帝王切開後の PPDH、頸部痛および障害に対する MET の影響
硬膜穿刺後の頭痛、首の痛み、および帝王切開後の障害に対する筋肉エネルギー技術の効果
この臨床試験の目的は、帝王切開後の硬膜穿刺後の頭痛、首の痛み、身体障害に対するマッスル エネルギー テクニックの効果を調べることです。
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調査の概要
詳細な説明
帝王切開 (CS) は、妊娠中絶の世界的なプロセスであり、腹壁と子宮壁を切開して生きた胎児または死亡した胎児を出産します。
神経軸麻酔(脊椎および硬膜外麻酔)下で行われます。 硬膜穿刺後頭痛 (PDPH) は神経軸麻酔の主要な合併症であり、前頭後頭の分布で鈍いズキズキする痛みとして現れ、座ったり立ったりすると悪化し、横になると軽減します。
この研究はランダム化された臨床試験になります。 所定の包含基準および除外基準を満たす PPDH を有する被験者は、2 つのグループに分けられます。つまり、治療グループと対照グループです。 両方のグループは、ベースライン治療、つまり(加熱パッドとTENS)を受けます。 さらに、治療グループはメッツのポスト等尺性緩和を受けます。 各被験者は、1日2回の治療セッションで、合計4回の治療セッションを受けます
前治療は1日目に行われ、後治療は2日目に行われ、主観的測定値として頭痛障害指数(HDI)、数値疼痛評価尺度(NPRS)、および頸部障害指数(NDI)が使用されます。 記録された値は、SPS を使用して変更がないか分析されます
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
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Faisalabad、Punjab、パキスタン、38000
- 募集
- Madinah Teaching Hospital
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コンタクト:
- Hafiza Neelam, MPhil
- 電話番号:0320-4097476
- メール:hafiza.neelam@riphah.edu.pk
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳から40歳までの年齢
- 初産と経産の両方
- 選択的および緊急の両方 下部セクション 帝王切開
- 帝王切開後24~72時間以内に起こる頭痛
- 直立すると頭痛が悪化する
除外基準:
- 頭頸部の外傷・骨折歴
- 頸椎手術の歴史
- 以前に腰椎穿刺 (LP) の診断を受けていた
- 頭頸部に存在するあらゆる種類の感染症、悪性腫瘍、炎症、および構造的変形。
- 片頭痛、クラスター、雷鳴、催眠などを含むその他の深刻な頭痛。
- 頸部神経根障害および脊椎すべり症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:伝統的な理学療法
TENSとヒーティングパッド
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TENS (経皮的電気神経刺激) 80 ~ 120 Hz の連続モードで 15 ~ 20 分間、加熱パッドを 10 ~ 15 分間 2日間で合計4回のセッションが行われます |
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実験的:マッスルエナジーテクニック
マッスル エネルギー テクニック プロトコルと TENS およびヒーティング パッド
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マッスル エネルギー テクニック (ポスト アイソメトリック リラクゼーション) と TENS およびヒーティング パッド。
2日間で合計4回のセッションが行われます |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値疼痛評価尺度 (NPRS)
時間枠:2日目
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数値疼痛評価尺度 (NPRS) は、患者の疼痛の強さを最もよく反映する整数 (0 ~ 10 の整数) を回答者が選択する視覚的アナログ尺度のセグメント化された数値バージョンである転帰尺度です。
一般的な形式は横棒または線であり、NPRS は極度の痛みと重症度を説明する用語で固定されています
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2日目
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首障害指数
時間枠:2日目
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NDI は、痛み、集中力、および日常生活動作をカバーする 10 項目スケールの自己記入アンケートです。
10 項目のそれぞれに 0 から 5 のスコアが付けられ、合計が計算されて 2 倍され、最大スコアのパーセンテージ スコアが生成されます。スコアが高いほど障害が大きいことを示します。
Vernon と Mior は、0 ~ 8 をなし、10 ~ 28 を軽度、30 ~ 48 を中程度、50 ~ 68 を重度、68 以上を完全な障害と定義しました。
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2日目
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頭痛障害指数
時間枠:2日目
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ヘンリー フォード病院の頭痛障害アンケート (HDI) は、頭痛が日常生活に及ぼす影響を調べる 25 項目のアンケートです。
この質問票は、感情的にも機能的にも二要素構造になっています。
スコアリング (いいえ: 0、ときどき:2、はい:4) は 0 ~ 100 の間で変化します。
スコアが高いほど、頭痛障害が多い
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2日目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Hafiza Neelam Muneeb, MPhil、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kwak KH. Postdural puncture headache. Korean J Anesthesiol. 2017 Apr;70(2):136-143. doi: 10.4097/kjae.2017.70.2.136. Epub 2017 Feb 3.
- Halalmeh DR, Sandio A, Adrian M, Moisi MD. Intracranial Subdural Hematoma Versus Postdural Puncture Headache Following Epidural Anesthesia: A Case Report. Cureus. 2022 Feb 1;14(2):e21824. doi: 10.7759/cureus.21824. eCollection 2022 Feb.
- Patel R, Urits I, Orhurhu V, Orhurhu MS, Peck J, Ohuabunwa E, Sikorski A, Mehrabani A, Manchikanti L, Kaye AD, Kaye RJ, Helmstetter JA, Viswanath O. A Comprehensive Update on the Treatment and Management of Postdural Puncture Headache. Curr Pain Headache Rep. 2020 Apr 22;24(6):24. doi: 10.1007/s11916-020-00860-0.
- Yang XJ, Sun SS. Comparison of maternal and fetal complications in elective and emergency cesarean section: a systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2017 Sep;296(3):503-512. doi: 10.1007/s00404-017-4445-2. Epub 2017 Jul 5.
- Segraves RL, Segraves JM. Reducing Maternal Morbidity on the Frontline: Acute Care Physical Therapy After Cesarean Section During and Beyond the COVID-19 Pandemic. Phys Ther. 2021 Jul 1;101(7):pzab093. doi: 10.1093/ptj/pzab093. No abstract available.
- Kato S, Takeshita K, Matsudaira K, Tonosu J, Hara N, Chikuda H. Normative score and cut-off value of the Neck Disability Index. J Orthop Sci. 2012 Nov;17(6):687-93. doi: 10.1007/s00776-012-0276-y. Epub 2012 Aug 16.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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