Uitkomsten en klinische toepassingen van dunne vrije flappen voor defecten in zacht weefsel

Flapafdekking is vaak nodig om primaire wondsluiting te bereiken en een goed functioneel resultaat te bereiken. Vrije flap is aan populariteit gewonnen ten opzichte van willekeurige flap bij reconstructie van zacht weefsel om een ​​maximaal cosmetisch en functioneel resultaat te bereiken. Vooruitgang in reconstructieve technieken heeft de toepassing van vrije flapweefseloverdracht voor herstel van hoofd- en nekdefecten verbreed en heeft geresulteerd in een verbeterde kwaliteit van leven en zowel functionele als esthetische resultaten. Interferentie van geavanceerde technologie zoals CT Angio en Duplex ultrageluid maakt perforatordetectie gemakkelijker en nauwkeuriger. Fasciocutane vrije flappen die omhoog zijn gebracht in de traditionele sub- of suprafasciale vlakken kunnen soms dik en volumineus zijn. Het verhogen van dunne flappen is al lang een doel van reconstructieve chirurgen. Dunne flappen hebben tal van voordelen bij de reconstructie. Dunne flap is vereist op esthetisch belangrijke gebieden, zoals bij fasciale en handreconstructie. Naast hun esthetische belang zijn dunne flappen vaak vereist vanwege functionele overwegingen. Bij reconstructie van het hoofd en de nek kunnen grote flappen een soepel slikken belemmeren en luchtwegobstructie veroorzaken. Bovendien vereist het opnieuw opduiken van gewrichtsblootstelling een dunne flap om de maximale gewrichtsfunctie te behouden. De donorplaats vertoont betere resultaten met een dunne vrije flap dankzij het behoud van de diepe vetlaag die de incidentie van neuromen op de donorplaats vermindert en een beter gelaat bij het aanbrengen van een huidtransplantaat.