軟部組織欠損に対する Thin Free Flap の結果と臨床応用

一次創傷閉鎖を達成し、良好な機能的結果を達成するためには、多くの場合、皮弁の被覆が必要です。 フリー フラップは、軟部組織の再構築においてランダム フラップよりも人気が高く、美容面および機能面で最大限の成果を達成しています。 再建技術の進歩により、頭頸部の欠損を修復するための自由皮弁組織移植の用途が広がり、生活の質が向上し、機能的および審美的な成果が得られました。 CT Angio や Duplex 超音波などのハイテク技術の干渉により、穿通孔の検出がより簡単かつ正確になります。 従来の筋膜下面または筋膜上面で持ち上げられた筋膜皮膚のフリー フラップは、厚くてかさばることがあります。 薄い皮弁を持ち上げることは、長い間、再建外科医の目標でした。 薄いフラップには、再建において多くの利点があります。 筋膜や手の再建など、審美的に重要な領域では薄いフラップが必要です。 美的重要性に加えて、機能上の理由から薄いフラップが必要になることがよくあります。 頭頸部の再建では、かさばるフラップがスムーズな嚥下を妨げ、気道閉塞を引き起こす可能性があります。 さらに、露出した関節の再表面化には、最大の関節機能を維持するために薄いフラップが必要です。 ドナー部位は、皮膚移植の適用時にドナー部位神経腫の発生率を低下させ、より良好な輪郭を減少させる深い脂肪層の保存により、薄い遊離皮弁でより良い結果を示します。