文脈変化による転移訓練

参加者：

参加者はコペンハーゲン大学の医学生です。 彼らは、Facebook の学生フォーラムでの発表によって募集されます。

ランダム化:

参加者は、介入グループの文脈上の変動、介入グループの最大アフォーダンス、または対照グループの最小アフォーダンスに 1:1:1 の割り当て比率で無作為化されます。 さらに、4 つの転送テスト (a、b、c、および d) の順序は、参加者ごとにランダムに選択されます。 無作為化は、CAMES の独立した研究助手によって行われました。 ランダムに並べ替えられたブロックは、介入テストと転送テストの両方でオンラインで生成されます。

設備:

トレーニング セッションは、弾道ゲル キューブで行われます。 立方体の底部にある三角形の点に対応する 3 つの空洞が掘削されます。 各キャビティには、10mlの水で満たされた5インチのラテックスバルーンが含まれています。 弾道ゲルはグラファイトで着色されているため、空洞は超音波によってのみ視覚化できます。 参加者は、20 ml の注射器と 15 cm、18 ゲージの生検針を使用して、空洞の超音波誘導針穿刺を実行するように指示されます。 3 つの空洞がすべて空になると、参加者は風船が補充された新しい立方体を受け取ります。 新しい立方体は、180 度回転していることを除けば、古い立方体と同等です。 参加者は、できるだけ多くの空洞を空にするために 1 時間与えられます。 キューブ内にいる間、超音波で針を追跡することをお勧めします。 転送テストは、CVS マネキンで実行されます。 GE HealthCare LOGIQTM e Ultrasound は、トレーニング セッションと転送テストの両方で、GE HealthCare C1-5 非滅菌超音波ニードル ガイドの有無にかかわらず、C1-5 RS プローブと共に使用されます。

介入：

最初の学習セッションでは、参加者に超音波プローブと針が提供され、弾道ゲルで作られた立方体で固定されたターゲットを検出して狙うように指示されます。 コンテキスト バリエーション グループは、モデル i の表面がガイドなし、部分ガイド、または完全ガイドと組み合わせて半分覆われている 6 つのアフォーダンス条件を交互に使用します。 最大アフォーダンス グループでは、セッション全体を通して、サーフェス モデルの半分がカバーされ、完全なガイドが提供されます。 対照グループは、セッション全体を通して表面全体が覆われておらず、ガイドもありません。 参加者は、トレーニングを完了するのに 60 分かかります。

転送テスト:

グループは、転送テストのトレーニングを完了してから 7 日後に再度招待されます。 転送テストには 4 つのケース (a、b、c、d) が含まれ、全体的な目的は CVS マネキンで CVS 手順を実行することです。 ケース a と b では、参加者は、超音波プローブと画面上のガイドのアフォーダンスを持っています。 ケース c と d では、プローブまたは画面上のガイドを使用しないことによってアフォーダンスが不足しています。 胎盤の位置は、a と c の場合は前方、b と d の場合は後方です。 転移テストは、転移アウト、つまり、あるコンテキストで学んだスキルを新しいコンテキストに適用することと、転移イン、学習者が新しいコンテキストで習得したスキルをどのように学習するかを測定します。 転送テストの順序は、組み込み時にランダム化されます。 参加者は、転送テストの前に、臨床環境で手順が実行されるビデオを見て、絨毛膜絨毛サンプリング (CVS) 手順の簡単な紹介を受けます。