Mobilisierung mit einer Dreipunkt-Hyperextensionsschiene; (2) antiresorptive Therapie (75 mg Risedronat-Tablette wöchentlich); (3) zusätzliches Calciumcarbonat mit 1000 mg elementarem Calcium täglich, falls erforderlich, basierend auf der Serumcalciumkonzentration; (4) Vitamin D (≤ 500 IE täglich), wenn die Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Konzentration zum Zeitpunkt des Screenings unter 16 ng/ml lag). Eine analgetische Therapie mit Paracetamol 1000 mg Tabletten wurde je nach Schmerzintensität für sieben Tage und darüber hinaus angenommen; Patienten mussten über eine bestimmte Paracetamol-Annahme berichten.

In der CCEF-Gruppe erhielten die Patienten zusätzlich zum klinischen Studienprotokoll eine CCEF-Stimulation (Osteospine®, IGEA SpA, Carpi, Italien) 8 h/Tag für 60 Tage.
Sonstiges: Kontrollgruppe
(1) Bettruhe für die ersten 25 Tage und anschließende Mobilisierung mit einer Dreipunkt-Hyperextensionsschiene; (2) antiresorptive Therapie (75 mg Risedronat-Tablette wöchentlich); (3) zusätzliches Calciumcarbonat mit 1000 mg elementarem Calcium täglich, falls erforderlich, basierend auf der Serumcalciumkonzentration; (4) Vitamin D (≤ 500 IE täglich), wenn die Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Konzentration zum Zeitpunkt des Screenings unter 16 ng/ml lag). Eine analgetische Therapie mit Paracetamol 1000 mg Tabletten wurde je nach Schmerzintensität für sieben Tage und darüber hinaus angenommen; Patienten mussten über eine bestimmte Paracetamol-Annahme berichten.
(1) Bettruhe für die ersten 25 Tage und anschließende Mobilisierung mit einer Dreipunkt-Hyperextensionsschiene; (2) antiresorptive Therapie (75 mg Risedronat-Tablette wöchentlich); (3) zusätzliches Calciumcarbonat mit 1000 mg elementarem Calcium täglich, falls erforderlich, basierend auf der Serumcalciumkonzentration; (4) Vitamin D (≤ 500 IE täglich), wenn die Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Konzentration zum Zeitpunkt des Screenings unter 16 ng/ml lag). Eine analgetische Therapie mit Paracetamol 1000 mg Tabletten wurde je nach Schmerzintensität für sieben Tage und darüber hinaus angenommen; Patienten mussten über eine bestimmte Paracetamol-Annahme berichten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
VBME-Auflösung im MRT
Zeitfenster: Änderungen des VMBE nach 60 Tagen FU
MRT der Wirbelsäule
Änderungen des VMBE nach 60 Tagen FU

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzverbesserung
Zeitfenster: Schmerzveränderungen nach 180 Tagen FU im Vergleich zum Ausgangswert
VAS
Schmerzveränderungen nach 180 Tagen FU im Vergleich zum Ausgangswert
Lebensqualität und Verbesserung der Rückenschmerzen
Zeitfenster: Verbesserung der Lebensqualität nach 180 Tagen FU im Vergleich zum Ausgangswert
ODI (Oswestry Disability Index)
Verbesserung der Lebensqualität nach 180 Tagen FU im Vergleich zum Ausgangswert

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Davide Bizzoca, MD, PhDs, AOU Policlinico di Bari

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. November 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. März 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. März 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. April 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. März 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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