Intrapartum ultrasonografi i evaluering av fremdriften av arbeidskraft

Den optimale styringen av den andre arbeidsfasen er gjenstand for en pågående debatt. Det er veletablert at forlenget andre fase av fødselen er assosiert med økt morbiditet og nyfødt morbiditet.

Diagnostisering av begynnelsen av fødselen er en av de mest kritiske og komplekse vurderingene som gjøres av behandlere på fødestuen. Måling av cervikal dilatasjon anses som den mest avgjørende parameteren for fødselsfremgang under fødsel og hovedårsaken til å gjøre digital vaginal undersøkelse (DVE) hos kvinner med tegn på fødselsstart.

DVE var den vanligste metoden for å måle cervikal dilatasjon tidligere og har vært gullstandarden for å vurdere fødselsfremgang. Det kan imidlertid være subjektivt, unøyaktig og ubehagelig for kvinner. Dessuten er bare 50 % av vurderingene nøyaktige, og det er økt risiko for infeksjon med hyppig DVE. Derfor kan vaginal undersøkelse ikke være en riktig skala for å måle cervikal dilatasjon, hovedsakelig når den gjøres av forskjellige undersøkere. På grunn av den dårlige påliteligheten og smerten forbundet med DVE, har bruk av intrapartum ultralyd for å måle cervikal dilatasjon blitt foreslått som en alternativ metode. Abdominal, vaginal, translabial og trans-perineal 2D og 3D ultralyd har blitt brukt for å måle cervikal dilatasjon under fødselen.