Ultrasonografia śródporodowa w ocenie przebiegu porodu

Optymalne prowadzenie drugiej fazy porodu jest przedmiotem toczącej się debaty. Powszechnie wiadomo, że przedłużający się drugi etap porodu wiąże się ze zwiększoną chorobowością matek i noworodków.

Rozpoznanie początku porodu jest jedną z najbardziej krytycznych i złożonych ocen dokonywanych przez opiekunów na sali porodowej. Pomiar rozwarcia szyjki macicy jest uważany za najważniejszy parametr postępu porodu podczas porodu i główny powód wykonywania badania pochwy palucha (DVE) u kobiet z objawami początku porodu.

DVE była najpowszechniejszą metodą pomiaru rozwarcia szyjki macicy w przeszłości i była złotym standardem oceny postępu porodu. Jednak może to być subiektywne, niedokładne i niewygodne dla kobiet. Ponadto tylko 50% ocen jest trafnych, a częste DVE wiąże się ze zwiększonym ryzykiem infekcji. Dlatego badanie pochwy nie może być właściwą skalą do pomiaru rozwarcia szyjki macicy, głównie gdy jest wykonywane przez różnych lekarzy. Ze względu na niską niezawodność i ból związany z DVE, jako metodę alternatywną zaproponowano zastosowanie ultrasonografii śródporodowej do pomiaru rozwarcia szyjki macicy. Do pomiaru rozwarcia szyjki macicy podczas porodu stosowano ultrasonografię brzuszną, pochwową, przezwargową i przezkroczową 2D i 3D.