分娩経過の評価における分娩中の超音波検査

分娩第 2 段階の最適な管理については、進行中の議論の対象です。 分娩第 2 期の延長が、母体および新生児の罹患率の増加と関連していることは十分に確立されています。

分娩開始の診断は、分娩室でケア提供者が下す最も重要で複雑な判断の 1 つです。 子宮頸部の拡張の測定は、分娩中の分娩進行の最も重要なパラメータであり、分娩開始の兆候がある女性にデジタル膣検査 (DVE) を行う主な理由であると考えられています。

DVE は、過去に子宮頸部の拡張を測定するための最も一般的な方法であり、陣痛の進行を評価するためのゴールド スタンダードとなっています。 ただし、女性にとっては主観的で不正確で不快な場合があります。 また、正確な評価は 50% にすぎず、頻繁な DVE による感染のリスクが高くなります。 したがって、膣検査は、主に異なる検査者によって行われる場合、子宮頸部の拡張を測定するための正しい尺度にはなりません. DVE に伴う信頼性の低さと痛みのため、分娩中の超音波を使用して子宮頸部の拡張を測定することが代替方法として提案されています。 腹部、膣、経陰唇、および経会陰の 2D および 3D 超音波を使用して、分娩中の子宮頸部の拡張を測定しています。